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本報(bào)記者 潘 躍

　　北京市順義區(qū)馬坡鎮(zhèn)西豐樂(lè)村的張女士被確診患上腎惡性腫瘤，個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)已達(dá)20余萬(wàn)元。去年11月，順義區(qū)民政局按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)大病救助政策，經(jīng)過(guò)入戶核實(shí)，將其納入大病救助范圍。
　　近年來(lái)，北京市逐步建立起包括資助參保參合、醫(yī)藥費(fèi)用減免、門(mén)診救助、住院救助和重大疾病救助等在內(nèi)的全方位、多層次的醫(yī)療救助體系，并且取消醫(yī)療救助起付線，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一救助標(biāo)準(zhǔn)。在保障困難群眾基本生活的同時(shí)，緩解了他們因病致貧、因病返貧的實(shí)際難題。不僅在北京，全國(guó)各地也在加大大病救助力度，為患有大病的家庭及時(shí)送去救命錢(qián)。
　　“惠民大餐”覆蓋多廣？
　　重大疾病威脅群眾正常生產(chǎn)生活，有時(shí)甚至病倒一人就塌下一家。
　　去年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了民政部等五部門(mén)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開(kāi)展重特大疾病醫(yī)療救助工作的意見(jiàn)》，部署全面開(kāi)展大病救助工作。據(jù)民政部社會(huì)救助司有關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹，為確保中央決策落實(shí)到貧困群眾身上，2015年6月，民政部配合財(cái)政部下達(dá)中央財(cái)政醫(yī)療救助補(bǔ)助資金141億元，并于10月下旬提前下達(dá)2016年第一批補(bǔ)助資金預(yù)算指標(biāo)99.4億元，其中，92%的資金投向了中西部省份。民政部還會(huì)同十余個(gè)部門(mén)開(kāi)展了社會(huì)救助專項(xiàng)治理。截至目前，我國(guó)已有25個(gè)省區(qū)市出臺(tái)了貫徹實(shí)施《意見(jiàn)》的配套文件。
　　各地普遍合并實(shí)施城鄉(xiāng)分立的醫(yī)療救助制度，在政策目標(biāo)、資源配置、對(duì)象范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)、救助方式、救助程序等方面做到城鄉(xiāng)統(tǒng)一規(guī)范。低保對(duì)象和特困供養(yǎng)人員是醫(yī)療救助的重點(diǎn)對(duì)象，各地通過(guò)簡(jiǎn)化救助程序，提高救助水平，給予重點(diǎn)保障。各地還通過(guò)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付救助資金、鼓勵(lì)減免住院押金等方式，為醫(yī)療救助對(duì)象及時(shí)得到醫(yī)治開(kāi)辟“綠色通道”。
　　“雪中送炭”如何“送”？
　　在醫(yī)療救助政策設(shè)計(jì)和救助程序方面，各地也進(jìn)行了規(guī)范和創(chuàng)新。
　　“此前，我區(qū)民政局已制定了非低保低收入對(duì)象醫(yī)療救助政策，大病家庭醫(yī)療費(fèi)在扣除醫(yī)保、新農(nóng)合以及補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分按一定比例進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo)。2012年，區(qū)民政局共救助948人，救助金額801.58萬(wàn)元?！北本┦蟹可絽^(qū)民政局副局長(zhǎng)楊勇告訴記者，2015年，全區(qū)共救助1297人，救助金額1000萬(wàn)元。
　　廣東省清遠(yuǎn)市清新區(qū)山塘鎮(zhèn)村民柳盛潮對(duì)此感受頗深，2014年他從家中樓頂?shù)湓斐芍貍瑸橹尾『谋M了所有積蓄。他向“大病關(guān)愛(ài)基金”辦公室申請(qǐng)救助，收到了8萬(wàn)多元的救助金。2014年，為更好解決廣大群眾因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，清新區(qū)成立了廣東省首個(gè)“大病關(guān)愛(ài)基金”，通過(guò)舉行募捐活動(dòng)和區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼部分的形式來(lái)籌集啟動(dòng)資金。
　　救助政策如何完善？
　　從制度層面完善大病救助政策，切實(shí)發(fā)揮政府托底功能，已經(jīng)迫在眉睫。
　　“從總體上看，醫(yī)療救助效能還有待提高，特別是重特大疾病醫(yī)療救助水平與困難群眾的實(shí)際需求之間仍然存在著較大差距，托底保障能力明顯不足。”國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室副主任顧雪非說(shuō)。
　　民政部社會(huì)救助司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，破解好困難群眾大病保障難題，防范因病致貧、因病返貧發(fā)生，一方面要準(zhǔn)確把握醫(yī)療救助制度定位，積極拓展對(duì)象范圍，依據(jù)家庭困難程度、醫(yī)療費(fèi)用支出等科學(xué)確定救助水平。
　　另一方面，要加強(qiáng)相關(guān)制度有效銜接，配合有關(guān)部門(mén)研究制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)向困難群眾傾斜的政策措施，推進(jìn)相關(guān)制度信息管理平臺(tái)互聯(lián)互享，實(shí)現(xiàn)“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算。加強(qiáng)與城鄉(xiāng)低保、臨時(shí)救助等社會(huì)救助的制度轉(zhuǎn)介，綜合運(yùn)用多項(xiàng)救助政策，提升對(duì)困難群眾的救助水平，保障困難群眾的基本醫(yī)療需求。同時(shí)，推動(dòng)落實(shí)社會(huì)力量參與醫(yī)療救助應(yīng)當(dāng)享受的財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠和費(fèi)用減免等政策，鼓勵(lì)支持公益慈善組織通過(guò)設(shè)立專項(xiàng)基金等形式，開(kāi)展針對(duì)特定重大疾病病種的專項(xiàng)救助。

（責(zé)任編輯：秋彤）