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——記中國中西醫(yī)結(jié)合學會呼吸病專業(yè)委員會副主任委員董瑞主任醫(yī)師

　　他是國內(nèi)中醫(yī)防治肺纖維化、塵肺病領(lǐng)域的醫(yī)學專家。30多年來，他孜孜以求，專注于中醫(yī)防治肺纖維化、塵肺病的研究和探索，在理論探索、醫(yī)學科研、藥物研發(fā)、預防治療等方面形成了自己獨特的診療體系。
　　然而他沒有止步于此，面對肺纖維化、塵肺病這個世界性醫(yī)學難題，他在成功引進“中醫(yī)冬病夏治”防治肺纖維化、塵肺病取得了顯著療效的基礎上又發(fā)起了新的一輪挑戰(zhàn)。他發(fā)明創(chuàng)立的“康益膏方”為中醫(yī)防治肺纖維化、塵肺病又開辟了一條新途徑，大大提高了肺纖維化、塵肺病患者的生存率和生存質(zhì)量。
　　他就是中國中西醫(yī)結(jié)合學會呼吸病專業(yè)委員會副主任委員、北京肺纖維化研究所所長、北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院院長、中醫(yī)主任醫(yī)師董瑞。
　　探索中醫(yī)膏方  實現(xiàn)新突破
　　早在2000多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“中醫(yī)膏方”馬膏的記載?！渡胶＝?jīng)》里也曾說：“言味好皆滑為膏”，如指內(nèi)容，以為物之精粹，如指作用，以滋養(yǎng)膏潤為長。膏方又名膏劑，屬于中醫(yī)丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠八種劑型之一。
　　膏方又分為滋補膏方和調(diào)理膏方。它具有治病和補虛兩大功能，并且精于制作，服用方便。它不僅能促進急慢性病人康復，還可使正氣旺盛、身體健康，起到預防疾病的作用。
　　董瑞在接診大量的肺纖維化、塵肺病患者中，發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的中醫(yī)辨證施治，雖然具有很好的療效，但是由于病人需要長期服用中藥，難以堅持且經(jīng)濟負擔很重。中醫(yī)膏方具有藥效持久、服用方便、價格低廉，以及毒副作用小、用量小等優(yōu)勢，能最大限度地發(fā)揮中藥的療效。他經(jīng)過潛心研究，從理論到膏方的制作方法，全面進行充實、改善和完善，總結(jié)出了發(fā)揮中醫(yī)膏方優(yōu)勢的“十個指導思想”和“二個創(chuàng)新”理念?！笆畟€指導思想”即：掌握陰陽、正邪平衡；掌握“天人合一”的整體觀念；掌握辨識人體九種體質(zhì)；掌握膏方君臣佐使配伍平衡；掌握膏方與四時季節(jié)、南北規(guī)律的平衡；掌握膏方的辨病、辨證；掌握膏方的制作方法；掌握膏方的口感；掌握膏方的療程療效；掌握膏方的配合飲食調(diào)理?！岸€創(chuàng)新”即：把傳統(tǒng)膏方煉制方法與現(xiàn)代多功能濃縮機相結(jié)合；把冬季進補膏方拓展為四季膏方辨證施治調(diào)補健身與防病治病。在臨床上，從2001年開始，積累了1000余例中醫(yī)膏方防治肺纖維化、塵肺病的經(jīng)驗。研配了3000余料膏方，彌補了傳統(tǒng)口服中藥湯劑的不足，大大提高了肺纖維化、塵肺病的防治效果。
　　董瑞多次參加全國膏方學術(shù)論壇，還積極探索中醫(yī)膏方在亞健康領(lǐng)域的應用，摸索出了許多北方地區(qū)百姓冬季進補膏方經(jīng)驗。
　　“膏方北進”  打造膏方基地
　　北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院，是具有占地面積22畝，建筑面積12000平米，床位200張，固定資產(chǎn)1.2億元的非盈利性二級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，是國家“十二五”肺病重點專科，是北京市醫(yī)保、工傷、新農(nóng)合定點醫(yī)院，是民政部門評定的5A級信譽單位。
　　2012年國家中醫(yī)藥管理局為了更好地挖掘中醫(yī)寶庫，發(fā)揮膏方在保障和增進人民健康方面的積極作用，推進中醫(yī)“治未病”工作的不斷發(fā)展，特別是在北方地區(qū)進一步推廣“膏方北進”發(fā)展戰(zhàn)略。北京市中醫(yī)管理局也將中醫(yī)膏方列入“北京中醫(yī)服務百姓健康行”“首都中醫(yī)藥文化旅游產(chǎn)業(yè)鏈”。
　　作為北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院院長，董瑞緊緊抓住了“膏方北進”這一發(fā)展機遇，迅速推進中醫(yī)膏方防治肺纖維化、塵肺病工作，使該院成為北京郊區(qū)首批開展用中醫(yī)膏方防病治病的醫(yī)院之一。
　　打鐵還須自身硬。現(xiàn)代中醫(yī)膏方，是經(jīng)過嚴格科學配制，精細加工而成。董瑞按《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強對醫(yī)療機構(gòu)膏方推廣應用管理的通知》標準，從醫(yī)院建設、膏方人員培訓、制備管理、組織領(lǐng)導與監(jiān)督管理、處方、療效評價、宣傳推廣等方面，全面建設具有中醫(yī)膏方特色優(yōu)勢的醫(yī)院，使北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院成為具有資質(zhì)和條件的中醫(yī)膏方科研、加工、推廣單位。
　　強化科研，深入研發(fā)“康益膏方”
　　多年來，董瑞領(lǐng)導下的北京肺纖維化研究所在肺纖維化、塵肺病的防治等方面取得了豐碩成果，由他主持研發(fā)的“養(yǎng)陰益肺通絡丸”、“仙芪扶陽固本丸”、“康益咳喘貼”等肺纖維化專業(yè)制劑，曾獲得中國中西醫(yī)結(jié)合學會和中華中醫(yī)藥學會科技獎。其中“養(yǎng)陰益肺通絡丸”獲得北京市政府“十病十藥”中醫(yī)藥研發(fā)項目。在中醫(yī)膏方研發(fā)方面，研究所一方面加強和有關(guān)醫(yī)學科研院所的合作研究，另一方面積極培養(yǎng)引進人才，董瑞親自擔任醫(yī)院“康益膏方”專家組組長，選調(diào)中醫(yī)骨干參加培訓。醫(yī)院所有參與膏方臨床配制的醫(yī)務人員全部通過北京市中醫(yī)管理局的專業(yè)培訓并通過考核取得合格證書。
　　嚴把藥品準入和生產(chǎn)加工關(guān)
　　中藥飲片是生產(chǎn)加工中醫(yī)膏方的必需原料，醫(yī)院多年來堅持依法建院、依法執(zhí)業(yè)的理念。嚴把中藥飲片購進渠道，所有的中藥飲片全部達到國家規(guī)定的GMP標準。先后制定了《北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院中醫(yī)膏方規(guī)范》、《藥材選用標準》、《中醫(yī)膏方工藝流程》、《成藥檢驗檢測》等8項規(guī)章制度，將“康益膏方”的制作工藝流程，分為選材、配料、浸泡、煎煮、濃縮、收膏、存放等清晰明確的工序。董瑞又投資300多萬元，引進蒸煮、填料、濃縮、灌裝、包裝等先進設備。新建了膏方制作間，使“康益膏方”的生產(chǎn)加工保質(zhì)保量、安全高效。
　　經(jīng)過不懈努力，北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院擁有了“康益膏方”“養(yǎng)陰益肺通絡丸”“仙芪扶陽固本丸”“康益咳喘貼”等一批具有自主知識產(chǎn)權(quán)的肺纖維化、塵肺病專業(yè)治療藥品。醫(yī)院也形成中醫(yī)為骨干特色，中醫(yī)膏方防治肺纖維化、塵肺病等呼吸病為基礎，設有中醫(yī)風濕免疫?？?、中醫(yī)冬病夏治專科、中醫(yī)膏方專科、肺病影像專科8個重點?？?；中西醫(yī)結(jié)合肺病科、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科、中醫(yī)科、檢驗科、影像科、超聲科等30余個科室，成為國家“十二五”肺病科重點?？漆t(yī)院，成為“膏方北進”的推廣基地。
　　“康益膏方”廣為患者接受
　　董瑞精通《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《脾胃論》《諸病源候論》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒雜病論》《本草綱目》《千金方》《千金翼方》等古典醫(yī)著，他創(chuàng)造性地提出了中醫(yī)防治肺纖維化、塵肺病以“陰陽平衡學說”為總綱，“維持人體陰陽平衡”“調(diào)整人體陰陽平衡”“調(diào)節(jié)人體陰陽平衡”為宗旨，確立了肺纖維化正氣不足為本，風毒、寒毒、暑毒、濕毒、燥毒、火毒、氣毒、痰毒、瘀毒等九毒損傷肺絡為標的病因病機新學說，編寫出版了專著《中西醫(yī)結(jié)合診治肺纖維化》，提出“養(yǎng)陰益肺通絡療法”，奠定了中醫(yī)防治肺纖維化、塵肺病的理論基礎，成為國家中醫(yī)藥管理局“十二五”肺病重點?？茖W科帶頭人。
　　肺纖維化、塵肺病歸屬中醫(yī)“肺痿”范疇，臨床將它分為早中晚三期，早期多見邪實證候，可分為燥熱傷肺、痰熱壅肺兩型。中、晚期常見肺陰虛、氣陰兩傷、陰陽兩虛三型，它們的共同病機特點是痰瘀毒損傷肺絡貫穿疾病的始終。董瑞提出扶正以固其本，活血化瘀、軟堅散結(jié)、清熱解毒以治其標的辨證論治法則。以辨病、辨證、辨癥狀、辨誘因、辨時令為依據(jù)，以君臣佐使為原則進行“一人一方”的膏方調(diào)治。通過大量的臨床實踐，“康益膏方”用藥周期長、藥力持久、經(jīng)濟實惠、毒副作用小，對喘息氣短、反復感冒、自汗盜汗、咳嗽咯痰等癥狀有顯著改善，廣泛被肺纖維化、塵肺病患者接受，受到了中西醫(yī)同行的肯定，多次在全國性肺纖維化、塵肺病學術(shù)會議上講學介紹經(jīng)驗。
　　醫(yī)者仁術(shù)也，董瑞不但在技術(shù)上精益求精，而且對每一位患者都給予了親人般的關(guān)懷和溫暖。針對來自不同的國家、地區(qū)，不同的民族、不同性格、癥狀的患者，他從診療方法、藥物配給、膳食配餐、療養(yǎng)康復等方面對每位患者都制訂了多套方案，每周都親自進行把脈施方。有位退役老軍人曾大媽，患肺纖維化多年，經(jīng)多家醫(yī)院治療不效，病情日重。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，患者家屬懷著一線希望，用救護車送到北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院。經(jīng)過董瑞的精心醫(yī)治，老人被搶救過來，肺纖維化的病情得到了有效控制。3年來，患者長期住在醫(yī)院，她說：“我離不開康益德醫(yī)院，離不開董瑞院長，不然我的生命就完結(jié)了。董瑞院長是我活下去的希望。”
　　近10年來，有無數(shù)像曾大媽這樣的肺纖維化、塵肺患者在該院的治療下生存下來。服用“康益膏方”成為中醫(yī)防治肺纖維化、塵肺病的一個重要手段。
　　愛心奉獻  善行天下
　　董瑞既是我國中西醫(yī)結(jié)合呼吸病專家，也是一位大愛善行的民主黨派成員。他擔任著民盟中央委員、民盟中央社會服務工作委員會副主任、民盟北京市委委員、民盟北京市企業(yè)家協(xié)會主席、北京市政協(xié)委員、北京市懷柔區(qū)政協(xié)常委、北京市懷柔區(qū)慈善協(xié)會副主席等多項社會職務。
　　讓肺纖維化、塵肺病患者平等、快樂、幸福地呼吸，是董瑞不懈的追求。由民盟中央發(fā)起，北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院承辦的“健康呼吸萬里行”——全國救助肺纖維化、塵肺病義診活動，是民盟中央打造“同心品牌”重要工作之一。董瑞作為 “健康呼吸萬里行”具體承辦人和首席專家，帶領(lǐng)“健康呼吸萬里行”團隊，已完成四省市救助活動，并已救助了300余人，捐贈了100余萬元藥品。培訓呼吸科醫(yī)生近500余人，“救助一個塵肺患者，保住一個家庭”，“為社會減輕一份負擔，為民盟增加一份榮譽”的救助口號已深得人心。
　　董瑞代表民盟北京市委，從2009年起連續(xù)3年對口幫扶貴州省畢節(jié)市朱昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，投資200多萬元，使該院成為當?shù)匾患壖椎柔t(yī)院。2006年他向民盟北京市委、北京慈善協(xié)會捐款155萬元，啟動“愛心助醫(yī)工程”，免費救助肺癌根治術(shù)20例，心臟人工瓣膜置換術(shù)10例，落實當年衛(wèi)生部批準該院的“適宜技術(shù)十年百項計劃”推廣項目“冬病夏治”防治肺纖維化、哮喘、慢阻肺2000余例。歷經(jīng)3年，他圓滿完成救助工程。
　　董瑞每年多次參加政協(xié)、民盟等組織的全國性義診，足跡遍布了除臺灣地區(qū)和新疆、西藏以外的所有省市。他積極履行社會責任，先后向北京市慈善協(xié)會、貴州畢節(jié)試驗區(qū)、四川汶川災區(qū)、湖南冰雪災區(qū)、青海玉樹災區(qū)等地捐助及減免農(nóng)民掛號費、診費，10年累計達千萬元以上，取得了良好的社會效果。他的事跡2012年被選入《善行天下政協(xié)委員慈善公益事跡展》，他兩次被評為民盟中央、民盟北京市委先進個人。多次被北京市、區(qū)兩級政協(xié)評為優(yōu)秀政協(xié)委員。2013年被授予首都勞動獎章，《人民政協(xié)報》《健康報》《中國醫(yī)藥報》《北京晚報》、北京電視臺等多家媒體給予了詳實報道。
　　醫(yī)學無止境，只要肯登攀。董瑞帶領(lǐng)他的醫(yī)院，經(jīng)過13年的發(fā)展已成為北京市社會辦醫(yī)首家二級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。董瑞和他的醫(yī)院將在中醫(yī)防治肺纖維化、塵肺病方面讓更多的患者看到新希望！（白紹林 賈瑞生）

（責任編輯：秋彤）