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北大人民醫(yī)院胸痛中心通過國際認證 建生命通道

來源:中國新聞網 時間:2013-11-09 00:23:16 熱度:981

揭牌儀式 朱志生 攝

  中新網11月8日電 2013年11月5—7日,經過3天嚴格、緊張的現場實地考察后,北京大學人民醫(yī)院胸痛中心順利通過了美國心血管患者管理協會(SCPC)認證,成為與國際接軌的胸痛中心。在國內綜合醫(yī)院中,北京大學人民醫(yī)院屬首家通過國際認證的胸痛中心?!叭嗣袢恕庇忠淮污`行了“您的滿意,我們的追求”,為廣大患者提供更好、更優(yōu)質服務的承諾。
  美國心血管患者管理協會(原胸痛中心協會),是致力于發(fā)展胸痛中心相關工作的非營利性學術組織,經過多年的發(fā)展,其開展的國際認證工作以其權威性、規(guī)范性、引導性和高效性得到了全世界各醫(yī)療機構的普遍認可。
  2010年6月,在胡大一教授的倡導下,北京大學人民醫(yī)院在國內首家宣布成立“胸痛中心”,開始了在中國探討胸痛診斷、鑒別診斷優(yōu)化流程的工作。同時胡大一教授在對胸痛流程不斷探索和完善的基礎上,啟動了“胸痛中心”國際認證的工作。幾年來,在醫(yī)院相關部門的共同努力下,在飛利浦公司大力支持下,
  在以往“急性心梗綠色通道”流程的基礎上,醫(yī)院整合了急診科、心臟中心、放射科、檢驗科及信息中心、醫(yī)務處等臨床各部門、行政部門以及輔助診斷科室的力量,根據SCPC的要求逐步完成了約100多份文件和流程的制定,建立了一套行之有效的臨床路徑和診斷操作流程,以此規(guī)范胸痛診治過程中相關診療流程和醫(yī)務人員的行為。并與999急救系統(tǒng)簽訂了合作協議,配備了院外急救遠程心電傳輸系統(tǒng),真正實現了院前急救——醫(yī)院急診室的無縫隙連接,有效縮短了患者就診時間。同時,醫(yī)院還建立了完善的“一鍵啟動”機制,保證了院內急救、急性心肌梗死綠色通道人員在最短的時間內到達介入診療中心,及時有效地實施直接冠脈介入治療,使胸痛患者有了明確、清晰的診治流程,在最短時間內得到最有效的治療。
  此次申請胸痛中心國際認證標志著北京大學人民醫(yī)院胸痛中心建設已快速走上與國際接軌的道路,取得了長足的進步,實現了從無到有、從摸索到規(guī)范、從建成到認證的變化。北京大學人民醫(yī)院是中國胸痛中心建設的先行者,是普及建立胸痛中心理念的推動者,我們將借助胸痛中心這一平臺,繼續(xù)不斷改進急性胸痛診治的流程,挽救更多的急性胸痛患者的生命。
  “急性胸痛”是急診科常見的就診癥狀,涉及到多系統(tǒng),與之相關的致命性疾病包括:急性冠狀動脈綜合征(ACS)、肺栓塞、主動脈夾層、張力性氣胸等,快速、準確鑒別診斷是急診處理的難點和重點。由于ACS發(fā)病率高、致死致殘率高,早期識別和早期治療可明顯降低死亡率、改善遠期預后,成為急性胸痛患者需要鑒別診斷的主要疾病。特別是不穩(wěn)定型心絞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死 (NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死 (STEMI),降低病死率和改善預后的關鍵是及時、正確的治療,最大程度減少嚴重的心血管事件。
  STEMI一旦發(fā)生,從起病到正確干預的時間與心肌壞死的面積、并發(fā)癥和生存率直接相關?;颊甙l(fā)病初期90分鐘的救治時間尤其寶貴,起病后70分鐘內接受血管再通治療患者病死率僅1-2%,而6小時內接受治療患者的病死率為6%,對UA和NSTEMI患者,早期積極的抗血栓治療或介入治療可以避免大面積的心肌壞死。對ACS患者,特別是“命系分秒”的STEMI患者,時間就是心肌,時間就是生命。”,如何在最短時間內對患者病因作出準確的診斷并實施正確的治療,是全球醫(yī)療界不斷探索的重大課題。
  胸痛中心是目前國際上十分關注的一種特殊的醫(yī)療模式,其工作原則就是按照科學的程序,通過嚴格的流程和現代化的管理措施,整合各種技術力量,使胸痛的患者能夠在第一時間按照醫(yī)療常規(guī)和指南進入診治程序,得到最及時和規(guī)范的診斷治療。
  此次胸痛中心的認證有機的整合了急救系統(tǒng)(EMS),急診室(ER),導管室(Cath Lab)以及心臟監(jiān)護病房(CCU)等部門的工作,胸痛中心作為管理和協調參與ACS救治各部門的機構起到了重要的橋梁作用,在“胸痛中心”這一臨床路徑管理下入門-球囊時間(D2B)時間較“胸痛中心”建設前大大縮短。
  胸痛中心認證的意義在于改進和完善急性胸痛的診治流程。對于明確的ACS患者通過合理的流程提高救治速度和選擇合理的救治策略。同時,通過分層篩查檢出低危和非心原性胸痛患者,合理使用有限的醫(yī)療資源,給予患者最佳化的治療。

(責任編輯:秋彤)

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