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來源：健康報 時間：2012-05-30 09:15:12 熱度：1043
合并感染不影響抗艾藥物療效和肝毒性
本報訊 （特約記者段文利）北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科李太生教授等經(jīng)過4年研究，在國際上率先報告了中國艾滋病病毒（HIV）感染者14.6%合并乙肝感染（HBV），但高共感率并未影響到目前國產(chǎn)一線抗艾藥物的療效和肝毒性。相關論文5月17日在線發(fā)表于全球艾滋病研究領域最著名的雜志《艾滋病》上，與5月10日出版的《新英格蘭醫(yī)學雜志》呼吁全球警惕艾滋病合并乙肝病毒感染帶來的肝損傷嚴重后果形成呼應。
經(jīng)過長期規(guī)范的“雞尾酒”治療后，艾滋病患者體內(nèi)病毒得到有效控制，由機會性感染引發(fā)的艾滋病患者死亡率逐年下降。與此同時，合并肝臟、腎臟、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)的疾病以及糖尿病等代謝性疾病，正成為影響艾滋病患者健康狀況的主因。2008年，李太生意識到，摸清艾滋病病毒感染人群中究竟有多少人合并乙肝感染，合并感染對艾滋病的起病、發(fā)展及治療會帶來哪些影響，對乙肝高發(fā)的中國乃至東南亞國家和地區(qū)的艾滋病防控工作具有重要的現(xiàn)實意義。
自2008年起，李太生帶領課題組從全國12個醫(yī)療中心募集了550名艾滋病病毒感染者納入該項研究，對這些從未接受過“雞尾酒”療法和其他抗艾治療的初治病人免費發(fā)放國產(chǎn)一線抗艾藥物，并依乙肝“兩對半”的情況將病人分為從未感染組、既往感染組、慢性乙肝組以及單純乙肝核心抗體陽性組4大組別，進行長達48周的隨訪觀察。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，艾滋病病毒感染人群中14.6%合并感染慢性乙肝，合并感染者CD4水平相對較低。分析原因，可能是二者感染途徑相同、艾滋病病毒感染后免疫力的下降使乙肝感染率提高所致。值得欣慰的是，研究同時發(fā)現(xiàn)，目前國產(chǎn)一線抗艾藥物對艾滋病病毒感染者的治療效果并不受是否感染乙肝病毒的影響，產(chǎn)生肝毒性的幾率也較小。
（責任編輯：秋彤）
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