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山西省太原市中心醫(yī)院北院 薛鐵所

　　如今，全國(guó)各個(gè)電視臺(tái)都爭(zhēng)先恐后地開(kāi)展中醫(yī)科普教育，為大家提供簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的防病知識(shí)，受到群眾的歡迎。但是，中醫(yī)科普中還存在一些問(wèn)題，應(yīng)該引起大家的重視。
　　學(xué)術(shù)當(dāng)科普
　　一群醫(yī)學(xué)科普迷看完一期中醫(yī)養(yǎng)腎的科普節(jié)目后爭(zhēng)論不休，主要圍繞兩個(gè)問(wèn)題——
　　腎虛吃黑豆好不好？ 專(zhuān)家講，中醫(yī)認(rèn)為五色入五臟，黑色入腎；中藥又講究以形補(bǔ)形，豆形如腎。黑豆既為黑色，又呈腎形，故為補(bǔ)腎佳品，腎虛時(shí)就應(yīng)多吃黑豆以補(bǔ)腎。但專(zhuān)家又講，腎病綜合征雖屬腎虛，但患此病者要少吃黑豆，因?yàn)楹诙沟牡鞍踪|(zhì)含量高，蛋白質(zhì)在體內(nèi)代謝后，產(chǎn)生很多含氮的代謝物，因需經(jīng)腎臟排泄，所以會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，從而加重病情。同一個(gè)專(zhuān)家講腎虛與黑豆，用中醫(yī)理論解釋?xiě)?yīng)多吃，用西醫(yī)理論解釋?xiě)?yīng)少吃，我們?cè)摵稳ズ螐模?br /> 　　腎虛什么時(shí)候泡腳好？ 專(zhuān)家講，老年人大多腎虛，足少陰腎經(jīng)起于足小趾，涌泉穴為其井穴，熱水泡腳可以補(bǔ)腎，而且在酉時(shí)（下午5~7時(shí)）泡腳才有效果。中醫(yī)認(rèn)為，十二經(jīng)脈的氣血運(yùn)行與十二時(shí)辰相關(guān)，酉時(shí)腎經(jīng)當(dāng)值，此時(shí)泡腳才可補(bǔ)腎。我們多數(shù)人每天都在睡前（晚上9~11時(shí)）泡腳，應(yīng)該是亥時(shí)，三焦經(jīng)當(dāng)值，此時(shí)泡腳對(duì)腎虛有沒(méi)有補(bǔ)益作用？中醫(yī)又講五行相生相克，如果泡腳的時(shí)間不對(duì)，補(bǔ)了其他臟腑，對(duì)腎有沒(méi)有害處？
　　為何會(huì)出現(xiàn)上述情況呢？主要是沒(méi)有搞清科普的對(duì)象和目的。專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)討論的參加者多是學(xué)者，其討論的內(nèi)容可以是未經(jīng)科學(xué)證實(shí)、有待實(shí)踐檢驗(yàn)的東西，大家對(duì)此可以各抒己見(jiàn)。但是科普的對(duì)象是普通群眾，其內(nèi)容應(yīng)該是有科學(xué)道理的肯定性結(jié)論，并希望人們照此去做。如果把學(xué)術(shù)界尚有爭(zhēng)論的一家之見(jiàn)來(lái)進(jìn)行科普，會(huì)引起科普工作的混亂，甚至給中醫(yī)帶來(lái)一些負(fù)面影響。
　　個(gè)案常規(guī)講
　　一位中醫(yī)教授講：“你們聽(tīng)說(shuō)過(guò)季德勝蛇藥嗎？季德勝是我國(guó)著名的蛇藥專(zhuān)家，在研究蛇藥的過(guò)程中多次被毒蛇咬傷，他都用以毒攻毒的方法——用蜈蚣治好了。這是一件真事，書(shū)上有過(guò)記載?！?br /> 　　一個(gè)民間傳說(shuō)不一定是真的，書(shū)上記載的個(gè)案也不一定可靠，要經(jīng)過(guò)大量的臨床實(shí)踐證明確實(shí)安全有效，才可用于臨床。但一經(jīng)“大家”之口在權(quán)威場(chǎng)合進(jìn)行宣講，聽(tīng)眾就會(huì)深信不疑。一位被毒蛇咬傷的病人，因?qū)で罂股叨狙宥氜D(zhuǎn)多家醫(yī)院，就有人提出質(zhì)疑，為什么醫(yī)生不給他吞活蜈蚣？試想，如果一個(gè)人被毒蛇咬傷，再吞下十幾條活蜈蚣，后果會(huì)如何？不堪設(shè)想！
　　秘方被神化
　　一提到宮廷秘方，大家就想御醫(yī)一定是全國(guó)醫(yī)術(shù)最高的醫(yī)生，所用的方子也一定是療效最好的方劑。但是，由于科學(xué)發(fā)展程度的限制，當(dāng)時(shí)的一些秘方現(xiàn)在看來(lái)并不十分科學(xué)，皇帝、皇后因服用膏丹早逝的例子也屢見(jiàn)不鮮。特別是當(dāng)時(shí)的藥物制作技術(shù)比較簡(jiǎn)陋，一些藥物的精華還無(wú)法提取，精細(xì)加工更是不可能，導(dǎo)致藥物的吸收程度大打折扣。所以，過(guò)分宣揚(yáng)宮廷秘方，對(duì)聽(tīng)眾是一種誤導(dǎo)。
　　中醫(yī)科普的主講者多是名醫(yī)大家，聽(tīng)講者則是缺乏中醫(yī)藥知識(shí)的普通群眾。所以，我們中醫(yī)人在進(jìn)行中醫(yī)科普講座時(shí)，為了達(dá)到好的效果，一定要注意對(duì)講課內(nèi)容的挑選。

（責(zé)任編輯：秋彤）