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國食藥監(jiān)總局提醒關注左氧氟沙星注射劑的嚴重過敏反應

來源:食品藥品監(jiān)管局網(wǎng)站 時間:2013-08-02 23:17:43 熱度:986

  日前,國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布第56期藥品不良反應信息通報,提示關注左氧氟沙星注射劑引起嚴重藥品不良反應的問題。
  左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體,屬第三代喹諾酮類藥物。其主要作用機制為抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶(細菌拓撲異構酶Ⅱ)的活性,阻礙細菌DNA的復制。本品具有抗菌譜廣,抗菌作用強的特點,對革蘭氏陰性菌具有較強的抗菌活性,對革蘭氏陽性菌和軍團菌、支原體、衣原體有良好的抗菌作用,但對厭氧菌和腸球菌的作用較差。
  2012年,國家藥品不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)庫共收到左氧氟沙星注射劑嚴重不良反應/事件病例報告1431例。嚴重不良反應/事件累及系統(tǒng)排名前三位的依次為:全身性損害、皮膚及其附件損害、呼吸系統(tǒng)損害,三者合計占總例次的60.24%。根據(jù)病例報告數(shù)據(jù)庫信息分析情況,國家食品藥品監(jiān)督管理總局建議:
  1.左氧氟沙星口服后吸收良好、生物利用度高,建議臨床醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況選擇合適的給藥途徑,能口服治療者不建議使用注射給藥的方式。
  2.鑒于與左氧氟沙星注射劑相關的嚴重不良反應較多,除與藥品本身特性有關外,還與多種因素如患者個體差異、超劑量使用、不合理給藥途徑、不當配伍用藥、輸液速度過快等有關,建議臨床醫(yī)生在使用本品時,需注意劑量、特殊人群,避免超適應癥用藥,嚴禁禁忌癥用藥;注意左氧氟沙星注射劑的過敏反應,對喹諾酮類藥物過敏的患者禁用,過敏體質(zhì)患者、高敏狀態(tài)患者慎用;有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎疾病的患者慎用;嚴禁本品與其他藥品混合同瓶滴注,注意配伍用藥,防止發(fā)生藥物相互作用,避免與偏堿性液體、頭孢類抗生素、中藥注射劑等配伍使用。
  3.建議藥品生產(chǎn)企業(yè)修改完善藥品說明書相關內(nèi)容,加強上市后藥品不良反應監(jiān)測并積極開展質(zhì)量和工藝方面的研究,同時做好安全用藥宣傳和培訓,指導臨床合理用藥,保障公眾用藥安全。

(責任編輯:秋彤)

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