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羅志華（醫(yī)生）

　　兒童用藥量少、輔助檢查少、收費(fèi)項(xiàng)目少，兒科收入明顯低于其他科室，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生不愿意到兒科工作，醫(yī)院發(fā)展兒科積極性不高。7月14日，記者從北京市衛(wèi)生局獲悉，北京市將先從調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格入手，目前，該市衛(wèi)生部門(mén)和發(fā)改委等正在對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行討論和調(diào)研。（7月15日《京華時(shí)報(bào)》）
　　調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，直接講，就是兒科的醫(yī)療服務(wù)要漲價(jià)了。醫(yī)學(xué)生不愿意到兒科工作，醫(yī)院不愿發(fā)展兒科，的確需要通過(guò)利益調(diào)整來(lái)調(diào)動(dòng)積極性，但以服務(wù)價(jià)格上漲來(lái)實(shí)現(xiàn)利益調(diào)整，不僅解決不了問(wèn)題，反而會(huì)加重看病難、看病貴。
　　首先，兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格可漲價(jià)空間有多少呢？孩子得個(gè)感冒發(fā)燒就得千兒八百的。一方面兒科喊“虧”，一方面家長(zhǎng)喊“貴”，如果無(wú)視這一事實(shí)，仍硬著頭皮漲價(jià)，只能激化不滿情緒，加劇醫(yī)患矛盾。
　　其次，可以漲價(jià)的項(xiàng)目并不多。兒科與其他科室有許多通用的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，比如藥品價(jià)格和輔助檢查，不分成人和兒童都是一樣的價(jià)，因此這一部分無(wú)法漲，否則牽一發(fā)而動(dòng)全身，形成了普漲的局面不好收拾?？梢詽q的，只能是兒童獨(dú)有的醫(yī)療服務(wù)，而這些項(xiàng)目很少，即使全都翻一番，也如杯水車(chē)薪。
　　調(diào)整兒科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不僅達(dá)不到效果，反而可能帶動(dòng)其他醫(yī)療服務(wù)價(jià)格跟風(fēng)上漲，結(jié)果就會(huì)是，漲價(jià)所增加的收入并沒(méi)有吸引更多的醫(yī)學(xué)生加入到兒科隊(duì)伍，反而使更多的病人加入到看不起病的行列。以提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格來(lái)解決兒科困境，沒(méi)有觸及問(wèn)題的根源。
　　兒科缺錢(qián)的根源，是投入不足、投入分配不合理的結(jié)果。兒科是政策性虧損的科室，應(yīng)以政策性補(bǔ)貼來(lái)填補(bǔ)。因此，理順投入，是解決問(wèn)題的正確做法。財(cái)政在對(duì)醫(yī)院補(bǔ)貼時(shí)，可以多分配給政策性虧損較大的科室一些份額，解決醫(yī)院發(fā)展這些科室積極性不高的問(wèn)題。而醫(yī)院也應(yīng)該把財(cái)政投入和醫(yī)院業(yè)務(wù)收入，更多地分配給兒科等科室，使這些科室從政策性虧損變成“政策性贏利”，才能吸引更多的醫(yī)科生。

（責(zé)任編輯：秋彤）