來源:健康報(bào) 時(shí)間:2014-03-27 08:33:14 熱度:975
唐傳艷(職員)
64歲的老周因咽喉疼痛,去了南京一家大醫(yī)院呼吸門診看病,醫(yī)生診斷是上呼吸道感染,開了兩種藥物讓他輸液。可沒料到,輸液到一半,他變得神志不清,后經(jīng)搶救,雖然命保住了,卻成了植物人。近日,法院判定醫(yī)院需承擔(dān)99%的責(zé)任,賠償老周各項(xiàng)損失共計(jì)200多萬元。(3月19日《現(xiàn)代快報(bào)》)
法院之所以如此判決,是因?yàn)槭♂t(yī)學(xué)會(huì)的鑒定意見認(rèn)為,醫(yī)生在對老周的診療過程中,違反了抗生素使用規(guī)定。在抗生素使用較為隨意的當(dāng)下,這起案件是不可多得的反面教材,對案件進(jìn)行剖析,可以從中找出患方和醫(yī)方可汲取的教訓(xùn)。
醫(yī)生為老周使用的抗生素叫加替沙星,這種藥可導(dǎo)致過敏性休克等嚴(yán)重不良反應(yīng),曾被國家食品藥品監(jiān)督管理總局通報(bào)提醒。使用此藥本身沒有問題,不謹(jǐn)慎使用才是關(guān)鍵。假如醫(yī)生能按照適應(yīng)證,并遵照抗生素使用規(guī)范來用藥,即使出現(xiàn)不良反應(yīng),也不會(huì)擔(dān)當(dāng)如此大的責(zé)任,甚至根本無需擔(dān)責(zé)。
因此,醫(yī)生的過錯(cuò)不在于使用了加替沙星,而在于超范圍使用了抗生素??股厥褂靡羞m應(yīng)證,通常情況下必須找到細(xì)菌感染的證據(jù)。而醫(yī)生沒有找到細(xì)菌感染的證據(jù),就使用了抗生素,的確屬違規(guī)使用。
可這種現(xiàn)象卻并不少見。在醫(yī)院,醫(yī)生沒有把握好適應(yīng)證就使用抗生素,或者不合理、不必要地聯(lián)合用藥;有患者張嘴就要求醫(yī)生開抗生素,不開還大打出手。在家里,人們出現(xiàn)一些自己認(rèn)為需要“消炎”的病癥時(shí),找?guī)琢?股鼐统?。在藥店,消費(fèi)者要買什么藥就給什么藥,或者僅憑經(jīng)驗(yàn)就建議使用某種抗生素。
因此,對于超適應(yīng)證使用抗生素的醫(yī)生,對于隨意賣出抗生素的藥店,對于建議他人或自己隨意使用抗生素的個(gè)人,這一案例都是一次警示。不出事是運(yùn)氣好,只要一出事,無論醫(yī)生、藥店、還是個(gè)人,都可能承受巨額的損失。
此案對于大家來說,都是一個(gè)警示。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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