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    歐亞科學院院士、北京大學人民醫(yī)院心研所所長胡大一教授指出，把預防的年齡放在中年“很有意義”。

    新華網10月30日消息 （劉映）中年人是卒中的高危人群，且預防意識相對薄弱、緊迫感不強，很容易突然發(fā)生卒中致殘致死的后果。在很多健康教育宣傳活動中，老年人最積極的，但等年老了再治病，這是非常不合理的人生設計。歐亞科學院院士、北京大學人民醫(yī)院心研所所長胡大一教授指出，把預防的年齡放在中年“很有意義”。
    講預防是預防全身疾病
    胡大一說，“王隴德院士在報告中講到首都的居民從18歲開始，他在健康期望壽命只有40年，女性只有38年，意思是什么？就是我們講18加40，也就是已經將近有60歲是健康生存的，有20年的時間是一種帶病生存，而里面帶的最重要、最嚴重的病之一是卒中和心血管病，當然還有癌癥，有20年是帶病生存，自己的痛苦、家庭和社會的負擔?！?br />     近年來，有一個很重要的概念叫“ASCVD”——動脈粥樣硬化心血管病，它包括三大塊，一是缺血性動脈相關的卒中；二是冠心病、心肌梗死；三是外周動脈心血管病，在預防上同樣的措施可以預防全身的疾病，因為它的源頭、病因、危險因素是一樣的，它的防控措施是一樣的。所以講預防，一定是預防全身疾病。
    從青少年開始牢記7條保健措施
    胡大一舉例說，北京約有560萬輛汽車，“以車代步”大家都不動了，這會影響到每個人的健康，最終出現四個問題：一是運動減少；二是不健康的飲食，鹽、油、肉、蛋太多，蔬菜、水果、健康食品吃得不夠；三是吸煙和大量飲酒；四是精神壓力增大、工作壓力增大，從上幼兒園到大學，考好學校、考高分、就業(yè)壓力，不斷地晉職稱，晉慢了都不行。所以要預防卒中，特別是從中年人開始，有幾個層面的問題：
    第一是零級預防，就是預防卒中，預防動脈粥樣硬化心血管疾病的危險因素，如果把危險因素防住了，是沒有任何創(chuàng)傷、最低成本、最高效益的一個做法，就是“上醫(yī)治未病”。除了創(chuàng)造健康的社會環(huán)境以外，從每個人來講，就是“管好嘴、邁開腿、零吸煙、好心態(tài)，飯吃八分飽”。如果從青少年就能保持健康的生活方式，就不會產生5個危險因素：高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、吸煙。這里面有7個最簡單的措施，3個行動，4個指標。一是不吸煙、少喝酒；二是每天進行有氧運動，如快步走路、扭秧歌、騎自行車，每天不少于30分鐘，每周不少于5天，就是每天保證150分鐘的有氧運動；三是健康的飲食習慣；四是理想的體重。記住“2628”原則，男性腰圍小于2.8，女性腰圍小于2.6，“567”是三個指標，就是通過前面的3個措施，5、6、7指標。一個是爭取在人生當中盡可能長的時間不需要使用降壓、降糖、降脂藥物，血壓保持在120、80以下，總膽固醇保持在5以下，空腹血糖保持在6毫摩爾以下，這是簡單的7條，這叫“理想健康標準”。
    高危人群做好健康管理，有病的人做好康復二級預防和慢病管理，全面預防需要大辦“4S店”。從病人角度來想，他是不是需要五個處方而不是一個處方，第一藥物處方，第二運動處方，第三營養(yǎng)處方，第四心理處方，第五戒煙限制處方。一個心肌梗死，一個心衰的患者可以恢復正常生活，可以旅游，可以坐飛機，這要個體化地做評估出處方。一定是以人為本的五個處方全面的管理、服務、關愛。什么叫全程，患者活一天就需要服務一天，要主動服務?！八晕矣X得應該大辦4S店，鼓勵民營資本進入醫(yī)療服務行業(yè)，這么多的二級醫(yī)院目前病人很少，把高血壓做完支架的病人管理好，服務好，做好全面的預防才能真正有出路?！?/span>

（責任編輯：秋彤）