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特別關(guān)注·美國專家在《華盛頓郵報》撰文指出

    第69屆聯(lián)合國大會主席庫泰薩10日說，埃博拉疫情可能成為全球性危機，各方應(yīng)加緊從資金、人員等方面繼續(xù)為抗擊埃博拉提供支持。世界衛(wèi)生組織10日發(fā)布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至8日，全球7國累計發(fā)現(xiàn)埃博拉確診、疑似和可能感染病例8399例，其中死亡4033人。世衛(wèi)組織官員相信，真正死亡人數(shù)可能比這一數(shù)字要高許多。
    從事全球衛(wèi)生問題研究的美國智庫外交關(guān)系委員會高級研究員勞麗·加勒特10日在《華盛頓郵報》刊文指出，美國抗擊埃博拉病毒正陷入“五個誤區(qū)”。
    誤區(qū)一，認為埃博拉病毒不會在富裕國家蔓延。
    歐洲、北美以及亞洲的富裕國家一直以來信心滿滿，認為憑其擁有的先進醫(yī)療設(shè)施，可以遏制住這種病毒。美國疾病控制與預(yù)防中心主任湯姆·弗里登曾表示：“我們有能力遏制埃博拉病毒在美國蔓延?！碑?dāng)然，如果這種保證單純是出于緩解人們緊張情緒，自然無可厚非。但必須看到，人類至今尚未找到一套可以不被埃博拉病毒感染、百分百安全的防護系統(tǒng)。比如，西班牙政府日前就確認，在馬德里感染埃博拉病毒的女護士特雷莎·羅梅羅就是在脫下防護服時，用未經(jīng)消毒的手觸碰自己的臉，因此感染的。根據(jù)人類對埃博拉病毒、“非典”病毒的認識，它們主要通過物理接觸傳播?！胺堑洹辈《?003年在亞洲各地蔓延，包括發(fā)達地區(qū)的香港在內(nèi)，醫(yī)院里有大批醫(yī)護人員被感染。
    加勒特認為，一些發(fā)達國家“傲慢”地認為，先進技術(shù)和良好應(yīng)急計劃可以保證埃博拉病毒不會傳播。由于“傲慢”，加拿大多倫多的頂尖醫(yī)院當(dāng)年才不得不與“非典”病毒進行抗?fàn)?。相比之下貧窮得多的越南卻早已控制了這一傳染性疾病。由于“傲慢”，2013年世衛(wèi)組織在會議上削減了該組織對傳染性疾病“爆發(fā)—反應(yīng)”的預(yù)算，更多地關(guān)注癌癥、心臟病治療。由于“傲慢”，每當(dāng)傳染性疾病剛一得到控制時，政界人士便提出削減公共衛(wèi)生預(yù)算。但是，當(dāng)出現(xiàn)新流行病時，人們卻只會在絕望中大聲呼喊。
    誤區(qū)二，認為美國“9·11事件”后積累的應(yīng)急能力足以抗擊埃博拉病毒。
    “9·11事件”后暴發(fā)了炭疽郵件事件，時任美國總統(tǒng)喬治·布什曾簽署命令，要求做好防范大規(guī)模生物恐怖主義襲擊的準(zhǔn)備。從美國疾病預(yù)防與控制中心、國防部到醫(yī)院、社區(qū)診所以及快速反應(yīng)隊伍，都開展了一系列針對流行病可能爆發(fā)、恐怖生化襲擊方面的演習(xí)。根據(jù)預(yù)先的設(shè)定程序，美國每一個衛(wèi)生部門都可隨時準(zhǔn)備迎治高傳染性疾病。軍隊和衛(wèi)生機構(gòu)得到高達數(shù)十億美元的專項資金，用于對高致病性微生物的快速診斷、疫苗開發(fā)和治療。每份演習(xí)名單里，埃博拉病毒都位列其中。如此看來，花費了數(shù)十億美元和無數(shù)次演練后，得出“美國已做好準(zhǔn)備”的假設(shè)似乎具有一定的合理性。
    然而，加勒特卻不這樣認為。他說，無論是軍隊還是民眾，大多數(shù)演習(xí)的假設(shè)都是經(jīng)歷“生物攻擊”：警察、消防和防疫人員身穿生化防護服；受感染者被確診、隔離和治療，然后危害消除。各場演習(xí)中，都沒有針對傳染性病人的治療，致使衛(wèi)生人員反復(fù)暴露在污染環(huán)境中。如今，面對西非提出的援助請求，美國國際開發(fā)機構(gòu)的回答是“沒有處理該流行病的成熟經(jīng)驗”。
    誤區(qū)三，認為埃博拉病毒可以通過空氣傳播。
    加勒特認為，埃博拉病毒的確正在變異，但不是基因突變?！犊茖W(xué)》雜志8月刊登的研究報告顯示，該病毒已發(fā)生超過300次突變。不過應(yīng)明白一點，就是附著于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)皮細胞外的病毒不會進入肺泡細胞中。所謂的“基因突變”，只存在于科幻小說中。
    一般而言，病毒在兩種情況下會發(fā)生變異，即“隨機誤差”和“自然選擇”?；凇半S機誤差”現(xiàn)象，那種認為病毒發(fā)生性質(zhì)上變異的觀點無疑是荒謬的。僅能感染血管細胞的病毒不可能快速變異成附著在肺部邊界的、另一種完全不同的病毒。病毒只有在面對迫使其改變或消亡的巨大壓力下，即在“自然選擇”下，才可能發(fā)生“突變”。由于埃博拉病毒在利比里亞、塞拉利昂和幾內(nèi)亞能夠輕易傳播并感染成千上萬的人，這種迫使它完成變異的外部壓力并不存在。由于病毒不會進入肺泡，因此所謂“埃博拉病毒可以通過空氣傳播”的說法缺乏科學(xué)依據(jù)。
    加勒特認為，人們當(dāng)前最應(yīng)關(guān)注的是，被人體免疫系統(tǒng)識別并發(fā)起攻擊后，病毒做出的回應(yīng)，比如變異。發(fā)生“變異”意味著，那些被埃博拉病毒感染后幸存下來的人可能再次被感染。同時，已經(jīng)研制成功并應(yīng)用于臨床的疫苗將會失去效果。
    誤區(qū)四，認為旅行禁令可防范埃博拉病毒在美國蔓延。
    加勒特介紹，“9·11事件”發(fā)生后，為減緩病毒傳播，美國曾頒布過一次旅行禁令，美國東部機場曾被迫關(guān)閉。不過，當(dāng)年的流感并沒有停止暴發(fā)，只是較常年推遲了大約兩個星期。
    加勒特認為，一些國家曾拒絕來自疫區(qū)國家的航班，希望以此手段阻止“非典”肺炎、甲型H1N1流感病毒的輸入。不過，這種旅行禁令效果并不顯著，病毒依舊傳入。此次，埃博拉病毒也不例外。
    誤區(qū)五，認為埃博拉病毒疫苗研制突破在即。
    目前，各國科學(xué)家已經(jīng)研制出了幾種疫苗，其中兩種最近得到了世衛(wèi)組織專家組的認可。加勒特介紹，科學(xué)家們接下來將在人類志愿者身上進行埃博拉病毒疫苗效果的檢測。如果幾星期后檢測結(jié)果顯示疫苗無副作用，則可能在西非疫區(qū)國家進行下一階段的試用。如果此階段疫苗效果明顯，疫苗產(chǎn)品就會轉(zhuǎn)入最后也是最困難的階段，即在疫區(qū)數(shù)以百計的人身上，進行臨床的疫苗與安慰劑注射。因此，認為埃博拉病毒疫苗研制突破在即的說法，未免過于樂觀。
    （本報華盛頓10月11日電 本報駐華盛頓記者 韓顯陽）

（責(zé)任編輯：秋彤）