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□通訊員 俞志新 本報記者 李水根□

　　8月14日上午10時，浙江省桐廬縣富春江鎮(zhèn)的室外溫度已近40℃。此刻，該鎮(zhèn)孝門村村醫(yī)董仁林正往僅有百人的外洋自然村趕去，為的是對一位慢性病病人進行隨訪。
　　記者近日在富春江鎮(zhèn)采訪，了解到當?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生堅守職責(zé)，冒著高溫酷暑為村民認真服務(wù)的二三事。
　　一天連續(xù)4次上門服務(wù)
　　富春江鎮(zhèn)俞趙村88歲的俞雪梅，患高血壓、冠心病多年?？崾钫T發(fā)病人出現(xiàn)心絞痛癥狀，經(jīng)縣醫(yī)院搶救后出院回家，但病人需再連續(xù)輸液4天鞏固治療。村醫(yī)戴發(fā)松承擔起為老人輸液的任務(wù)。由于老人已出現(xiàn)心衰癥狀，不僅輸液的進針難度加大，而且輸液的過程觀察尤顯重要。
　　戴發(fā)松在對家屬進行觀察培訓(xùn)的同時，每天數(shù)次上門觀察輸液狀況。戴發(fā)松告訴記者：“一般認為冠心病在冬季高發(fā)，忽視了夏季冠心病復(fù)發(fā)的危險性。這位高齡老人每次輸液需5個小時左右，每天都出現(xiàn)不同狀況。所以，有時一天需要連續(xù)4次上門為老人服務(wù)?！?br /> 　　8月13日上午9時不到，戴發(fā)松及同事已為20多位村民看好病、配好藥。戴發(fā)松說：“自從進入高溫季節(jié)以來，村民的發(fā)病率增加了1倍，中暑、感冒病人占70%左右。所以，我們的工作量就更大了?！碑斕煜挛?，戴發(fā)松又去隨訪了5位腦卒中病人，并在村老年活動室為21位村民提供咨詢服務(wù)。
　　“專家村醫(yī)”忙著“追”病人
　　今年60歲的董仁林具有副主任醫(yī)師職稱。自2010年9月因原企業(yè)醫(yī)院改制，他主動干起孝門村村醫(yī)的工作。采訪中，這位“專家村醫(yī)”告訴記者：“因村落分散，而且患有慢病的村民常在外地打工，常態(tài)監(jiān)督隨訪難度很大。只有采用從外圍尋求信息實施追蹤隨訪，才能力求隨訪率達到95%以上?！?br /> 　　8月13日，他管轄的上陳家自然村一位70歲的腦卒中病人出現(xiàn)不適?！皩＜掖遽t(yī)”冒著41℃以上的高溫急匆匆趕到老人家中，經(jīng)了解是因過量服用感冒通而出現(xiàn)的軀體不適。經(jīng)相應(yīng)處置后情況好轉(zhuǎn)，但他說：“因老人基礎(chǔ)病況不容疏忽，我會持續(xù)數(shù)天上門觀察?！?br /> 　　“遍訪”不會因暑熱而改變
　　蘆茨村有村民1300多人，加上3000多流動人口，是個大村。記者采訪獲悉，這個村有7個自然村，探訪一遍需要走30多公里。
　　“遍訪”是村醫(yī)黃雪松的發(fā)明，就是每月集中一周時間走遍各自然村，逐個走訪重點慢性病病人，對一般的慢性病病人則與村老年協(xié)會聯(lián)合開展每月定點、定時、集中干預(yù)。
　　8月7日立秋后，60歲的黃雪松騎著電瓶車開始了一周的“遍訪”。最熱的時候，地面溫度達到75℃左右，電瓶車輪胎和地面的接觸中不時會發(fā)出“咝咝”的聲音并伴著冒煙。黃雪松樂呵呵地告訴記者：“在電瓶車行駛中還是有‘涼風(fēng)’相伴的?！?br /> 　　“高壓90毫米汞柱，低壓58毫米汞柱。”黃雪松在7月初“遍訪”中發(fā)現(xiàn)一位72歲的高血壓老人血壓偏低，于是讓老人減半服降壓藥。在7月底的追加隨訪中卻發(fā)現(xiàn)，老人的高壓170毫米汞柱，低壓105毫米汞柱。仔細詢問發(fā)現(xiàn)，老人因害怕再出現(xiàn)血壓過低，干脆停藥了。黃雪松用了足足半個小時向老人講述血壓與氣溫的關(guān)系，說服老人仍按減半量服藥?！斑@次隨訪時，老人的高壓120毫米汞柱，低壓75毫米汞柱?！秉S雪松向記者說到這一結(jié)果時，臉上顯露出滿意的神色。

（責(zé)任編輯：秋彤）