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二炮總醫(yī)院胃食管反流病中心主任　吳繼敏

　　臨床上，將近30%的胃食管反流患者并未出現(xiàn)常見(jiàn)的燒心、反流等典型癥狀，而表現(xiàn)為哮喘、咳嗽、聲音嘶啞、咽部異物感、失眠等癥狀。正是由于癥狀表現(xiàn)復(fù)雜多樣，看病“走錯(cuò)門(mén)診”的事情時(shí)有發(fā)生。很多患者往往先在呼吸科、心內(nèi)科等花費(fèi)了大量時(shí)間、財(cái)力，最后才來(lái)到我們這里。
　　因此，既往沒(méi)有過(guò)敏，近期內(nèi)如果突然出現(xiàn)咳嗽、哮喘的患者可以通過(guò)下列這套題測(cè)試一下自己是否是“假哮喘”。
　?。?憋喘主要為吸氣困難。
　　2．咳嗽、憋喘無(wú)明顯季節(jié)性。                              
　　3．咳嗽、憋喘夜間發(fā)作為主。                              
　　4．咳嗽、憋喘在平臥位易發(fā)，坐起后可減輕。           　
　　5．咳嗽、憋喘在飽食或進(jìn)食辛辣食物后容易發(fā)作。   
　　6．有反酸、燒心，或胃脹、噯氣、反食癥狀。　　　　 　
　　7．憋氣在噯氣后可減輕或緩解。            　　　　　
　　8．經(jīng)常有咽干、咽癢或咽異物感 。       　　　　　　
　　9．有鼻塞、流鼻涕?！?br /> 　　10．有耳癢、耳鳴或聽(tīng)力下降癥狀。   　　　　　　　
　　11．過(guò)敏原檢查陰性或與過(guò)敏原接觸后并無(wú)咳喘發(fā)作。
　　如果有5項(xiàng)及5項(xiàng)以上符合，則您患反流性“哮喘”的可能性極大。
　　反流性“哮喘”，實(shí)際上是胃食管反流病的食管外表現(xiàn)，是胃內(nèi)容物（如胃酸）反流至咽喉、氣管部位，引起這些部位的炎癥和激惹癥狀，表現(xiàn)為劇烈的陣發(fā)性咳嗽和/或喘息，這種哮喘其實(shí)是“假哮喘”，它可以通過(guò)抗反流藥物或微創(chuàng)手術(shù)徹底治愈。因此，“哮喘”患者要常規(guī)進(jìn)行胃食管反流病篩查，以免遺漏反流性哮喘，避免誤診誤治?！?/span>

（責(zé)任編輯：秋彤）