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本報(bào)記者 鄂鳳鳴  實(shí)習(xí)記者 賈宏偉、吳娉

    今年兩會(huì)期間，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任李斌就“衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)改革發(fā)展”的相關(guān)問題，回答中外記者的提問時(shí)表示：“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)重大的民生、民心工程，也是全面深化改革的一個(gè)重要組成部分?！?
    今年的重中之重是推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院的改革。因?yàn)榭h域廣闊，覆蓋了9億人口，是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的“大頭”，把縣級(jí)公立醫(yī)院搞好了，就能有效地緩解城市大醫(yī)院的看病難問題，同時(shí)也為城市的公立醫(yī)院的改革創(chuàng)造條件、積累經(jīng)驗(yàn)。
    保健時(shí)報(bào)就縣級(jí)公立醫(yī)院積極貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)精神，全面深化改革的情況，派記者下基層走訪了黑龍江省肇東市人民醫(yī)院。
    黑龍江省肇東市，是全國百強(qiáng)縣之一，位于松嫩平原上，瀕臨省會(huì)城市哈爾濱市西北側(cè)，是一個(gè)以農(nóng)業(yè)為主牧業(yè)為輔的縣級(jí)市，全區(qū)人口約120萬。
    肇東市人民醫(yī)院，是二級(jí)甲等綜合醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、市城鎮(zhèn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，省級(jí)文明單位標(biāo)兵。也是肇東市急救中心所在地，承擔(dān)著全市120急救任務(wù)。近一年多來，這家醫(yī)院連續(xù)獲得了“全省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院活動(dòng)先進(jìn)集體”、中國醫(yī)院管理協(xié)會(huì)“全國百姓放心、群眾滿意百佳優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌醫(yī)院”，《黑龍江日?qǐng)?bào)》頒發(fā)的“黑龍江省百姓口碑最佳單位”等榮譽(yù)稱號(hào)。
    就這家醫(yī)院超前的管理理念、服務(wù)理念，特別是結(jié)合開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),如何真正解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)和焦點(diǎn)問題,保健時(shí)報(bào)記者采訪了肇東市人民醫(yī)院黨總支書記、院長顧向前。
    記者：醫(yī)療工作是關(guān)系百姓生命與健康的民生工程。社會(huì)對(duì)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)有很高的關(guān)注度；醫(yī)院是怎樣通過黨風(fēng)、政風(fēng)建設(shè)帶動(dòng)行風(fēng)的根本性好轉(zhuǎn)而得到群眾滿意評(píng)價(jià)的呢？
    顧向前：目前醫(yī)院正在積極開展第二批黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)。其實(shí)在2013年第一批教育實(shí)踐活動(dòng)啟動(dòng)的時(shí)候，醫(yī)院就預(yù)先開展了“熱身”活動(dòng)。按照“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求，開展以“為民、務(wù)實(shí)、清廉”為主要內(nèi)容的教育實(shí)踐活動(dòng)。醫(yī)院黨總支先后組織黨員干部參觀大慶鐵人紀(jì)念館、大慶科技技、東北烈士紀(jì)念館。在大慶鐵人紀(jì)念館，我還為全體黨員上了一堂黨課，回顧歷史，牢記使命，堅(jiān)定共產(chǎn)黨人的理想信念。
    去年9月醫(yī)院全體黨員和中層干部參觀了黑龍江省廉政教育基地。通過正反面典型案例的示范作用和警示作用，提高防腐拒變的能力，使黨員干部對(duì)法律法規(guī)敬畏、對(duì)組織紀(jì)律敬畏、對(duì)道德標(biāo)準(zhǔn)敬畏。
    活動(dòng)開展得好不好，關(guān)鍵看領(lǐng)導(dǎo)。做為院總支書記和院群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組組長，我時(shí)時(shí)處處以身作則，帶頭組織學(xué)習(xí)，吃透學(xué)懂“三本書”，照好“理論、理想；黨章、黨紀(jì)；民心、民聲；先輩、先進(jìn)”四面鏡，以貫徹落實(shí)“中央八項(xiàng)規(guī)定”為切入點(diǎn)，嚴(yán)格執(zhí)行個(gè)人重大事項(xiàng)報(bào)告制度，積極推行“三重一大”民主決策的管理辦法，不折不扣地落實(shí)“五個(gè)嚴(yán)禁”。
    醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)取得了可喜的成果，患者滿意度達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄的99%，收到表揚(yáng)信300多封，錦旗200余面。省委組織部和中組部相繼來醫(yī)院就基層服務(wù)性黨組織建設(shè)進(jìn)行調(diào)研，對(duì)醫(yī)院的工作給予了高度評(píng)價(jià)。
    記者：目前在醫(yī)患關(guān)系總體比較緊張的大環(huán)境下，醫(yī)院患者滿意度達(dá)到99%，說明你們?cè)诮鉀Q百姓最關(guān)心的問題上做得非常好，能談?wù)劸唧w的做法嗎？
    顧向前：社會(huì)廣泛關(guān)注醫(yī)患問題，我認(rèn)為集中體現(xiàn)在看病難、看病貴和“紅包”三方面的問題，醫(yī)院只有把這三個(gè)問題解決好了，并且在這個(gè)基礎(chǔ)上抓好質(zhì)量提高和服務(wù)提升，患者才會(huì)滿意。
    對(duì)于“看病難”的問題。由于人民醫(yī)院現(xiàn)址條件所限，去年以來患者量持續(xù)增多，床位緊張，醫(yī)護(hù)人員不足，在一定程度上確實(shí)存在看病難的問題。醫(yī)院積極應(yīng)對(duì)現(xiàn)狀，增設(shè)了服務(wù)窗口，延長工作時(shí)間，開設(shè)夏時(shí)制門診，實(shí)行護(hù)士彈性排班調(diào)控和雙人值班制。目前情況得到了有效緩解，醫(yī)院新址——現(xiàn)代醫(yī)療中心，預(yù)計(jì)年底將投入使用，屆時(shí)情況可以得到緩解。
    對(duì)于“看病貴”的問題。醫(yī)院有針對(duì)性地采取了7項(xiàng)工作措施。一是規(guī)范教育，遵規(guī)守紀(jì)；二是病例跟蹤，嚴(yán)查大處方、過度醫(yī)療問題；三是將輔助檢查陽性率納入績效考核；四是嚴(yán)格規(guī)范抗生素使用；五是推廣臨床路徑管理；六是規(guī)范檢查費(fèi)、處置費(fèi)、靜點(diǎn)費(fèi)等7項(xiàng)收費(fèi)；七是實(shí)行貧困患者減免門診121項(xiàng)檢查30%費(fèi)用。自此舉措實(shí)行以來患者就醫(yī)費(fèi)用平均下降20%，人均住院費(fèi)用約為5500元，較2012年下降了近1500元。
    對(duì)于“紅包”問題，醫(yī)院采取了四項(xiàng)措施：一是通過活動(dòng)進(jìn)行宗旨意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、人生觀、價(jià)值觀的教育；二是開展轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)承諾活動(dòng)；三是加大監(jiān)管力度，設(shè)置舉報(bào)箱、開通舉報(bào)電話、召開社會(huì)及患者座談會(huì)，及時(shí)掌握情況；四是嚴(yán)明獎(jiǎng)懲。對(duì)于“紅包”問題決不姑息，一經(jīng)查實(shí)，根據(jù)具體情節(jié)、金額予以嚴(yán)懲，對(duì)于行風(fēng)表現(xiàn)突出的集體和個(gè)人也將給予獎(jiǎng)勵(lì)，并納入績效考核?？梢哉f通過制度制約，機(jī)制調(diào)節(jié)、全方位督管，醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)贏得了廣泛的贊譽(yù)。
    記者：公立醫(yī)院改革是目前大家非常關(guān)注的問題，貴院做為公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)單位，做了哪些方面的有益嘗試呢？
    顧向前：我院是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位，2013年醫(yī)院改革開始了破冰之旅。首先我們?nèi)鎲?dòng)了人事制度改革和績效分配制度改革，實(shí)行行政管理崗位化、后勤服務(wù)社會(huì)化；其次是專業(yè)技術(shù)人員綜合考評(píng)的全員性績效工資，取消了實(shí)行20余年的以“開方提成”為主要依據(jù)的單純效益工資；第三是全面推行德、勤、技、能綜合考核的績效工資，在按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的總原則下，堅(jiān)持向“技術(shù)含量高、風(fēng)險(xiǎn)程度大、工作負(fù)荷強(qiáng)、管理責(zé)任重”的一線崗位傾斜的原則，在一定程度上科學(xué)合理地拉開了收入差距。
    公立醫(yī)院改革取得了階段性成果，醫(yī)院公益性得到回歸。去年孫東升副省長來醫(yī)院調(diào)研公立醫(yī)院改革工作，對(duì)醫(yī)院的改革舉措和成果都給予了充分肯定。醫(yī)院的改革也受到了省內(nèi)兄弟醫(yī)院的高度關(guān)注，穆棱市人民醫(yī)院、大慶市第二人民醫(yī)院、尚志市醫(yī)院先后來醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。            
    記者：您提到了公立醫(yī)院改革公益性的回歸，在對(duì)醫(yī)院的實(shí)地采訪中，許多就診群眾和住院患者也向我們介紹了他們就醫(yī)中良好的感受，您能具體談?wù)剢幔?br />     顧向前：去年以來醫(yī)院積極推行“以健康為中心”的感動(dòng)式服務(wù)，把患者、亞健康、健康的人群納入我們的服務(wù)范圍。醫(yī)院先后出臺(tái)了56項(xiàng)便民利民舉措，包括：禮儀服務(wù)隊(duì)全程導(dǎo)診；建立醫(yī)院服務(wù)港；患者生日賀卡、長壽面；開放臨終關(guān)懷病房；增設(shè)免疫學(xué)陽性患者透析床位；開展網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、患者座談會(huì)、聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員等，這些舉措得到了患者、家屬及社會(huì)各界的一致好評(píng)。
    關(guān)于公益健康活動(dòng)，我們指的是走出醫(yī)院，服務(wù)社會(huì)。醫(yī)院去年新建服務(wù)中心，今年擴(kuò)展服務(wù)組建社會(huì)公益事業(yè)部。一年多來社會(huì)公益事業(yè)部組織專家義診團(tuán)、黨員義工隊(duì)、志愿者服務(wù)隊(duì)、體檢中心、健康管理中心、天使藝術(shù)團(tuán)進(jìn)軍營、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)機(jī)關(guān)，走鄉(xiāng)鎮(zhèn)村屯，入社區(qū)街道開設(shè)健康講堂、開展健康咨詢、醫(yī)療服務(wù)。
    去年醫(yī)院組織百名專家義診團(tuán)活動(dòng)3次，強(qiáng)大的專家陣容室外義診在肇東歷史上是首創(chuàng)。組織的10人左右的專家義診隊(duì)開展活動(dòng)20余次，并先后為勞動(dòng)模范、貧困母親、立功受獎(jiǎng)榮轉(zhuǎn)軍人、省級(jí)運(yùn)動(dòng)健將、優(yōu)秀教師、百歲老人等10余個(gè)特殊群體免費(fèi)體檢。同時(shí)，幫扶社區(qū)貧困家庭8戶，慰問貧困黨員、兒童10余人；其中全院總動(dòng)員7天幫助一貧困家庭舊貌換新顏，成為肇東市扶貧的典范。
    記者：在采訪過程中，我們強(qiáng)烈地感受到醫(yī)院的文化氛圍，特別是您提出打造醫(yī)療、慈善、藝術(shù)三位一體的醫(yī)院品牌，讓人耳目一新，請(qǐng)問醫(yī)院是從哪些方面做起的？
    顧向前：文化決定醫(yī)院發(fā)展的高度與品位，醫(yī)院十分重視醫(yī)院“家”文化的傳承與發(fā)展。人民醫(yī)院是我們共同的家，每一個(gè)員工都是我們的姐妹弟兄，每一位患者都是我們的好友親朋。
    去年醫(yī)院解決了職工醫(yī)保問題，并規(guī)定每年為全體員工進(jìn)行一次高標(biāo)準(zhǔn)健康體檢并建立健康檔案，試行院內(nèi)大病統(tǒng)籌管理和補(bǔ)助；女職工疾病保險(xiǎn)；落實(shí)科技人才各項(xiàng)優(yōu)惠補(bǔ)貼政策，幫助解決職工子女就業(yè)問題；嚴(yán)格按照國家規(guī)定實(shí)行帶薪休假制度、節(jié)假日工作工資補(bǔ)貼制度、夜班超時(shí)補(bǔ)貼制度，職工感受到的是被尊重、被關(guān)愛、被溫暖。
    去年醫(yī)院志愿者服務(wù)隊(duì)、愛心天使藝術(shù)團(tuán)開展的“送健康、送歡樂、送科技、送幫扶、送溫暖”的五送活動(dòng)，義診、義演、義捐行程萬余里。
    以文化提升成果，以價(jià)值彰顯內(nèi)涵。2013年，《慈善公益報(bào)》、黑龍江電視臺(tái)等媒體對(duì)醫(yī)院的先進(jìn)文化多次進(jìn)行新聞報(bào)道。通過系列活動(dòng)的開展鍛造了先進(jìn)文化，形成了具有特色的醫(yī)院精神和醫(yī)院核心價(jià)值觀，這些都為醫(yī)院快速發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展，營造了濃厚的文化氛圍?！搬t(yī)療、藝術(shù)、慈善”三位一體的醫(yī)療模式，樹立了行業(yè)品牌。
    記者：隨著公立醫(yī)院改革的全面實(shí)施，醫(yī)院會(huì)迎來一個(gè)新的發(fā)展契機(jī)，今年醫(yī)院有哪些新的打算？
    顧向前：2013年醫(yī)院雖然做了大量的工作，也取得一些成績，但同時(shí)也要看到差距和不足。黨的十八屆三中全會(huì)對(duì)公立醫(yī)院改革提出了明確而具體的要求，在全面推進(jìn)醫(yī)改的過程中我們還有很多困難要克服；2014年現(xiàn)代醫(yī)療中心將會(huì)投入使用，搬遷新址我們還有大量的工作要做；迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審和籌備提檔升級(jí)，我們的環(huán)境建設(shè)和內(nèi)涵質(zhì)量管理還需進(jìn)一步完善。
    今年，醫(yī)院工作的重點(diǎn)：一是扎實(shí)深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，緊緊圍繞著“為民務(wù)實(shí)清廉”為主要內(nèi)容，切實(shí)轉(zhuǎn)變作風(fēng)，全面提高質(zhì)效，做好“服務(wù)群眾最后一公里”，確保教育實(shí)踐活動(dòng)成果普惠百姓。二是推動(dòng)公立醫(yī)院改革，完善法人治理結(jié)構(gòu)，優(yōu)化頂層設(shè)計(jì)，在崗位聘任、人才引進(jìn)、工資分配方面更趨向科學(xué)化、合理化和效能化。三是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，積極引進(jìn)新設(shè)備，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，提速醫(yī)院信息化建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)程，積極爭創(chuàng)省級(jí)文明單位標(biāo)兵。
    人民醫(yī)院永遠(yuǎn)為人民服務(wù)，我會(huì)帶領(lǐng)醫(yī)院全體員工再創(chuàng)輝煌，再登新臺(tái)階。

（責(zé)任編輯：秋彤）