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巴里·馬歇爾:了解患者才能幫你找準(zhǔn)研究方向

來(lái)源:科技日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2015-05-14 16:10:54 熱度:742

□ 本報(bào)記者 張林軍

    5月8日,2015年諾貝爾獎(jiǎng)獲得者醫(yī)學(xué)峰會(huì)暨院士醫(yī)學(xué)論壇在北京召開(kāi),5位諾貝爾醫(yī)學(xué)生理學(xué)獎(jiǎng)獲得者、16位中美院士、30多家知名醫(yī)院的院長(zhǎng)研討交流、碰撞思想,共同探討中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)與融合發(fā)展、腫瘤研究的方向等話題。會(huì)上還評(píng)選出在生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域做出突出貢獻(xiàn)的中青年科學(xué)家。
    在5名諾貝爾醫(yī)學(xué)生理學(xué)獎(jiǎng)獲得者中,澳大利亞臨床微生物學(xué)教授巴里·馬歇爾與羅賓·沃倫發(fā)現(xiàn)了幽門(mén)螺桿菌,以及這種細(xì)菌在胃炎和胃潰瘍等疾病中的作用,被授予2005年諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。此次峰會(huì)期間,科技日?qǐng)?bào)記者就胃癌與幽門(mén)螺桿菌等讀者感興趣的問(wèn)題,對(duì)巴里·馬歇爾教授進(jìn)行了專訪。
    胃痛、胃酸、噯氣、胃潰瘍……出現(xiàn)這些癥狀時(shí),多數(shù)人首先會(huì)懷疑自己壓力過(guò)大、飲食不當(dāng),但實(shí)際“元兇”是一種叫幽門(mén)螺桿菌的細(xì)菌在“作祟”。這一發(fā)現(xiàn)為巴里·馬歇爾及其搭檔羅賓·沃倫贏得了2005年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
    1982年,馬歇爾和沃倫發(fā)現(xiàn)了幽門(mén)螺桿菌,并提出該細(xì)菌會(huì)引發(fā)胃潰瘍的假說(shuō)。這一說(shuō)法因直接挑戰(zhàn)了當(dāng)時(shí)的主流觀點(diǎn)而備受爭(zhēng)議。
    1984年的一天,馬歇爾以身試菌,親自喝下幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)液,看自己的胃會(huì)有何變化。馬歇爾說(shuō),“在有條件的情況下,科學(xué)家能親自試一下,也是非常有價(jià)值的。幽門(mén)螺桿菌是很特別的,動(dòng)物是不會(huì)被感染的,只能在人的身上做試驗(yàn)?!眱芍芎?,馬歇爾患上了胃炎,試驗(yàn)證明,健康人被幽門(mén)螺桿菌感染后會(huì)很快患上胃炎的。馬歇爾對(duì)記者說(shuō):“作為一個(gè)科學(xué)家就要有這種為科學(xué)獻(xiàn)身的精神”。
    “幽門(mén)螺桿菌可以感染所有人,一是通過(guò)母嬰傳染,二是在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),衛(wèi)生條件較差的情況下易被感染,如飲用水未被凈化”。在中國(guó),約有15%以上的人被幽門(mén)螺桿菌感染,馬歇爾說(shuō),“這些患者很多是沒(méi)有癥狀,胃黏膜也沒(méi)有潰瘍,但有幽門(mén)螺桿菌,隨著幽門(mén)螺桿菌的增加或惡化,胃癌的發(fā)病率也會(huì)上升。”
    馬歇爾教授強(qiáng)調(diào):由幽門(mén)螺桿菌誘發(fā)成胃癌的患者,很多是沒(méi)有征兆的,建議50歲以上要定期做幽門(mén)螺桿菌感染檢查。
    在談到研發(fā)幽門(mén)螺桿菌疫苗時(shí),馬歇爾告訴記者,疫苗分為兩種,一種是預(yù)防感染幽門(mén)螺桿菌,一種是將人體內(nèi)的幽門(mén)螺桿菌清除掉。后一種是研發(fā)的難度比較大,第一種疫苗已經(jīng)進(jìn)入到試驗(yàn)階段,在重慶市得到了令人滿意的數(shù)據(jù),相關(guān)數(shù)據(jù)和論文將會(huì)在數(shù)月內(nèi)發(fā)表在醫(yī)學(xué)雜志上。
    馬歇爾介紹說(shuō),該疫苗屬于口服劑,這樣便于孩子服用。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),只需一次就可以終身避免感染。“希望研發(fā)、生產(chǎn)診斷產(chǎn)品和疫苗,不僅在中國(guó)銷售,也會(huì)銷往北美、歐洲、澳洲等地。”馬歇爾說(shuō),幽門(mén)螺桿菌疫苗成功產(chǎn)業(yè)化,將會(huì)大大降低人類消化系統(tǒng)疾病和傳染性疾病的患病率,將產(chǎn)生巨大的社會(huì)效應(yīng)和經(jīng)濟(jì)效益。
    幽門(mén)螺桿菌及其作用的發(fā)現(xiàn),糾正了當(dāng)時(shí)已經(jīng)流行多年的人們對(duì)胃炎和消化性潰瘍發(fā)病機(jī)理的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),被譽(yù)為是消化病學(xué)研究領(lǐng)域的里程碑式的革命。潰瘍病從原先難以治愈、反復(fù)發(fā)作的慢性病,變成了一種只要采用短療程的抗生素和抑酸劑就可治愈的疾病,大幅度提高了胃潰瘍等患者痊愈的機(jī)會(huì),為改善人類生活質(zhì)量作出了貢獻(xiàn)。
    這一發(fā)現(xiàn)還啟發(fā)人們?nèi)パ芯课⑸锱c其他慢性炎癥疾病的關(guān)系。正如當(dāng)年諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)所說(shuō):“幽門(mén)螺桿菌的發(fā)現(xiàn)加深了人類對(duì)慢性感染、炎癥和癌癥之間關(guān)系的認(rèn)識(shí)?!?br />     如今,年過(guò)六旬的馬歇爾一邊繼續(xù)做臨床醫(yī)生,一邊從事與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的研究。他說(shuō),“只有了解患者的情況,才能了解治療過(guò)程中的難點(diǎn)在哪里,了解治療的效果,確定深化你的研究,幫助你找準(zhǔn)研究的方向?!?/span>

(責(zé)任編輯:秋彤)

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