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    消除疼痛是每個人的權力，然而當你在使用止痛藥的時候有沒有想過，它會對你的胃部帶來什么風險嗎？4月9日是國際護胃日，由健康報社主辦的"正確用藥抗炎鎮(zhèn)痛保腸胃"大型科普宣講活動近日在北京啟動。據(jù)了解，胃病的誘因錯綜復雜。但其中一點往往被人們忽略：服用對胃腸道有損害的藥物，如非選擇性非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥(NSAIDs)。有統(tǒng)計顯示，有胃腸道風險高危因素，例如高齡患者，服用非選擇性非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，發(fā)生上胃腸道出血、穿孔的風險會比普通人增加13.2倍。
　　濫用止痛藥 止了痛傷了胃
　　工作壓力、不健康飲食習慣、無規(guī)律生活方式等因素導致現(xiàn)代人消化道不良事件急劇上升。世界衛(wèi)生組織2005年第四季度胃病情況統(tǒng)計：胃病在人群中發(fā)病率高達80%，并且正在以每年17.43%的速度增長。中國衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)則顯示，中國有 1/5的人口患有腸胃病，居世界首位。胃腸道疾病一旦發(fā)作，危害往往非常嚴重。研究發(fā)現(xiàn)，上消化道出血病死率約為4.4%~11%，其中老年人病死率為13%~15%，如發(fā)生再出血或因其他疾病住院的患者發(fā)生消化道出血，其病死率可高達34%。
　　胃腸道疾病的誘因錯綜復雜。其中一點往往被人們忽略：服用對胃腸道有損害的藥物，如非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥(NSAIDs)，是引發(fā)胃腸道疾病的重要原因之一，其中又以非選擇性非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥最為常見。
　　不少人在疼痛發(fā)生時習慣隨便買點止疼藥服用，以為快速達到鎮(zhèn)痛效果最重要，且短期使用這些藥不會有什么副作用，卻不知道已經(jīng)為胃腸道埋下了安全隱患。
　　據(jù)北京大學第三醫(yī)院消化內(nèi)科夏志偉教授介紹，非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥是抗炎鎮(zhèn)痛的常用藥，但同時也是重要的消化性潰瘍致病因子之一。據(jù)統(tǒng)計，46%~75%使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥的患者曾發(fā)生出血性潰瘍，29%因消化性潰瘍?nèi)朐褐委煛Ｃ绹磕暌蚍晴摅w抗炎鎮(zhèn)痛藥引起消化道潰瘍而住院的患者約107,000人，其中死亡16,000人。
　　止痛藥有兩類 使用前要分清
　　夏志偉指出，非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥分為非選擇性非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥和選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑兩大類。
　　研究顯示，由非選擇性非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥導致的嚴重胃腸道并發(fā)癥八成以上沒有發(fā)病征兆，此類藥物無疑是胃腸道的隱形殺手。因此，專家建議，服用鎮(zhèn)痛藥時應選擇對胃腸道相對安全的選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑，盡量避免"止痛傷胃"。
　　九大人群藥物傷胃風險高
　　研究表明，胃腸道高危因素患者發(fā)生胃腸道風險的幾率可高達正常人群的13.5倍。
　　北京大學人民醫(yī)院骨科關振鵬教授指出，年齡大于60歲、酗酒、吸煙、有消化性潰瘍史 (包括上胃腸道出血及穿孔史、單純消化性潰瘍史)、使用抗凝劑、使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、使用糖皮質(zhì)激素、使用低劑量阿司匹林、幽門螺旋桿菌感染是具有胃腸道高危因素的9大人群。專家建議，患者在選擇鎮(zhèn)痛藥時應先評估胃腸道風險。

（責任編輯：秋彤）