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□ 本報(bào)記者  張  旭

　　移動(dòng)醫(yī)療就是通過使用移動(dòng)通信技術(shù)，如PDA、移動(dòng)電話和衛(wèi)星通信系統(tǒng)等提供醫(yī)療服務(wù)和信息，具體到移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域，則是以基于安卓和蘋果iOS等移動(dòng)終端系統(tǒng)的醫(yī)療健康類客戶端（APP）應(yīng)用為主。它為發(fā)展中國家的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提升提供了一種有效的方法。在醫(yī)療人力資源短缺的情況下，通過移動(dòng)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)商業(yè)價(jià)值，可解決發(fā)展中國家的諸多醫(yī)療問題。
　　市場廣闊
　　在我國，一方面人口老齡化造成醫(yī)療需求的急劇增長；另一方面則存在醫(yī)療資源供給短缺，尤其是在偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療資源供給嚴(yán)重短缺。供需缺口為移動(dòng)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)其商業(yè)價(jià)值帶來了一片藍(lán)海，而移動(dòng)互聯(lián)和大數(shù)據(jù)的高速發(fā)展為移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展提供了必要條件。在大數(shù)據(jù)背景下，今后各種慢性疾病患者將不僅僅接受藥物治療，同時(shí)可以接受包括遠(yuǎn)程監(jiān)測、遠(yuǎn)程治療方案調(diào)整、生活方式管理、可穿戴式給藥等在內(nèi)的整體的疾病管理方案。
　　2012年中國移動(dòng)醫(yī)療市場規(guī)模達(dá)到18.6億元，較上一年增長17.7%。中國產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)發(fā)布的《2014～2018年中國便攜式醫(yī)療電子市場深度評估與投資前景預(yù)測報(bào)告》預(yù)計(jì)，2017年底，中國移動(dòng)醫(yī)療市場規(guī)模將突破百億元，達(dá)到125.3億元。其中可穿戴便攜醫(yī)療設(shè)備市場銷售規(guī)模將接近50億元。
　　實(shí)事上，跨國企業(yè)已捷足先登。如歐姆龍健康醫(yī)療（中國）有限公司推出的血壓分析服務(wù)平臺“智診通”，受到了醫(yī)生和高血壓患者的熱捧。據(jù)悉，該平臺為具有先進(jìn)移動(dòng)通信功能的技術(shù)平臺，是連接家庭與醫(yī)療現(xiàn)場的紐帶?；颊呤褂脷W姆龍血壓計(jì)測量血壓后，其所測量的數(shù)據(jù)會自動(dòng)上傳到智診通系統(tǒng)平臺，血壓值轉(zhuǎn)換為圖表，能幫助醫(yī)生更有效地控制、管理用戶的血壓。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、上海高血壓研究所王繼光教授表示：“目前，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)已進(jìn)入全面信息化階段。醫(yī)院信息化建設(shè)正在向著提高服務(wù)效率、減少醫(yī)療差錯(cuò)、控制醫(yī)療成本、改善就醫(yī)體驗(yàn)的方向發(fā)展。如在高血壓防控領(lǐng)域，電子血壓計(jì)通過互聯(lián)網(wǎng)和無線通訊技術(shù)將電子設(shè)備與信息化相結(jié)合，形成一個(gè)完善的血壓管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)的廣泛應(yīng)用，將使患者家與醫(yī)院不再有‘距離’，從而為我國高血壓防控領(lǐng)域帶來一場新的革命?！?br /> 　　衛(wèi)生信息化專家、濟(jì)南大學(xué)GIS研究中心主任陸敏教授認(rèn)為，移動(dòng)醫(yī)療必須實(shí)現(xiàn)真正遠(yuǎn)程給病人看病，幫助醫(yī)生給病人以更好的隨時(shí)隨地的人文關(guān)懷，讓醫(yī)患關(guān)系和諧融洽，讓病人成為個(gè)人健康的管理者和主宰者。目前借助移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)概念出現(xiàn)的很多所謂移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用，只是采取電話、短信或線上留言與回復(fù)的簡單方式，并不能真正地為患者解決“看病難”的問題，而只是咨詢或轉(zhuǎn)診平臺，患者最終解決問題還是要到醫(yī)院來，這只能讓患者增加花費(fèi)。這也說明，未來移動(dòng)醫(yī)療擁有廣闊的發(fā)展空間。
　　與移動(dòng)醫(yī)療概念相近的遠(yuǎn)程醫(yī)療，可以幫助我們建立起更有效率的醫(yī)學(xué)服務(wù)體系。以重癥監(jiān)護(hù)室為例，權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，采取重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)師24小時(shí)護(hù)理的病房患者死亡率會減少30%～40%。但是急救護(hù)理專家和重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)師極度匱乏，美國只有約1/3的病人能夠得到重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)師的護(hù)理，而我國的這一比例則更低，一般情況下1名醫(yī)師可以照顧10位患者，而采取遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)模式可以讓1名醫(yī)師加4名護(hù)士同時(shí)照顧100位病人，醫(yī)護(hù)資源利用效率可提升10倍，從而大大緩解重癥監(jiān)護(hù)資源緊張的局面。
　　多方共贏
　　移動(dòng)醫(yī)療可以為醫(yī)患雙方都帶來利益。以去年年底在大連啟動(dòng)的基于國際糖尿病管理云服務(wù)平臺的糖尿病關(guān)愛家園公益項(xiàng)目為例，該項(xiàng)目覆蓋全國15家醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的1萬名糖尿病患者，可對這些患者進(jìn)行隨時(shí)隨地的糖尿病管理。這些管理工作主要包括以下四大方面：一是糖尿病教育與飲食管理?；诤啙嵍咝У奶悄虿」芾碓品?wù)平臺對家庭成員發(fā)短信進(jìn)行健康宣教，來提高健康意識，進(jìn)行心理調(diào)節(jié)。二是自我血糖監(jiān)測管理。借助可穿戴式設(shè)備結(jié)合大數(shù)據(jù)分析，云服務(wù)平臺為糖尿病患者的自我血糖監(jiān)測管理提供了方便。三是運(yùn)動(dòng)管理。糖尿病患者通過可穿戴設(shè)備，比如國際領(lǐng)先的運(yùn)動(dòng)血糖儀，實(shí)現(xiàn)有效運(yùn)動(dòng)，其血糖會自動(dòng)通過智能手機(jī)傳到云平臺的電子健康檔案，糖尿病患者的家庭醫(yī)生會通過電腦、平板電腦、智能手機(jī)給予指導(dǎo)。四是用藥提醒。用戶可以定制即時(shí)提醒、定時(shí)提醒、周期提醒、序列提醒等多種模式，系統(tǒng)自動(dòng)發(fā)送提醒內(nèi)容到患者手機(jī)。
　　有專家指出，醫(yī)療信息化領(lǐng)域積累數(shù)據(jù)之多、之快、之大，已達(dá)到前所未有的程度，是率先應(yīng)用大數(shù)據(jù)的重要領(lǐng)域。電信運(yùn)營商以客戶需求為導(dǎo)向?qū)Υ髷?shù)據(jù)進(jìn)行深度分析，可以挖掘?qū)崿F(xiàn)大數(shù)據(jù)價(jià)值，為醫(yī)療、醫(yī)藥行業(yè)提供大數(shù)據(jù)解決方案。
　　陸敏認(rèn)為，包括移動(dòng)醫(yī)療在內(nèi)的遠(yuǎn)程醫(yī)療屬于新生事物，前途光明，道路曲折，當(dāng)前不僅存在技術(shù)手段、架構(gòu)和應(yīng)用模式等不成熟的問題，而且在醫(yī)患關(guān)系界定、醫(yī)療行為的法律效力性等方面也存在諸多的體制和法規(guī)壁壘，政府主管部門應(yīng)及時(shí)出臺配套的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和政策法規(guī)，采取有效措施對遠(yuǎn)程醫(yī)療市場進(jìn)行引導(dǎo)、規(guī)范和監(jiān)管，以保證遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)市場的健康發(fā)展。

（責(zé)任編輯：秋彤）