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只有醫(yī)生最懂患者，只有醫(yī)生最懂醫(yī)生

本報記者 王晨 通訊員 孫旗

    “如何優(yōu)雅地把患者包扎得像個貴族？”“家里有個超厲害的醫(yī)生是怎樣一番體驗？”“如何早期發(fā)現(xiàn)肝癌？”……在“季路醫(yī)生”的微信公眾平臺上，每天都會推送一篇這樣的醫(yī)療文章，同時也會介紹一位“明星醫(yī)生”，包括他擅長的領(lǐng)域、出診地點和時間。半年來，“季路醫(yī)生”訂閱號的閱讀量已經(jīng)累計達到了80萬次，訂閱用戶量達到了1萬個。
    通過“季路醫(yī)生”APP，患者可以預(yù)約已注冊醫(yī)生，利用醫(yī)生的業(yè)余時間進行疾病咨詢。從今年3月5日推出到現(xiàn)在，“季路醫(yī)生”APP已經(jīng)囊括了遼寧省三甲醫(yī)院和市級醫(yī)院的近3000名醫(yī)生。
    其實，“季路醫(yī)生”的創(chuàng)始人——80后于曉鵬也是這些醫(yī)生中的一員。
    把醫(yī)院裝進手機里
    中國青年報記者在主治醫(yī)師辦公室里見到于曉鵬時，這位中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院的膽道外科醫(yī)生剛剛給患者做完手術(shù)，略顯疲憊。
    “醫(yī)患關(guān)系緊張，歸根結(jié)底就是信任的問題，這就是我做APP的初衷。”于曉鵬講了一個近期發(fā)生在同事身上的例子?！耙驗榛颊卟∏楸容^復(fù)雜，同事建議患者做一個胸部和全腹部的增強CT檢查，以排除惡性腫瘤在其他身體部位發(fā)生的可能性。但是患者認為醫(yī)生是在亂開檢查項目?！?br />     人們都在談?wù)摽床≠F，在于曉鵬看來，患者看病的費用，大部分都花在了各項檢查和藥物上，醫(yī)生的價值僅體現(xiàn)在幾元的掛號費上。
    “整反了?！庇跁赠i說，每周一天的門診，自己要接診大約20位患者。在這些患者中，可能只有兩個人需要手術(shù)或住院治療。但每位患者排隊掛號，都希望得到充分的診治。其實沒必要，就像普通感冒，醫(yī)生開了一周的藥病就能好，不開藥過一周也能好。
    在于曉鵬看來，醫(yī)生的價值不在于開藥，而是問診環(huán)節(jié)對病癥作出的判斷，幫助患者避免過度治療。創(chuàng)辦“季路醫(yī)生”就是為了實現(xiàn)這個目標，利用醫(yī)生的空閑時間一對一問診，雖然掛號費提高了一些，卻會省下其他不必要的花費。據(jù)介紹，季路平臺上的醫(yī)生不經(jīng)過醫(yī)院的掛號系統(tǒng)，所以也不會開具藥物和檢查項目，患者可以選擇到價格便宜的體檢中心去做必須的檢查。醫(yī)生會建議患者去藥店買藥，因為醫(yī)生與藥店不存在關(guān)系，所以開貴藥的問題也能解決。
    “信任”是醫(yī)生與患者之間的紐帶，而“季路醫(yī)生”的名字也因“信”而來。
    季路是孔子的得意門生，為人爽直率真，誠實守信，忠義仁勇?！斑@個平臺就像淘寶一樣，對醫(yī)生，對患者都有一個信用評價體系。而且我們更傾向地市級的醫(yī)生，讓他們的信用評級更高?！庇跁赠i想通過“季路醫(yī)生”來推行國家的“分級診療”制度，讓不同級別的醫(yī)療機構(gòu)去承擔不同疾病的治療。“季路醫(yī)生”會優(yōu)先把附近最適合的醫(yī)生顯示出來，推薦給用戶。
    “當醫(yī)生八九年了，總有認識或不認識的人來問我，看這個病，找哪個醫(yī)生靠譜？我和同行都有這樣的感覺，業(yè)內(nèi)口碑好、業(yè)務(wù)強的醫(yī)生有哪些，圈子里的人知道，但很多患者不知道。有些病就該去某一個醫(yī)院的某個科室，患者沒找對醫(yī)生，病就耽誤了?！庇跁赠i2013年開始接觸門診后，更加深刻地了解了患者的難處，也更急切地希望將自己熟悉的、認可的醫(yī)生“推出來”。
    創(chuàng)業(yè)，從“失明”開始
    為了實現(xiàn)自己的想法，于曉鵬曾動用身邊的資源向各種各樣的人傾訴自己的想法，去探討實踐的可能。從組建團隊到研究需求，再到方案更改，“廢寢忘食”。
    每天只睡兩三個小時的于曉鵬，某天早晨睜開眼時，突然發(fā)現(xiàn)什么也看不到了。經(jīng)過檢查，他是因為眼壓過高，腦血管長期痙攣造成的短暫失明，經(jīng)過兩周的治療后才漸漸康復(fù)。由于軟件技術(shù)團隊并不能和頂尖團隊媲美，各種各樣的問題層出不窮?！皥F隊從最開始組建到現(xiàn)在穩(wěn)定下來，期間有人加入，有人離開?！庇跁赠i說，但無論怎樣，大家都希望把“季路醫(yī)生”做好，就算已經(jīng)離開的人也一直為他們提供幫助。目前，“季路醫(yī)生”的團隊中有13個人。
    于曉鵬已經(jīng)投入了30萬元。作為一款醫(yī)療軟件，它需要面向醫(yī)生和患者兩個人群推廣，患者的分布不是那么確定，這就增加了推廣成本。于曉鵬最近也一直盤算著，要把位于沈陽黃金地段的房子賣掉，來保證“季路醫(yī)生”更平穩(wěn)地運行。
    韓金巖是于曉鵬的同事，也是“季路醫(yī)生”中的一員?！艾F(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境確實是在改變，需要這種平臺加強醫(yī)患的溝通，讓患者可以自主選擇比較信賴的或者客觀評價比較好的大夫?！痹陧n金巖的眼中，“季路醫(yī)生”前景廣闊。
    一位患者也對季路充滿信心：“平臺讓自己看病更有針對性，如果是小病，那可以直接描述癥狀聽聽醫(yī)生的建議，如果是大毛病，則可以有針對性地直接去某個醫(yī)院某個科室掛某個醫(yī)生的號。因為在微信平臺上的醫(yī)生都展現(xiàn)了自己的專業(yè)技術(shù)，擅長的醫(yī)療領(lǐng)域，還有陽光科室集體展示，讓我對醫(yī)生工作有了進一步的了解。”
    創(chuàng)建私人訂制診“聊”平臺
    在于曉鵬看來，患者抱怨掛號難，不滿醫(yī)生有時三言兩語的“敷衍”，“季路醫(yī)生”卻是傳統(tǒng)診療流程的一種補充。通過平臺預(yù)約既能得到詳細的診治，又能讓部分無需手術(shù)的患者不用往醫(yī)院跑，從而緩解掛號難。
    按照程序，如果患者不通過醫(yī)院掛號，醫(yī)生無法為其開具檢查項目或藥品。對于這一點，于曉鵬說，如果患者確實需要檢查治療，只要再花1元掛不用排隊的便民號，就可以解決這個問題。這么做也是為了規(guī)避醫(yī)療風險。檢查與治療環(huán)節(jié)依附于醫(yī)院，不是“季路醫(yī)生”不愿承擔風險，而是現(xiàn)行法律不允許這樣的移動醫(yī)療平臺承擔。
    “季路醫(yī)生”不僅做線上服務(wù)，還會做線下咨詢，讓醫(yī)生和患者點對點地溝通。
    “患者去醫(yī)院時，通常是醫(yī)院的尋診臺隨機分配醫(yī)生進行診治，患者并不知道哪個醫(yī)生在哪方面比較擅長?！蓖ㄟ^“季路醫(yī)生”，患者可以在APP上全面了解醫(yī)生的信息，線上預(yù)約，又省下排隊時間。同時醫(yī)生的空閑時間信息會在APP中顯示出來，也避免了患者到醫(yī)院時與心儀的醫(yī)生“失之交臂”。
    目前預(yù)約“季路醫(yī)生”是免費的，但在以后的運營中會采用醫(yī)生自主定價的模式，“季路醫(yī)生”平臺會抽取20%的費用，這也將成為“季路醫(yī)生”未來的盈利方式。
    對于未來發(fā)展，于曉鵬表示會和市政府網(wǎng)宣辦對接的社區(qū)進行連接。在APP上，也將實現(xiàn)醫(yī)生和用戶線上交流，用戶將自己的資料和病歷完善后，醫(yī)生將其作為依據(jù)進行更詳細的診療。同時服務(wù)過的醫(yī)生也會成為用戶的“私人醫(yī)生”，成為用戶“醫(yī)療團隊”中的一員。
    “就算這個事不能成功，也有它的價值，因為它是從患者和醫(yī)生的角度去考慮問題的。”于曉鵬堅信，只有醫(yī)生最懂患者，只有醫(yī)生最懂醫(yī)生。

（責任編輯：秋彤）