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　　新華網(wǎng)北京１０月２９日電（記者胡浩）國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委２９日公布《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（２０１５—２０２０年）》（公開征求意見稿）。規(guī)劃綱要擬調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源的布局，提高服務(wù)能力和資源利用效率，實(shí)現(xiàn)２０２０年千人口床位數(shù)達(dá)到６張的目標(biāo)。
　　規(guī)劃綱要指出，我國(guó)已經(jīng)建立起了由醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生服務(wù)體系。但是，當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足，質(zhì)量有待提高；衛(wèi)生資源布局結(jié)構(gòu)不合理，影響衛(wèi)生服務(wù)提供的公平與效率；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系沒有建立合理的分工協(xié)作機(jī)制，碎片化的問題比較突出；公立醫(yī)院規(guī)模過快擴(kuò)張，部分醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模過大；政府對(duì)衛(wèi)生資源配置的宏觀管理能力不強(qiáng)。
　　針對(duì)以上問題，規(guī)劃綱要提出了公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置原則。在縣級(jí)區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù)原則上設(shè)置１個(gè)縣辦綜合醫(yī)院和１個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。５０萬人以上的縣可適當(dāng)增加公立醫(yī)院數(shù)量。在地市級(jí)區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù)，每１００萬至２００萬人設(shè)置１個(gè)至２個(gè)地市辦綜合性醫(yī)院。在地市級(jí)區(qū)域應(yīng)根據(jù)需要規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、婦產(chǎn)、腫瘤、傳染病等地市辦?？漆t(yī)院。在省級(jí)區(qū)域劃分片區(qū)、按需求每１０００萬人規(guī)劃設(shè)置１－２個(gè)省辦綜合性醫(yī)院，同時(shí)，可以根據(jù)需要選擇規(guī)劃設(shè)置兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、精神、傳染病、職業(yè)病以及口腔、康復(fù)等省辦專科醫(yī)院。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、提升能級(jí)、輻射帶動(dòng)的原則，在全國(guó)規(guī)劃布局設(shè)置若干部門辦醫(yī)院。
　　為適應(yīng)居民健康需求，規(guī)劃綱要根據(jù)１９８０至２０１２年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)的變化趨勢(shì)，結(jié)合病床使用率、住院率和平均住院日數(shù)據(jù)，并考慮老齡化、城鎮(zhèn)化等因素，建議到２０２０年，我國(guó)千人口床位數(shù)從目前的４．５５張?zhí)岣叩剑稄?，每千人口?zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到２．５人，注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到３．１４人，醫(yī)護(hù)比達(dá)到１：１．２５，基本滿足人民群眾“病有所醫(yī)”，全面建成小康社會(huì)的要求。
　　綱要要求控制公立醫(yī)院規(guī)模，縣辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以５００張左右為宜，原則上不超過１０００張；地市辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以８００張左右為宜，原則上不超過１２００張；省辦及以上綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以１０００張左右為宜，原則上不超過１５００張。?？漆t(yī)院的床位規(guī)模要根據(jù)實(shí)際需要從嚴(yán)控制。
　　規(guī)劃綱要還明確，公立醫(yī)療服務(wù)體系是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，應(yīng)按照公立醫(yī)療服務(wù)體系承擔(dān)７０％服務(wù)量來確定公立醫(yī)療服務(wù)體系與非公立醫(yī)院之間的資源比例關(guān)系。公立醫(yī)院床位標(biāo)準(zhǔn)確定為每千人口３．３張，并按照每千人口不低于１．５張床位為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間，同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。

（責(zé)任編輯：秋彤）