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　   本報(bào)訊  （記者劉立夏）針對看病難、看病貴問題，在全國兩會召開之際，十二屆全國人大代表、天津天士力控股集團(tuán)有限公司董事局主席閆希軍提出，應(yīng)促進(jìn)綜合醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)院協(xié)同發(fā)展，進(jìn)一步明確綜合醫(yī)院與康復(fù)醫(yī)院間轉(zhuǎn)診的標(biāo)準(zhǔn)和機(jī)制，實(shí)現(xiàn)分級診療、分階段康復(fù)，從而優(yōu)化醫(yī)療資源利用效率。
　　閆希軍說，《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》明確，要完善合理分級診療模式。新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已經(jīng)把康復(fù)醫(yī)療作為醫(yī)療衛(wèi)生體系的基本組成部分。此外，《“十二五”時期康復(fù)醫(yī)療工作指導(dǎo)意見》提出，要建立綜合醫(yī)院與康復(fù)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的分層級、分階段和雙向轉(zhuǎn)診的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系，形成分級診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的診療模式，發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)體系的整體效益。
　　政策的引導(dǎo)是實(shí)現(xiàn)綜合醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)院協(xié)同發(fā)展的主要推動力，但在實(shí)際執(zhí)行過程中，綜合醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診工作不甚理想。閆希軍認(rèn)為，造成這種現(xiàn)狀的原因主要包含以下幾個方面：醫(yī)療資源向大醫(yī)院集中，形成“醫(yī)療頂端優(yōu)勢”，出于多方面考慮，其轉(zhuǎn)出病人的動力不足；我國康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)起步較晚，康復(fù)醫(yī)院的服務(wù)體系和服務(wù)能力有待提升；患者對康復(fù)醫(yī)院的技術(shù)水平存在顧慮；醫(yī)療保險(xiǎn)對康復(fù)醫(yī)療項(xiàng)目支付水平較低。
　　閆希軍建議，實(shí)現(xiàn)綜合醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)院協(xié)同發(fā)展，首先要完善相關(guān)政策，提高綜合醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人的積極性。既要在政策設(shè)計(jì)上使綜合醫(yī)院在縮短住院天數(shù)的情況下提高醫(yī)療收入，又要建立綜合醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診的利益分?jǐn)倷C(jī)制，必要時通過考核綜合醫(yī)院平均住院日指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)硬性分流。其次，大力發(fā)展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，鼓勵綜合醫(yī)院和社會資本采用混合所有制等形式建設(shè)康復(fù)醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)專家、信息、醫(yī)保、臨床路徑互聯(lián)互通，通過早期康復(fù)介入提高臨床治療效果，建立臨床和康復(fù)一體化的創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。再次，通過完善醫(yī)保支付方式，促進(jìn)患者合理分流，并加強(qiáng)臨床路徑管理，縮短在綜合醫(yī)院住院天數(shù)，增加醫(yī)保延伸支付的范圍和額度，鼓勵患者盡早轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)院。
　　據(jù)了解，天士力早在2013年便與湘雅醫(yī)院合作建立了非營利性私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)湘雅博愛康復(fù)醫(yī)院。閆希軍說，康復(fù)醫(yī)院應(yīng)具備治療性、功能性、養(yǎng)生性三級功能?；颊咴诰C合醫(yī)院經(jīng)治療達(dá)到生命特征穩(wěn)定的前提下，轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療可在很大程度上節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。

（責(zé)任編輯：秋彤）