來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 時(shí)間:2013-08-16 15:02:54 熱度:1916
急診內(nèi)科,中醫(yī)藥參與率100%;
創(chuàng)傷門診,中醫(yī)骨科大展身手;
急救,生脈飲、痰熱清、醒腦靜等中藥常用。
本報(bào)記者 向佳
急診內(nèi)科:中醫(yī)藥全參與
20:30,急診內(nèi)科年輕大夫線永悅剛有空端起晚飯匆匆吃上兩口。
這個(gè)夜班從下午5點(diǎn)一直上到次日早上8點(diǎn)。線永悅接班后一直忙著處理重癥監(jiān)護(hù)病房幾個(gè)病人和急診患者。
“夏天急診每天大約看五六十個(gè)病人,最近伏天更多一些?!本€永悅笑著說(shuō),在急診科工作7年了,每年冬天夜班常是每天接診一兩百人,大多是心梗、腦梗急救病人。
在西苑醫(yī)院急診內(nèi)科,中醫(yī)藥參與率幾乎為100%,感冒、發(fā)燒、心腦血管、胃腸疾病、睡眠障礙等病癥都會(huì)使用中成藥或中藥注射劑?!爸兴巸?yōu)勢(shì)很明顯,如病毒性感冒,西醫(yī)院一般開抗病毒藥,但效果并不好,而中醫(yī)運(yùn)用《傷寒論》理論,根據(jù)舌苔脈象辨證開的中藥方見效很快。”線永悅說(shuō)。
急診科濃厚的中醫(yī)特色、良好的療效,也讓醫(yī)院周邊患者逐漸接受和信任中醫(yī)藥。有位老太太感冒近兩周,吃了西藥咳嗽一直不好,線永悅給她開了清肺止咳的中藥?!爸灰孀C沒問題,這樣的咳嗽吃中藥見效非??臁!?br />
不少患者認(rèn)為,中醫(yī)主要是調(diào)理,沒有西藥見效快。其實(shí)不然。線永悅也常需這樣和患者耐心解釋,“不少病人看西醫(yī)沒效果才來(lái)看中醫(yī),看中醫(yī)有效,他自然就信中醫(yī)?!?br />
急診骨科:手法見證中醫(yī)神奇
急診科的創(chuàng)傷門診同樣忙得不可開交,這里是中醫(yī)骨科大夫大展身手的地方。
值班醫(yī)師楊公博畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)骨科專業(yè),在急診科工作3年,用中醫(yī)方法讓不少病人見識(shí)了傳統(tǒng)醫(yī)藥的神奇。
“骨折、外傷、開放性傷口、骨關(guān)節(jié)錯(cuò)位等病人都采用中醫(yī)方法治療。”楊公博說(shuō),不少病人剛來(lái)時(shí)不太能接受中醫(yī)治療,看到效果后備感神奇。“有些人來(lái)時(shí)需人攙扶或不能下地,處理完了基本可以自己走出去。”
在西醫(yī)院,處理軟組織損傷通常是做好固定、開些修復(fù)軟組織的藥?!爸嗅t(yī)講究‘筋骨并重’,我們會(huì)在此基礎(chǔ)上根據(jù)中醫(yī)的筋傷分型理論辨證,早期活血化瘀、散結(jié)止痛,中期和營(yíng)生新、接骨續(xù)損,晚期補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨,而且不同時(shí)期采用不同貼敷配合激光、超生藥物理療等?!睏罟┱f(shuō)。
急診有專門的理療室,頸椎病、急性發(fā)作腰扭傷等患者,確診后可做簡(jiǎn)單的手法放松,如果有適應(yīng)癥可用專業(yè)手法調(diào)理,“再結(jié)合理療深層次調(diào)理、疏通氣血,效果不錯(cuò)?!?br />
急救:中西醫(yī)結(jié)合為主
在急診科,最重要的工作之一就是搶救生命。在西苑醫(yī)院急診科,搶救以中西結(jié)合為主,搶救藥雖然大部分是西藥,生脈、丹參、痰熱清、醒腦靜等中藥也較常用。
醫(yī)院新門診大樓落成后,急診科面積比原來(lái)大了3倍,硬件設(shè)備改善了,工作量也大了很多?!叭藛T沒有增加太多,常常忙不過來(lái)?!奔痹\科ICU的護(hù)士說(shuō),有時(shí)120、999同時(shí)送病人過來(lái),他們一個(gè)接一個(gè)地?fù)尵炔∪恕?br />
讓醫(yī)護(hù)人員更感難以接受的是,“患者打罵護(hù)士是常有的事?!睅酌o(hù)士說(shuō)起這話題一肚子苦水?!坝行┟襟w報(bào)道有意無(wú)意激化醫(yī)患矛盾,患者會(huì)覺得哪怕無(wú)理取鬧也能把事情鬧大,讓醫(yī)院理虧?!?br />
無(wú)奈、委屈,他們無(wú)處申訴。“忍一忍就過去了,互相理解吧?!?br />
配套設(shè)施:藥房?jī)嚎菩杓訌?qiáng)
盡管急診科中醫(yī)藥參與率很高,但中藥房等配套沒跟上,制約了中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。
“到了晚上,中草藥房、中藥配方顆粒藥房不開,給患者開的飲片或中藥顆粒只能第二天來(lái)取,挺不方便的?!本€永悅說(shuō)。
同樣配套沒有跟上的還有兒科急診。盡管中醫(yī)兒科是西苑醫(yī)院最早開設(shè)的科室,但由于人才緊缺,沒有配套的護(hù)士和病床,兒科急診面臨窘境。
兒科值班大夫告訴記者,急診兒科患者一晚上至少二三十個(gè),開了兒科急診,家長(zhǎng)可以下班帶孩子來(lái)看病,很方便。但目前急診只有一間診室,夜班醫(yī)生沒有休息室,要步行5分鐘到兒科住院處休息,“有急診病人就匆忙趕來(lái)。刮風(fēng)下雨非常不便,一個(gè)晚上折騰幾趟很耽誤事?!贝蠓蛞荒槦o(wú)奈。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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