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——記浙江省寧波市北侖區(qū)大碶街道社區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)謝志明

本報記者 章關(guān)春 通訊員 陳夤瑩

    謝志明，男，1949年生，浙江省寧波市北侖區(qū)大碶街道柴樓村人，小學文化程度，具《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，中共黨員。1969年起任“赤腳醫(yī)生”。1970年9月進入村合作醫(yī)療站半農(nóng)半醫(yī)。先后參加鄉(xiāng)、縣“赤腳醫(yī)生”業(yè)務(wù)培訓。1971年到縣工農(nóng)兵學校“西學中”班學習半年，并到醫(yī)院短期進修。1978年參加《全省“赤腳醫(yī)生”防病治病經(jīng)驗匯編》審稿。多次獲縣、市“赤腳醫(yī)生”先進個人。上世紀80年代先后參加全省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格注冊培訓考核合格。先后發(fā)表醫(yī)學論文7篇。扎根農(nóng)村47年，無私奉獻于農(nóng)村醫(yī)療保健事業(yè)。

    東海之濱，寧波北侖區(qū)太白山腳，此地有位中共黨齡42年的老鄉(xiāng)醫(yī)，名叫謝志明。
    67歲的謝志明，蝸居在北侖區(qū)原先叫鄉(xiāng)、現(xiàn)稱大碶街道的柴樓村從未離開過。47年來，他傾心奉獻于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的點點滴滴，贏得人們的贊譽。
    上世紀70年代，他接連被評為縣級赤腳醫(yī)生先進工作者，出席過全省赤腳醫(yī)生代表會議。如今，滿頭銀發(fā)的他，仍然堅守農(nóng)村防病治病第一線。
    不懈努力的鄉(xiāng)村醫(yī)生
    日前，記者專程前往寧波市北侖區(qū)大碶街道柴樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站采訪，遇上謝志明正在為鄰近鄔隘村74歲老太韓明娣和農(nóng)婦張亞培看病。韓老太告訴記者，她患重感冒已3個多月反復發(fā)作，經(jīng)旁人介紹來找謝醫(yī)生診療。張亞培是韓老太的侄媳婦，她患過敏性鼻炎反復發(fā)作，她是韓老太帶來就醫(yī)的。
    韓老太說，他們自己村里也有衛(wèi)生室，但謝醫(yī)生是鄉(xiāng)里鄉(xiāng)外有名氣的“高級醫(yī)生”，所以他們村里不少病人寧愿多跑路來尋謝醫(yī)生。
    其實，謝志明僅小學文化程度，從未踏進過正規(guī)醫(yī)藥院校的校門，至今只憑《鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)證書》行醫(yī)。
    謝志明小學畢業(yè)后，務(wù)過農(nóng)，殺過豬，學過泥水匠。其父愛好草醫(yī)草藥，在父輩影響下，謝志明自幼就夢想當醫(yī)生。1969年，柴樓村生產(chǎn)大隊推薦他為“赤腳醫(yī)生”。那時，柴樓村屬鎮(zhèn)?？h所轄，生產(chǎn)大隊先后報送他到鄉(xiāng)衛(wèi)生所和縣里參加“赤腳醫(yī)生”防病治病短期培訓。1970年9月，柴樓村辦起合作醫(yī)療站，謝志明進站工作，開始“半農(nóng)半醫(yī)”。1971年，謝志明就讀縣“五七”工農(nóng)兵學?！拔鲗W中”班學習和進修半年。1983年，他獲《鄉(xiāng)村醫(yī)生證書》。上世紀九十年代，謝志明連續(xù)4年每年參加《浙江省鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊培訓》，終于獲得浙江省首批《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。
    上世紀六七十年代，柴樓村缺醫(yī)少藥，交通不便。謝志明為村民解除病痛，主要靠“一把草藥一根銀針”。他自采、自種草藥制成糖漿、丸劑和軟膏、散劑防治常見病。
    那時起，謝志明除了看病，把更多時間花在刻苦自學“能中會西”的醫(yī)術(shù)本領(lǐng)。
    謝志明說，他先后購買各種中、西醫(yī)書籍共達100余本。在家里，他有一間“醫(yī)書閱覽室”。在診室，他有一個“醫(yī)籍藏書柜”。無論在家或在診室，一有空，他就看醫(yī)書，幾十年如一日。記者見到，他的診室里擺放著二三十本常見病診療的醫(yī)書都很“滄?！?。謝志明還把閱讀醫(yī)書和收集報紙雜志上發(fā)表的治病驗方等內(nèi)容進行摘錄，由此自編《常用處方錄》。記者所見，謝志明診療臺旁掛著的這本處方錄共分36類幾百種常見病。他解釋道，遇到看病用藥有難處時，他可立即從目錄找出相關(guān)醫(yī)書雜志進行參考。
    通過艱辛努力，謝志明終于有了一技之長。他撰寫的《水針療法治療坐骨神經(jīng)痛和腰肌勞損的體會》《自制中藥滴耳液的臨床應(yīng)用》《用中西兩法配置凍瘡軟膏介紹》等7篇論文在雜志上發(fā)表。
    謝志明尤其擅長醫(yī)治頸、腰椎病。新碶街道永豐村45歲村民趙某，患“腰椎神經(jīng)壓迫癥”行走困難半年多，去醫(yī)院住院應(yīng)用西藥無效，無奈，患者被抬來請謝志明診治。謝醫(yī)生為患者用水針療法、自制中藥散劑外敷和內(nèi)服中藥湯劑，3個療程后，趙某的病情逐漸好轉(zhuǎn)直至臨床治愈，至今沒有復發(fā)。據(jù)悉，謝志明近年來每年診治頸、腰椎病達1000余例，患者來自周邊五六個縣（市、區(qū)）。
    服務(wù)民眾的“手機醫(yī)生”
    謝志明說，當年在做“赤腳醫(yī)生”時，他肩背藥箱，日夜穿梭在村莊、田間，一年到頭沒有上下班之分，談不上有休息天。村里辦起衛(wèi)生室后，他在衛(wèi)生室上班從正月初一到年三十夜，天天不關(guān)門。門診隨到隨診，叫出診隨叫隨去，一直保持到現(xiàn)在。無論狂風暴雨或冰天雪地，只要患者家屬一聲呼喚，他拔腿就走。
    一個炎夏的傍晚，下著大雨，謝志明剛出診回到家，衣服全被汗水浸透了。此刻，嘉溪村村民邵某來到謝志明家中，叫他去太白山地頭嶺茶場，救治一名飲酒過量已不省人事的患者。謝志明二話不說，背起藥箱，一手撐傘一手提著手電筒，艱難地步行兩個多小時趕到患者身邊，當即用針灸加西藥等措施緊急急救，并一直守候在病人身旁觀察，等到患者轉(zhuǎn)危為安，謝志明回到家中已東方漸白。謝志明說，現(xiàn)在條件好了，他和當?shù)卮迕穸加惺謾C，手機成了溝通醫(yī)療服務(wù)的橋梁。
    他把自己的手機號碼告訴轄區(qū)內(nèi)家家戶戶，便于患者叫出診。他向村民承諾：接到出診電話，一定立即趕到患者家中。手機24小時開通，隨時提供醫(yī)療保健咨詢服務(wù)。
    柴樓村老年村民謝敦成患高血壓、冠心病又患胃病，行動不便，兩三年來經(jīng)常一個電話就把謝志明叫去。電話叫出診的例數(shù)和次數(shù)，謝志明說數(shù)不清了。
    同時，謝志明把手機作為隨訪病人的工具。他把每一位門診病人的手機號記錄在一本專用本子上，做到對每位就診者都做電話隨訪，直至患者康復。
    謝志明的手機里，還存放著不少需要定期體檢、督導服藥等的患者的相關(guān)信息。每當有點空閑，他就主動向這些患者打電話提醒。
    村民滿意的“家庭醫(yī)生”
    謝志明所在的這個村級衛(wèi)生機構(gòu)，共兩人，醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)由他獨挑，另一位是他老伴，負責管藥和電腦等雜差。
    北侖區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)除1個鎮(zhèn)外全部改為街道，實行街道和行政村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
    謝志明的村衛(wèi)生室“撤室改站”，現(xiàn)為大碶街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管轄的“柴樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”。該站承擔柴樓和嘉溪、新安等3個村共1600多戶、3900余口人的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。
    謝志明介紹，做農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，說也說不完。主要做好五條：一是對60歲以上的老年人，每年做一次體檢并建立健康檔案，對老年人定期上門訪視。二是完成醫(yī)療“雙向轉(zhuǎn)診”任務(wù)，對下轉(zhuǎn)患者按照要求進行療養(yǎng)指導。三是開展衛(wèi)生宣教。采取舉辦中醫(yī)藥養(yǎng)生保健講座、制作“衛(wèi)生宣傳欄”并定期更換內(nèi)容、分發(fā)衛(wèi)生宣教資料和向村民提供健康處方等，廣泛傳播衛(wèi)生防病知識。四是發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生問題，及時向上級報告和參與處理。五是抓好慢性病管理。
    謝志明的一個重要身份叫“聯(lián)村責任醫(yī)生”，村民們稱其為“家庭醫(yī)生”。轄區(qū)內(nèi)慢性病患者，全由他上門提供規(guī)范化家庭式醫(yī)療保健指導。
    采訪時，謝志明向記者隨口就說出轄區(qū)內(nèi)患高血壓、糖尿病、心血管病、腫瘤和重癥精神病等各有多少人，這些在家繼續(xù)服藥或處于康復期的患者，都由他負責逐個建健康檔案并進行規(guī)范化健康管理，做到定期上門隨訪，提供一般體檢和醫(yī)療保健咨詢、養(yǎng)生保健指導等。
    大碶街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任肖偉告訴記者，該中心所轄公辦、民辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共14家，每季考核表明，柴樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都排名前列?！爸行摹鄙鐓^(qū)衛(wèi)生辦公室主任胡萍萍說，村民稱贊謝志明是“最滿意的家庭醫(yī)生”。
    一塵不染的“清廉醫(yī)生”
    記者問謝志明，夫妻倆的年收入多少？謝志明回答，收入分為兩塊：一是財政通過衛(wèi)生部門發(fā)給他們的公衛(wèi)服務(wù)補助，按照服務(wù)人口計算，完成公共衛(wèi)生目標任務(wù)考核合格后，獲得補助每年2.5萬元左右。另一塊為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療收入。加在一起，夫妻倆每年收入七八萬元，這在經(jīng)濟發(fā)達的北侖區(qū)算是“低工資”。謝志明說，他家不缺錢，當鄉(xiāng)村醫(yī)生主要是為村民服務(wù)，收入多少無所謂。
    所以，雖然醫(yī)療收入全歸謝志明所有，但他從來不把多掙錢放在心上，堅持做到：能用便宜藥的不用貴重藥；能用中醫(yī)“簡便驗廉”非藥物治療的，不用西醫(yī)西藥；能夠明確診斷的，不動員病人做不必要的檢查。正在就診的病人對記者說，在謝醫(yī)生這里看病特別便宜。
    而且，謝志明堅持做到：開中藥處方，不收處方費。打針和針灸，不收治療費。叫出診，不收出診費。這些本該收費的，予以免費。
    他從來不收受病人“紅包”和禮品，也不接受病家請吃。他說，收下點青菜蘿卜之類的土貨是有的，這是醫(yī)患常情，難以推卻。
    因為在謝志明看來，治病救人是醫(yī)生的天職，而不是為了索取。謝志明給自己寫了座右銘：“寧可窮而有志，不可富而失節(jié)”“生命的價值在于奉獻”。
    謝志明這樣說也這樣做。本村70歲的孤寡聾啞人謝國平的醫(yī)療保健謝志明全包了。多年來，他為其一直提供免費醫(yī)療。

（責任編輯：秋彤）