來源:廣州日報 時間:2014-05-13 21:58:48 熱度:1209
專家提醒,這類患者除了治療骨關(guān)節(jié)炎外,還要同時治療更年期癥狀
女性到了更年期,往往會出現(xiàn)多汗、心慌、煩躁、憂郁等更年期綜合征表現(xiàn)。而通常人到五十,骨關(guān)節(jié)磨損到了一定程度,退行性骨關(guān)節(jié)炎也會出來搗亂。廣州市第一人民醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師溫世峰介紹,當這兩者一相遇,可能會出現(xiàn)“1加1大于2”的結(jié)果,更年期癥狀和關(guān)節(jié)炎癥狀互相影響、加重。
過完48歲生日沒多久,劉女士便覺得自己周身不對勁,經(jīng)常覺得全身關(guān)節(jié)尤其是膝蓋疼痛不適。醫(yī)生給她按照常規(guī)骨關(guān)節(jié)炎治療,預(yù)計兩三周會逐漸好轉(zhuǎn)。沒想到一周后她復(fù)診,說不但沒有效果,反而癥狀加重了。溫世峰說,X光片顯示劉女士的膝關(guān)節(jié)間隙窄了很多,軟骨破壞很嚴重,像六七十歲老太太的關(guān)節(jié),還出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松。“我進一步詢問得知,她已經(jīng)停經(jīng),最近經(jīng)常失眠,還莫名其妙發(fā)脾氣,家人都覺得她像變了一個人?!睖厥婪灞硎荆栽诟昶隗w內(nèi)激素水平會出現(xiàn)明顯變化,而劉女士對這一變化非常敏感,因此由激素水平失衡造成的癥狀非常明顯。
至于她的骨關(guān)節(jié)炎癥狀,雖然現(xiàn)在未有文獻報道證明女性到了更年期,關(guān)節(jié)炎病情會加重,但很多學(xué)者認為,到了四五十歲,關(guān)節(jié)開始出現(xiàn)退行性病變骨關(guān)節(jié)炎,與更年期湊在一起,癥狀可能會更加明顯。一方面,因為心理狀況、內(nèi)分泌環(huán)境決定各器官機能的控制、協(xié)調(diào),更年期的心理、激素水平波動反映到關(guān)節(jié)上,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥狀加重。另一方面,關(guān)節(jié)炎本身的紅腫熱痛、不靈活所帶來的困擾,又會加重更年期的心理癥狀。相互影響之下,便形成惡性循環(huán)。
因此溫世峰建議,像劉女士這樣更年期遇上骨關(guān)節(jié)炎的患者,除了治療骨關(guān)節(jié)炎,最好還要同時治療更年期癥狀,如使用激素替代治療,減緩體內(nèi)激素水平急劇降低的影響,使身體有一個逐漸適應(yīng)激素降低的過程,從而減緩更年期癥狀。(記者伍仞 通訊員魏星)
(責任編輯:秋彤)
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