來源:揚子晚報 時間:2012-03-14 11:40:20 熱度:1410
醫(yī)院要配鋼叉和催淚劑 醫(yī)患關(guān)系真的緊張到了這地步?
醫(yī)院保衛(wèi)室可配鋼叉、催淚劑等攻擊性裝備對付“醫(yī)鬧”。最近,東莞出臺的一項規(guī)定引發(fā)了很多爭議。近年來,醫(yī)患關(guān)系越來越被關(guān)注,一方面,患者有諸多不滿,但同時,醫(yī)生自己也備感委屈,醫(yī)生和患者之間最難以溝通的究竟是什么?緩解醫(yī)患關(guān)系又有什么比較好的處理方式?昨日,全國兩會舉辦最后一場記者集體采訪,幾位醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的全國人大代表對此坦率直言。
【客觀存在】
醫(yī)患矛盾大致有四種情況
對于醫(yī)患關(guān)系緊張,接受集體采訪的醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域人大代表并不否認。全國人大代表、四川省衛(wèi)生廳副廳長王正榮甚至還對此做了分析總結(jié),他表示出現(xiàn)醫(yī)患糾紛、醫(yī)患矛盾大致有四種情況,應(yīng)該有區(qū)別地對待。
第一種情況,俗稱“醫(yī)鬧”。部分社會閑雜人員以“醫(yī)鬧”為職業(yè),把有些是治療疾病中出現(xiàn)的問題鬧大,甚至導(dǎo)致群體性事件。
第二類,有些患者或者患者家屬對于醫(yī)療行業(yè)不太理解,總是認為如果治療沒有達到他所想象的效果,就該算是醫(yī)方的責(zé)任。其實,醫(yī)生哪有不想把病人治好的,但是目前的醫(yī)療水平或者醫(yī)療技術(shù),并沒有“窮盡”到解決所有的疑難雜癥。
第三類,醫(yī)療上的失誤,產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。
第四類,有少數(shù)醫(yī)生責(zé)任心不強,或者利益至上,造成醫(yī)患糾紛。
【醫(yī)生心聲】
醫(yī)生不是萬能的,大家多理解
“首先還是要呼吁,大家不要認為醫(yī)生是萬能的,因為在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,未知數(shù)太多了,仍有大量的未知領(lǐng)域需要我們?nèi)ヌ剿?。”全國人大代表、北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任魏麗惠說起醫(yī)患關(guān)系緊張時感慨良多,而呼吁大家“理解醫(yī)生”是她最想表達的一個意思。
魏麗惠說,醫(yī)患矛盾是比較復(fù)雜的一個問題,比如有些矛盾并不是跟醫(yī)生直接相關(guān)?!敖?jīng)過這些年的改革,農(nóng)村實行新農(nóng)合,城市則是醫(yī)保,這個醫(yī)保有自己付費部分,最后病人還是得從自己腰包掏錢付給醫(yī)院。”她認為,如果恰巧看病的花費比較大,矛盾就容易遷移到醫(yī)療的終點——醫(yī)生和患者上。
“我要特別呼吁,希望老百姓還有媒體都能理解醫(yī)生?!痹谧蛉栈貞?yīng)記者的不長的一段答復(fù)里,魏麗惠連用多個“理解”,她直言,要想解決醫(yī)患雙方的問題,除了醫(yī)院要教育醫(yī)生遵守職業(yè)道德外,也希望社會各界對醫(yī)生這個群體充分地理解。“我可以這樣說,隨著醫(yī)改深入,醫(yī)生工作的強度大增,像人民醫(yī)院,醫(yī)生早上七點半就到了醫(yī)院,晚上七點半才能回到家里;我們很多手術(shù)醫(yī)生都在手術(shù)室里吃盒飯,每天都吃盒飯;包括節(jié)假日,也沒什么休息。很多中青年醫(yī)生,像我所在的科室里,大概40歲以上的醫(yī)生都在吃降壓藥,他們有時候一天要做五到七臺手術(shù),之后還有下鄉(xiāng)的任務(wù)、基層的任務(wù)、會診的任務(wù)、門診的任務(wù)等等,都加在一起,大家要理解醫(yī)生的不容易?!?/span>
【尋求對策】
探索第三方仲裁 減少醫(yī)患糾紛
“‘醫(yī)鬧’一定要制止,如果不解決這個問題,醫(yī)生這個職業(yè)估計就沒什么人做了。”魏麗惠代表在接受采訪時大聲疾呼。王正榮代表也表示,以謀取索賠為目的的“醫(yī)鬧”應(yīng)該嚴厲打擊——應(yīng)該由公安和司法部門來研究對策對他們進行打擊。
不過,相對數(shù)量更多的一類糾紛,即患者認為醫(yī)生或者醫(yī)方?jīng)]有達到他的要求而要求索賠的,或者醫(yī)務(wù)人員從主觀上想治好,或者技術(shù)水平不行,或者當(dāng)前的醫(yī)療條件達不到要求,對這一類糾紛,王正榮認為,還是應(yīng)該通過探索第三方仲裁機制來解決?!耙郧笆侵鞴苄姓块T參與解決,但是效果不好,患方總認為行政管理部門或者以醫(yī)院方來解決的,是站在了醫(yī)療一方。所以,我們現(xiàn)在是探索第三方仲裁機制,第三方包括有學(xué)法律的、學(xué)醫(yī)的、學(xué)社會學(xué)的,一起來參與,形成第三方調(diào)解機制,這樣的話,以第三方的立場,正確客觀地判斷雙方的糾紛,看誰對誰錯,醫(yī)方錯了,醫(yī)方肯定要賠償?shù)?;如果是患方的無理要求,就不得賠償。”
王正榮說,醫(yī)患糾紛發(fā)生后,特別是沖突升級的時候,患方實際上也是費了很多精力的。與此同時,面對糾紛,醫(yī)方也沒有更多的精力專心研究業(yè)務(wù),改由第三方來判斷,就可以把醫(yī)患從糾紛和矛盾中解脫出來,讓醫(yī)方集中精力治療病人,更好地服務(wù)于患者。
【其它思路】
緩解醫(yī)患關(guān)系 應(yīng)讓百姓少掏腰包
全國人大代表、中國工程院院士鐘南山在前兩天接受媒體采訪時曾直言,東莞市政府出臺規(guī)定,醫(yī)院保衛(wèi)室可配鋼叉、催淚劑等攻擊性裝備對付“醫(yī)鬧”,他不贊成,這種消極的做法,在氣氛等各方面加重醫(yī)患隔閡,只能加劇醫(yī)患關(guān)系的緊張。
他表示,要緩解醫(yī)患關(guān)系,應(yīng)該從多方面努力,首先政府要加大投資,讓老百姓少掏腰包。另外,醫(yī)德人文精神的淪落也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的一個重要原因,一些醫(yī)護人員連起碼的醫(yī)德底線都沒有,出現(xiàn)了活嬰當(dāng)死嬰、墮胎藥當(dāng)安胎藥用的荒唐事。
全國人大代表、梅州市人民醫(yī)院院長林新華則是建議通過人大立法明確公安部門打擊職業(yè)醫(yī)鬧醫(yī)托的責(zé)任。
解決醫(yī)患糾紛應(yīng)靠政府相關(guān)部門特別是警察的強力介入,引導(dǎo)家屬通過法律途徑解決。他的觀點是:建議立法打擊醫(yī)鬧、醫(yī)托,規(guī)定警察不能對醫(yī)鬧醫(yī)托袖手旁觀。醫(yī)院首先是公共場所、醫(yī)療首先是公益事業(yè),有醫(yī)療糾紛應(yīng)該采用理性的手段,不能干擾到其他患者的就醫(yī)和醫(yī)院的正常運作。(北京特派記者 劉璞 石小磊 仇惠棟)
(責(zé)任編輯:秋彤)
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