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人大代表丁列明建議:建立創(chuàng)新藥進(jìn)入醫(yī)保的快速通道

來(lái)源:人民網(wǎng)-健康衛(wèi)生頻道 時(shí)間:2015-03-07 17:05:12 熱度:1270

    人民網(wǎng)北京3月7日電 (記者趙敬菡)近來(lái),代購(gòu)海外仿制藥的報(bào)道頻現(xiàn)報(bào)端,如何讓患者吃得上、吃得起藥引發(fā)社會(huì)各界關(guān)注。全國(guó)人大代表、浙江貝達(dá)藥業(yè)有限公司董事長(zhǎng)丁列明建議,應(yīng)幫助國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥盡早上市并進(jìn)入醫(yī)保,讓我國(guó)醫(yī)藥自主創(chuàng)新成果早日惠民。
    近年來(lái),在黨和政府支持鼓勵(lì)民族創(chuàng)新的政策引導(dǎo)下,在國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)資金的大力扶持下,我國(guó)新藥自主研發(fā)正在發(fā)力,涌現(xiàn)出了一批高質(zhì)量新藥。丁列明認(rèn)為,國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥的上市迫使原本高高在上的進(jìn)口藥開始降低價(jià)格,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)顯著減輕了醫(yī)?;饓毫?,給患者及家庭帶來(lái)了顯著獲益。
    然而,由于未納入醫(yī)?;蚱渌颍谌珖?guó)大部分地區(qū),普通民眾想要以較低的價(jià)格享受到卻依然很困難。
    一邊是患者性命攸關(guān),一邊是基金壓力重重,這樣的兩難困境,正是深化改革的發(fā)力點(diǎn)、著力處。針對(duì)這樣的情況,丁列明建議:
    一、建立創(chuàng)新藥物進(jìn)入醫(yī)保目錄快速通道,確?;颊邔?duì)新藥的可及性
    快速通道的建立一方面可以保證國(guó)家最新重大科研成果及時(shí)服務(wù)于臨床,使患者得到最新最好的治療,另一方面還可使醫(yī)保、醫(yī)療相關(guān)部門即時(shí)了解國(guó)家新藥研發(fā)動(dòng)向,并通過(guò)患者用藥信息反饋推動(dòng)醫(yī)藥領(lǐng)域的更新,也是政策推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要體現(xiàn)。
    1.對(duì)于創(chuàng)新藥,已經(jīng)獲得價(jià)格批準(zhǔn)的,國(guó)家應(yīng)明確鼓勵(lì)盡早進(jìn)入臨床使用,通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性的談判機(jī)制,上市一年后(完成上市后臨床試驗(yàn))即可經(jīng)評(píng)估進(jìn)入報(bào)銷目錄。
    2.新藥通過(guò)快速通道進(jìn)入醫(yī)保目錄的品種,建議不再經(jīng)過(guò)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)和醫(yī)院二次議價(jià)環(huán)節(jié),從而盡快使患者可及并受益。尚未能進(jìn)入醫(yī)保目錄的新藥,建議在招標(biāo)采購(gòu)環(huán)節(jié)設(shè)立針對(duì)創(chuàng)新藥的鼓勵(lì)機(jī)制。
    3.進(jìn)一步完善創(chuàng)新藥協(xié)商談判機(jī)制,并且建立創(chuàng)新藥談判監(jiān)管平臺(tái)。由于新藥研發(fā)投入大、周期長(zhǎng),因此其上市之初定價(jià)往往比較高,可以通過(guò)建立合理有效的創(chuàng)新藥物共同付費(fèi)制度,經(jīng)協(xié)商談判,調(diào)整患者自付比例,讓企業(yè)、醫(yī)保和個(gè)人分擔(dān)費(fèi)用,使患者能夠用得到、用得起。
    二、規(guī)范醫(yī)保藥品目錄更新調(diào)整周期
    現(xiàn)有國(guó)家醫(yī)保目錄每4-5年一次的更新周期顯然已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前新藥研發(fā)上市速度和民眾對(duì)更佳治療效果的追求。建議將更新周期縮短至每?jī)赡暌徽{(diào)整、一年一增補(bǔ),并嚴(yán)格執(zhí)行,確保當(dāng)年上市、為臨床所必需的新藥能及時(shí)為患者所用。
    三、完善醫(yī)保藥品目錄遴選的科學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制
    1.盡快建立以藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)為基礎(chǔ)的藥物綜合評(píng)價(jià)體系,對(duì)藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄進(jìn)行篩選甄別。
    2.對(duì)新藥進(jìn)目錄實(shí)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的同時(shí),與國(guó)家新藥審批制度銜接,明確創(chuàng)新藥物進(jìn)入醫(yī)保目錄的具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和條件,將國(guó)家1.1類新藥(或者國(guó)家”重大新藥創(chuàng)制”專項(xiàng)成果)直接納入醫(yī)保目錄。
    3.完善藥品退出機(jī)制,對(duì)那些沉淀多年的藥品進(jìn)行清理。
    四、醫(yī)保支付改革,引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制
    現(xiàn)行醫(yī)保目錄內(nèi)藥品都采用按比例報(bào)銷,導(dǎo)致原本價(jià)格差距大的同類品種自付部分相差無(wú)幾,從而變相促使臨床和患者選用貴藥、進(jìn)口藥,造成原本并不充裕的醫(yī)保資金更顯壓力。建議引入價(jià)格談判機(jī)制,同類品種以總治療費(fèi)用低者作為目錄首選,從而促使企業(yè)提供更多質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的品種,以減輕患者和醫(yī)保基金的壓力。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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