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——記第十一屆國際絡(luò)病學(xué)大會

本報記者  崔  芳

圖為石家莊生物醫(yī)藥院士工作站啟動儀式。

圖為大會開幕式院士專家領(lǐng)導(dǎo)合影。

　　日前，由中國工程院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)部、中華中醫(yī)藥學(xué)會、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會、中國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會和石家莊市人民政府共同主辦的第十一屆國際絡(luò)病學(xué)大會暨石家莊生物醫(yī)藥院士工作站啟動儀式在石家莊以嶺健康城隆重開幕。鐘南山、樊代明、張伯禮等20余位中國科學(xué)院、工程院院士，國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長、中華中醫(yī)藥學(xué)會會長王國強等領(lǐng)導(dǎo)以及來自英國、加拿大、荷蘭等10余個國家（地區(qū)）及國內(nèi)的2000余名專家學(xué)者濟濟一堂。會議同時還在各省市設(shè)立近380個視頻分會場，向全國近35000名醫(yī)生進行直播……
　　自2005年以來，一年一度的國際絡(luò)病學(xué)大會已逐步成為中醫(yī)藥界的國際學(xué)術(shù)盛會。規(guī)模越來越大，參會人數(shù)屢創(chuàng)新高，深受海內(nèi)外中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、生物學(xué)專家好評。作為傳統(tǒng)醫(yī)藥典型代表的絡(luò)病學(xué)，其學(xué)術(shù)、研發(fā)、科技，發(fā)展出突出的“國際范兒、現(xiàn)代范兒”，其背后的經(jīng)驗、策略，或許能為面向未來的中醫(yī)藥發(fā)展提供啟迪。
　　理論創(chuàng)新：
　　驅(qū)動疾病防治新突破
　　國家主席習(xí)近平曾在會見世衛(wèi)組織官員、出訪外國等多個場合多次講到，中醫(yī)藥是中華文化偉大復(fù)興先行者；中醫(yī)藥學(xué)是打開中華文明寶庫的鑰匙。
　　如何讓這個“先行者”、這把“鑰匙”開啟傳統(tǒng)醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的新里程？中國工程院院士吳以嶺教授認為，21世紀是生命科學(xué)時代，中醫(yī)藥雖然要“補己之短”，積極吸納現(xiàn)代科技，充分借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的最新研究進展；更重要的還是“揚己之長”，遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律，同時百花齊放，讓各種學(xué)術(shù)觀點自由發(fā)展。如此，才能促進中醫(yī)理論不斷創(chuàng)新，推動學(xué)術(shù)的發(fā)展。而學(xué)術(shù)的每一步創(chuàng)新發(fā)展，都意味著在此基礎(chǔ)上的疾病防治的產(chǎn)學(xué)研有了新突破的可能。
　　絡(luò)病理論創(chuàng)新研究就是在這樣的背景下提出和形成的。以吳以嶺為首席科學(xué)家的科研團隊，在基于近三千年絡(luò)病防治臨床實踐的基礎(chǔ)上，創(chuàng)造性地提出了絡(luò)病理論研究的“三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)”，首次提出“脈絡(luò)-血管系統(tǒng)病變”概念。
　　以絡(luò)病理論為指導(dǎo)，初始干預(yù)目前高發(fā)的血管病變，阻斷心腦血管發(fā)病事件鏈，在用中藥消融斑塊、穩(wěn)定斑塊，改善冠脈痙攣以及整合調(diào)節(jié)復(fù)雜性心律失常，標(biāo)本兼治慢性心衰等取得一批研究成果。同時，創(chuàng)新研究對于糖尿病并發(fā)微血管病變、腦中風(fēng)、惡性腫瘤等也具有非常重要的價值，開辟了心、腦、腎從微血管病變防治開始，進而阻斷重大疾病發(fā)生的有效新途徑。由此誕生的國家創(chuàng)新藥物通心絡(luò)膠囊、參松養(yǎng)心膠囊、芪藶強心膠囊等均在我國心腦血管病的防治中發(fā)揮重大作用，顯示出了絡(luò)病理論創(chuàng)新的巨大臨床價值，先后榮獲國家技術(shù)發(fā)明二等獎一項、國家科技進步二等獎四項，中醫(yī)絡(luò)病診療方法入選國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。
　　科研破局：
　　嚴格循證引起高度關(guān)注
　　有了創(chuàng)新理論和藥物，下一步則是要“真刀真槍”地證明療效。而長期以來，在人們眼中，中醫(yī)藥的療效證明始終讓人完全信服：一方面，中醫(yī)藥臨床中常以神奇、顯著的療效讓人驚嘆，尤其是在一些現(xiàn)代醫(yī)院尚未取得突破性進展的“老大難”領(lǐng)域?qū)医ㄆ婀?；而另一方面，中醫(yī)藥治病機理卻又難以用現(xiàn)代科學(xué)語言來解釋，由于君臣佐使、寒熱溫涼等中醫(yī)藥理論被認為虛玄化，而被現(xiàn)代科研界認可的規(guī)范、嚴格的循證醫(yī)學(xué)研究，中醫(yī)藥又遲遲跟不上，于是中醫(yī)藥有時又被詬病“糊里糊涂治好病”。
　　中醫(yī)藥發(fā)展要走出“現(xiàn)代范兒”，就需要在科研領(lǐng)域徹底破局，證明自己。可喜的是，本屆國際絡(luò)病學(xué)大會宣布，圍繞絡(luò)病理論及其創(chuàng)新藥物展開的一系列大型科研，用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)展示了中藥的強大，并提示中醫(yī)藥也能走出一條堅實的循證之路。2013年，《美國心臟病學(xué)會雜志》刊登了中藥芪藶強心膠囊治療慢性心衰循證醫(yī)學(xué)研究成果，并評論“讓衰竭的心臟更加強勁——中醫(yī)藥開啟了心力衰竭協(xié)同作用的希望之門”；由山東大學(xué)張運院士帶領(lǐng)的團隊完成的通心絡(luò)穩(wěn)定易損斑塊的研究，發(fā)表于國際權(quán)威雜志《美國生理學(xué)雜志》，編輯部配發(fā)的評論《傳統(tǒng)中醫(yī)藥對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn)》，稱“本研究為未來可能發(fā)展成冠心病事件的高危患者點燃了希望之燈”。由張伯禮院士、高潤霖院士、張澍教授擔(dān)任顧問，武漢大學(xué)人民醫(yī)院為組長單位，聯(lián)合國內(nèi)30家三甲醫(yī)院歷時兩年完成的參松養(yǎng)心膠囊治療心衰伴室性早搏的循證醫(yī)學(xué)研究2014年8月揭盲，研究結(jié)果讓業(yè)界感到了驚喜……
　　近年來，絡(luò)病理論創(chuàng)新性研究取得的一系列成就，引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的關(guān)注，絡(luò)病研究更成為海內(nèi)外中西醫(yī)研究的焦點與熱點。據(jù)了解，中華中醫(yī)藥學(xué)會絡(luò)病分會、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會絡(luò)病專業(yè)委員會相繼成立，29個省市建立了絡(luò)病分會，從事絡(luò)病學(xué)研究的委員上萬人，一大批中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、生物學(xué)專家學(xué)者，形成了多學(xué)科交叉的龐大研究群體。美國哈佛醫(yī)學(xué)院、德州大學(xué)醫(yī)學(xué)院、貝勒醫(yī)學(xué)院、耶魯大學(xué)、杰克遜實驗室及英國卡迪夫大學(xué)、荷蘭萊頓大學(xué)等相繼與吳以嶺院士開展了學(xué)術(shù)交流與合作，在新加坡、美國的醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了《絡(luò)病學(xué)》英文課程，并成立了“歐洲絡(luò)病學(xué)會”。
　　在這次絡(luò)病大會期間，吳以嶺領(lǐng)銜的團隊又分別與鐘南山、張運、張伯禮、姚新生、王辰、楊寶峰、于金明等院士簽約了7項絡(luò)病相關(guān)科研合作項目；與美國得克薩斯州貝勒醫(yī)學(xué)院合作開展的“通心絡(luò)對心血管系統(tǒng)的保護作用及分子機制研究”課題，與美國杰克遜實驗室合作開展的“中藥肌萎靈凍干粉質(zhì)量及作用機制研究” 課題，均列入科技部國際科技合作計劃。繼2013年與英國卡迪夫大學(xué)聯(lián)合建立醫(yī)藥研究中心后，本次大會上，“荷蘭萊頓大學(xué)-以嶺醫(yī)藥研究院醫(yī)藥研究中心”正式揭牌。
　　理論、科研走出去，成果、效果顯出來。迎難而上的循證之路，終于為中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化開辟了寬闊的發(fā)展空間。
　　把握大勢：
　　“五位一體”極具示范意義
　　俗語說，“順勢而為，事半功倍”。打造具有“現(xiàn)代范兒”的醫(yī)藥發(fā)展之路，尤其需要了解大勢，并順應(yīng)形勢。國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在本屆大會開幕式講話中強調(diào)，當(dāng)前和今后一個時期，中醫(yī)藥的大勢即為深刻認識到中醫(yī)藥是獨特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源、重要的生態(tài)資源。
　　與此同時，中國科學(xué)院院士陳凱先還在本屆大會上詳細分析了當(dāng)前全球和國內(nèi)制藥行業(yè)的大勢。陳凱先認為，全球行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀主要表現(xiàn)為：藥物研發(fā)重心隨世界疾病譜變化，心腦血管相關(guān)慢病越來越受到重視；醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是社會剛性需求，始終保持持續(xù)增長；新興市場國家不斷崛起，其中包括中國、印度等；基礎(chǔ)研究是藥物創(chuàng)新原動力，理論突破成為亮點；化學(xué)藥主導(dǎo)市場，生物藥快速成長。
　　而國際市場面臨的問題是：研發(fā)投入持續(xù)高漲，投入產(chǎn)出比持續(xù)降低，藥物開發(fā)風(fēng)險增加。二期臨床成功率從2006年度～2007年度的28%，降至2008年～2009年的18%，三期臨床成功率平均已降至50%左右。以阿爾茨海默藥物研發(fā)為例，10年間高達99.6%的臨床實驗都以失敗告終。而大多數(shù)中藥新藥在實驗之初，臨床效果已得到驗證的事實，就變得尤為可貴。
　　基于上述原因，未來行業(yè)發(fā)展的總體趨勢，將需要企業(yè)與研究機構(gòu)加強合作，技術(shù)融合刺激醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，生命科學(xué)研究成果引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展，研發(fā)向治療新機制轉(zhuǎn)變，關(guān)注固定劑量復(fù)方制劑的研發(fā)等?！笆澜缡强是笮滤?、好藥的。為了這一目的，近年來FDA加快了審批程序，以維羅非尼為例，從提交申請到審批，只用了3.6個月?！标悇P先指出。
　　而聚焦國內(nèi)，一方面，中國醫(yī)藥市場發(fā)展空間巨大，我國醫(yī)藥市場規(guī)模已位列世界第二；另一方面，普惠藥始終是國民健康基本保障。我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展總體態(tài)勢良好，產(chǎn)業(yè)規(guī)模持續(xù)快速增長，技術(shù)創(chuàng)新成果顯著，企業(yè)實力顯著增強，國際化水平也在提升。但面臨的問題是，科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化能力薄弱，藥物研發(fā)仍以跟蹤仿制為主，原始創(chuàng)新不足；產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)亟待升級，產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟虛化，創(chuàng)新機制和環(huán)境仍顯欠缺，“大而不強”的局勢尚未根本改變。在陳凱先看來，做國際范兒、現(xiàn)代范兒的中醫(yī)藥，就要從仿制為主走向創(chuàng)新為主，從制藥大國走向醫(yī)藥強國。
　　“絡(luò)病理論產(chǎn)學(xué)研發(fā)展20年來，我們始終堅持理論、臨床、科研、產(chǎn)業(yè)、教學(xué)五位一體的創(chuàng)新運行機制，通過理論創(chuàng)新、臨床研究創(chuàng)新、工藝制劑技術(shù)創(chuàng)新、現(xiàn)代高新技術(shù)嵌入現(xiàn)代中藥的生產(chǎn)過程，力圖走出現(xiàn)代科技中藥產(chǎn)業(yè)化創(chuàng)新之路。”吳以嶺表示，同時，這個“五位一體”的體系，堅持立足原創(chuàng)優(yōu)勢的中醫(yī)藥科技資源，瞄準(zhǔn)公眾最為關(guān)注的心腦血管疾病、糖尿病等慢病，突出中醫(yī)藥簡便驗廉的特點，加大投入，潛心研發(fā)。這種與時俱進，與勢俱進，體現(xiàn)出了模式、體系的前瞻性優(yōu)勢。
　　據(jù)悉，近日，《推動共建絲綢之路經(jīng)濟帶和21世紀海上絲綢之路的愿景與行動》發(fā)布，提出“擴大在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的合作”。這標(biāo)志著中醫(yī)藥國際化納入國家頂層規(guī)劃，在“一帶一路”建設(shè)的歷史機遇下，絡(luò)病學(xué)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)成為各方合作的新領(lǐng)域，也為中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易市場指明又一個“大勢”。

（責(zé)任編輯：秋彤）