來(lái)源:生命時(shí)報(bào) 時(shí)間:2014-05-17 15:49:33 熱度:1483
本報(bào)記者 張 芳 江大紅 瞿 晟 唐 珍 李沛珅 陳 蕓
南京有這樣一家養(yǎng)老院:人性化的居室、優(yōu)雅的環(huán)境,配上圖書(shū)室、棋牌室等設(shè)施,每張床位每月收費(fèi)只有1500~3500元……按說(shuō),這樣的養(yǎng)老院應(yīng)該能吸引不少老人入住,但據(jù)《現(xiàn)代快報(bào)》記者調(diào)查,這家養(yǎng)老院入住率只有20%。住在這里的張奶奶向記者訴苦:“這里環(huán)境雖好,但看病拿藥要跑很遠(yuǎn)?!睋?jù)了解,目前社會(huì)上像這樣的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不在少數(shù)。一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu),房子越蓋越多,硬件十分完善,配套的軟件服務(wù)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上?!斑^(guò)優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老生活”,是每一個(gè)老人的愿望,如何實(shí)現(xiàn)它?我們請(qǐng)來(lái)十大相關(guān)專(zhuān)家,共同為社會(huì)化養(yǎng)老出謀劃策。
中國(guó)人民大學(xué)老年學(xué)研究所所長(zhǎng)杜鵬
制度:實(shí)施細(xì)節(jié)要明確
近年來(lái),國(guó)家在制訂和完善養(yǎng)老相關(guān)政策法規(guī)方面,已經(jīng)邁出了很大的步子,現(xiàn)在的問(wèn)題是框架搭好了,具體的實(shí)施細(xì)節(jié)還需要進(jìn)一步明確。比如政府應(yīng)該怎么做,社會(huì)力量怎樣才能更好地參與,老年人的需求如何得到最大程度的滿足等。政府的激勵(lì)和服務(wù)措施聯(lián)合社會(huì)力量,并參考需求方——老年人的評(píng)價(jià),三方共同發(fā)力,才能真正推動(dòng)社會(huì)化養(yǎng)老體系向前發(fā)展。
中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼專(zhuān)家委員會(huì)主任張愷悌
服務(wù):亟須統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)
近年來(lái),為應(yīng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展的需求,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作取得了一系列成效,但由于這項(xiàng)工作起步較晚,目前還存在以下一些問(wèn)題:養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系有待完善;標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性不足,實(shí)施效果有待提高;服務(wù)管理核心標(biāo)準(zhǔn)的研究有待加強(qiáng);標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)組織與人才隊(duì)伍比較匱乏;標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與管理保障機(jī)制尚未健全。整體來(lái)說(shuō),養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制訂,需要通過(guò)市場(chǎng)來(lái)檢驗(yàn),不能各自為戰(zhàn);另外,要克服部門(mén)利益,正確研判,解決政策碎片化的問(wèn)題。
民政部全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專(zhuān)家委員會(huì)主任委員魏津生
照護(hù):面向全體,突出重點(diǎn)
我國(guó)目前的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù),功能大多只限于吃穿住的收容性服務(wù),而尚未轉(zhuǎn)變到現(xiàn)代的、社會(huì)福利意義上的、既有重點(diǎn)又面向全體老年人的、具有整體性功能的老年照護(hù)。因此,需要從頂層設(shè)計(jì)、戰(zhàn)略規(guī)劃和制度安排入手,以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以機(jī)構(gòu)調(diào)整為主線,著力調(diào)整我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展思路和發(fā)展模式。今后,養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)更注重調(diào)整服務(wù)結(jié)構(gòu)、拓展服務(wù)范圍、發(fā)揮政府和社會(huì)力量的作用。
中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)王捍峰
健康:抓好“一頭一尾”
養(yǎng)老不是光蓋樓,樓建起來(lái),一定要配備相應(yīng)的醫(yī)療保健功能。在我看來(lái),讓老人活得健康,抓好“一頭一尾”非常關(guān)鍵?!邦^”指的是做好預(yù)防,這需要媒體廣泛提供科學(xué)、實(shí)用、通俗的健康科普知識(shí),老人主動(dòng)學(xué)習(xí),提高自己的健康素養(yǎng)?!拔病敝傅氖强祻?fù),康復(fù)是我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的短板,發(fā)展嚴(yán)重滯后,導(dǎo)致有些能出院的老人因找不到康復(fù)病床無(wú)法出院。我們一方面應(yīng)加大社區(qū)投入,在社區(qū)建立一些病床;另一方面要培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人才。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)主任委員武留信
管理:“防治康養(yǎng)”四輪驅(qū)動(dòng)
目前,我們已將老年保健服務(wù)納入到了健康管理的范疇,通過(guò)“防、治、康、養(yǎng)”四輪驅(qū)動(dòng)、協(xié)調(diào)發(fā)展助力養(yǎng)老。健康管理的介入對(duì)老年保健服務(wù)主要起到三方面的作用。首先,引領(lǐng)老年保健康復(fù)整體前移,使老年人從“治病”轉(zhuǎn)向“治未病”。其次,幫助老年保健形成一系列的整理管理辦法,對(duì)老年人身體健康進(jìn)行更有效的管理。最后,建立老年保健的信息系統(tǒng),提高個(gè)人的健康素養(yǎng)。
中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)常務(wù)理事陸杰華
隊(duì)伍:實(shí)現(xiàn)職業(yè)化、制度化
目前我們面臨的養(yǎng)老瓶頸主要集中在政策制訂、養(yǎng)老隊(duì)伍、制度監(jiān)管和投資門(mén)檻四個(gè)方面。對(duì)于社會(huì)化養(yǎng)老,目前國(guó)家已經(jīng)出臺(tái)了不少政策,但這些政策還缺少必要的連貫性,離老人的需求也有一定差距。養(yǎng)老隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化、職業(yè)化水平明顯滯后,這無(wú)疑拖慢了社會(huì)化養(yǎng)老的發(fā)展步伐。制度監(jiān)管上雖不是空白,但由于缺少第三方評(píng)估,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)情況、滿意程度都需要打上一個(gè)問(wèn)號(hào)。最后,社會(huì)化養(yǎng)老作為一個(gè)產(chǎn)業(yè),必須考慮如何吸引社會(huì)力量投資,這需要從政策上給予支持。
清華大學(xué)老年學(xué)中心主任,社會(huì)學(xué)系教授裴曉梅
護(hù)理:培養(yǎng)訓(xùn)練有素的人才
解決養(yǎng)老問(wèn)題需要從頂層設(shè)計(jì)出一套涉及老年多方面和多層次需求的社會(huì)服務(wù)體系。首先,要對(duì)養(yǎng)老需求的規(guī)模和程度有準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)。比如,老年人中有多少是身體健康、可自理的,多少是失能、殘疾的,不同年齡段老人的需求有哪些不同等。其次,要評(píng)估預(yù)測(cè)需要多少成本才可以達(dá)到基本的養(yǎng)老需求。最后,誰(shuí)來(lái)提供養(yǎng)老服務(wù)。目前,訓(xùn)練有素的醫(yī)生和護(hù)士數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,如何激勵(lì)醫(yī)學(xué)院校定向培養(yǎng)老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才,如何激勵(lì)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)人才留在社區(qū),都將是未來(lái)必須面對(duì)的問(wèn)題。
北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所臨床研究室副主任王華麗
心理:給老人尊重與認(rèn)可
目前,我國(guó)有近1000萬(wàn)認(rèn)知障礙癥患者,但約80%~90%的患者尚未尋求診斷或得到幫助。在醫(yī)療方面,早期診斷和治療是幫助每一位患者的關(guān)鍵;從社會(huì)角度來(lái)說(shuō),應(yīng)調(diào)動(dòng)更多的力量關(guān)注這一群體。在我國(guó)居家型養(yǎng)老為主的養(yǎng)老服務(wù)模式中,應(yīng)鼓勵(lì)社區(qū)建立適合照護(hù)患有認(rèn)知障礙癥老人的服務(wù)團(tuán)體,為家屬提供科學(xué)的輔導(dǎo)與支持。鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)適合這部分老人生理和心理特點(diǎn)的養(yǎng)護(hù)用具和康復(fù)器材,也是其中重要的一環(huán)。此外,老年人心理問(wèn)題也不容忽視,為老年人提供娛樂(lè)、精神幫助,讓老年人獲得應(yīng)有的尊重與認(rèn)可,快樂(lè)的老去,也是養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)該和必須考慮的問(wèn)題。
愛(ài)晚集團(tuán)副總裁、北京吉利大學(xué)健康產(chǎn)業(yè)學(xué)院院長(zhǎng)烏丹星
模式:摒棄“拿來(lái)主義”
國(guó)家層面,最關(guān)鍵是解決政策的頂層設(shè)計(jì)問(wèn)題,盡早出臺(tái)可落地實(shí)施的有效的法律法規(guī)。養(yǎng)老不同于其他產(chǎn)業(yè),它是一項(xiàng)政府的民生工程,投資周期較長(zhǎng),如果政策的持續(xù)性和保障力度不夠,無(wú)法給投資者以較長(zhǎng)時(shí)間的安全感。企業(yè)層面,需要對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)行更多的研究。很多企業(yè)都抱著“拿來(lái)主義”的心態(tài),走馬觀花式的國(guó)內(nèi)外考察很多,但到底如何做出適合中國(guó)的社會(huì)化養(yǎng)老模式,缺乏深入的了解和探討。個(gè)人層面,社會(huì)化養(yǎng)老的理念尚需進(jìn)一步建立。與以前相比,我們對(duì)晚年生活的規(guī)劃意識(shí)在加強(qiáng),但觀念轉(zhuǎn)變尚需時(shí)間。比如,年輕時(shí)就應(yīng)開(kāi)始為養(yǎng)老做準(zhǔn)備,規(guī)劃養(yǎng)老生活。
澳洲康復(fù)研究院董事長(zhǎng)伊恩·福布斯
經(jīng)驗(yàn):鼓勵(lì)私營(yíng)機(jī)構(gòu)參與
在澳大利亞,每個(gè)地區(qū)的政府在提供資金支持前,對(duì)老年照護(hù)機(jī)構(gòu)真正需要什么,必須有正確的認(rèn)識(shí),并應(yīng)基于人口統(tǒng)計(jì)學(xué)做出評(píng)估。這可以避免資源浪費(fèi)和重復(fù)建設(shè)。我們也是慢慢才意識(shí)到,談?wù)擆B(yǎng)老建筑和設(shè)施前必須先仔細(xì)考慮服務(wù)問(wèn)題。只有當(dāng)我們確信有需求時(shí),才能開(kāi)始開(kāi)發(fā)特殊的養(yǎng)老住所。如果私營(yíng)機(jī)構(gòu)希望參與進(jìn)來(lái),應(yīng)該鼓勵(lì)他們?nèi)プ?,但首先要提供給他們一個(gè)具有指導(dǎo)意義的框架,引導(dǎo)他們?cè)趺催x址。▲
(責(zé)任編輯:秋彤)
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