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“慢?!笨蓪?shí)現(xiàn)功能性治愈

來(lái)源:健康報(bào) 時(shí)間:2013-09-24 08:07:33 熱度:1019

  本報(bào)訊  (記者王  丹)9月22日是“國(guó)際慢粒日”。當(dāng)日,由北京新陽(yáng)光慈善基金會(huì)主辦的世界慢粒日暨第一屆中國(guó)“慢?!被颊叽髸?huì)在京舉行。與會(huì)專家指出,當(dāng)前“慢?!币雅c高血壓、糖尿病一樣,成為一類可控慢性病,患者應(yīng)積極接受正規(guī)藥物治療,按時(shí)隨訪,實(shí)現(xiàn)功能性治愈。
  慢性髓細(xì)胞白血?。ê?jiǎn)稱“慢?!保┡c急性髓細(xì)胞白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病并列稱為四大類白血病。目前確切致病原因尚不清楚。隨著2001年治療“慢?!钡陌邢蛩幬铽@得FDA批準(zhǔn)上市,“慢?!被颊叩念A(yù)后已從5年生存率60%增加到了10年生存率85%~90%,成為人類歷史上第一種可以通過(guò)靶向藥物成功治療的癌癥。北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科江倩教授介紹,功能性治愈的含義是通過(guò)藥物治療,使腫瘤以低水平在機(jī)體內(nèi)能長(zhǎng)期存在,且不影響患者的生活質(zhì)量。
  根據(jù)我國(guó)相關(guān)指南,“慢粒”治療首選酪氨酸激酶抑制劑甲磺酸伊馬替尼,如發(fā)生耐藥可換用二代靶向藥物尼洛替尼。如一線、二線藥物治療效果均不佳,才考慮進(jìn)行移植治療。2009年美國(guó)血液年會(huì)公布的數(shù)據(jù)顯示,初診“慢粒”患者經(jīng)過(guò)分子靶向藥物甲磺酸伊馬替尼治療,8年的相關(guān)死亡率只有7%,而其預(yù)估的中位生存時(shí)間為19年。
  與會(huì)專家提示,監(jiān)測(cè)是“慢?!被颊咧委煹闹匾h(huán)節(jié),接受靶向治療后,患者需在第3個(gè)月、第6個(gè)月和第12個(gè)月等重要時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行分子學(xué)反應(yīng)監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)療效不佳,出現(xiàn)耐藥或不耐受等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療策略,更換治療方案。專家同時(shí)呼吁,靶向藥物價(jià)格昂貴,應(yīng)將一線、二線靶向藥物盡快納入醫(yī)保,真正為患者減負(fù)。

(責(zé)任編輯:秋彤)

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