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    鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)轉(zhuǎn)公 農(nóng)民看病不再煩
　　—— 一位村醫(yī)的“一小步”與農(nóng)民醫(yī)保的“一大步”
　　沿著一條小道，穿過一片油菜花地，便是泰興市黃橋鎮(zhèn)嚴徐村鄉(xiāng)村醫(yī)生朱國霞的家了。40歲的朱國霞人逢喜事精神爽，清明這天，她告訴記者，從今年1月1日起，她已經(jīng)當了3個月的“公家人”，按照與鎮(zhèn)上的合同，工作滿三個月的她將在近日拿到人生中第一筆工資和獎金。
　　朱國霞已經(jīng)在這個村行醫(yī)約20年。去年以前，她的主要收入來源于村民看病的藥價差，2011年底，泰興市推行鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理，將合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生工資報酬培訓(xùn)管理納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，讓朱國霞成功實現(xiàn)“農(nóng)轉(zhuǎn)公”。用朱國霞的話說，自己做夢都沒有想到四十歲了還能成為“公家人”，朱國霞把這件喜事看作是自己人生中的一個“小小的進步”。
　　朱國霞的人生進了“一小步”，但在嚴徐村的村民們看來，鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理的政策卻讓他們在醫(yī)療保健方面邁出了一大步。
　　村民們最大的感觸是看病方便了。近年來，隨著新型農(nóng)村醫(yī)療合作(新農(nóng)合)政策的推行，村民們手中大都有了醫(yī)?？??？墒沁@張卡只能在鎮(zhèn)上醫(yī)院用，為了頭疼腦熱之類的小毛病，奔波幾公里到鎮(zhèn)上醫(yī)院，還要排好長的隊，很多人認為不值得，現(xiàn)在好了，在家門口的衛(wèi)生室就能刷上醫(yī)?？?。記者翻看了嚴徐村的“村衛(wèi)生室門診登記簿”，發(fā)現(xiàn)每天來就診的人數(shù)接近20人。村民徐小慶對就醫(yī)方便有著最深切的感受，就在幾天前，他兩歲的兒子徐浩人深夜發(fā)燒了，要在以前，送到鎮(zhèn)醫(yī)院去看起碼要花上幾個小時才能安心，他抱著試試看的心理打通了朱國霞的電話，幾分鐘后朱國霞就上了門，孩子很快輸了液，退了燒。記者問朱國霞為什么愿意深更半夜出診，她的答案很樸實：我們的獎金考核主要就是就診人次，村民刷一次醫(yī)?？ǎ揖湍苣玫剿脑X?，F(xiàn)在晚上出診是常有的事，有時候一天晚上要出診兩三次。
　　看病便宜是鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理帶給村民們更大的實惠。朱國霞給記者看了幾種常用藥的價差：阿莫西林分散膠囊，原來要20元左右一盒，現(xiàn)在只有1.28元；80萬單位的青霉素，原來要0.92元，現(xiàn)在只要0.18元；輸液用的250毫升的葡萄糖氯化鈉，過去一瓶6塊多，現(xiàn)在只要0.88元……為什么會有這么大的價差？朱國霞坦言，以前她進藥的渠道不一樣，再加上自己收入主要依靠藥價差，村民看病自然貴。納入一體化管理之后，她所有的用藥都到鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)取，一分錢不加賣給村民，看病的便宜連從醫(yī)20來年的她都感到吃驚。該村5組村民徐冬生前幾天扁桃體發(fā)炎，跑到村衛(wèi)生室來看病，本來以為要像以前一樣花個幾十塊，沒想到朱國霞建議他不要輸液，吃點消炎藥就好了，結(jié)果徐冬生這次看病只花了1.9元。為了驗證朱國霞的說法，記者隨機查閱了50個病例檔案，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，其中27例花費在10元以下。
　　鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理還讓原來不敢到醫(yī)院看病的慢性病人走進了村衛(wèi)生室的大門。慢性病的防治和管理本來就是村衛(wèi)生室的重要職能之一，可是由于以前看病貴，嚴徐村這樣的病人大都選擇了“扛”，實在扛不下去了，才去就醫(yī)。81歲的村民葉文彩是老慢支患者，以前咳嗽、哮喘經(jīng)常折磨得他難以入睡，“掛一次水幾十塊我哪里負擔得起”！可是今年以來，葉文彩已多次來村衛(wèi)生室就診，記者看了他最近的一張賬單：輸液兩瓶個人花費總計才8.7元，“如果看病只花這么點錢，我們這些慢性病人可就享福了”。
　　在朱國霞看來，鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理還封堵了假藥劣藥下鄉(xiāng)的渠道，有效解決了農(nóng)民受假藥困擾的難題。這個近1900人的村除了有個村衛(wèi)生室之外，還有幾個個體醫(yī)生，個體醫(yī)生為什么會存在、因為他們看病便宜，他們的用藥，難免會有假冒偽劣，現(xiàn)在村衛(wèi)生室看病比他們還要便宜，誰還會去找個體醫(yī)生？今年以來，村衛(wèi)生室接診人數(shù)成倍增長，看來假藥劣藥已經(jīng)逐漸失去了市場。
　　據(jù)了解，去年以來，為了解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題，泰興市財政撥款500萬元，為像朱國霞一樣的862名鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一辦理城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險。記者在嚴徐村的采訪發(fā)現(xiàn)，這項政策原本為解決鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂，沒想到一根藤上結(jié)出兩個瓜——鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老有了保障，數(shù)十萬農(nóng)民得到了更大的實惠。(記者 汪 瀅)

（責任編輯：秋彤）