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“醫(yī)防合作 綜合防治”模式顯成效 浙江逾九成結核病患者有人管

    本報訊  （特約記者俞  欣  通訊員陳衛(wèi)永）日前，浙江省衛(wèi)生廳出臺了《浙江省結核病定點醫(yī)院診治管理工作規(guī)范》，進一步推行與完善疾控機構規(guī)劃管理、醫(yī)療機構轉診、定點醫(yī)院收治、社區(qū)衛(wèi)生管理的“醫(yī)防合作，綜合防治”服務體系。截至2011年年底，已有69個縣（市、區(qū)）將肺結核患者的診斷治療轉入定點醫(yī)院，占全省縣（市、區(qū)）的77%。
　　自2000年起，浙江省在衢州、嘉興市所轄的縣（市、區(qū)），將原設在疾控中心的結防診治門診轉移到了定點的綜合性醫(yī)院，定點醫(yī)院的結防門診承擔患者的診斷與治療，縣疾控中心與鄉(xiāng)、村兩級結防網(wǎng)絡承當患者的追蹤、隨訪管理與健康教育工作。截至去年12月底，全省共報告肺結核病37364例，登記肺結核病病例30401例，98.83%的登記病例得到有效管理。
　　2010年進行的該管理模式十年評估結果顯示，定點醫(yī)院綜合診療技術水平較高，絕大部分患者取得了令人滿意的治療效果，發(fā)現(xiàn)與治療均維持在較高水平，尤其是縮短了患者就醫(yī)路徑，人均就診不到兩所醫(yī)療機構，減少了患者的就診延誤，患者的平均住院率為12%，二線藥物平均使用率為21%。
　　為鞏固和完善這種管理模式，浙江省出臺結核病定點醫(yī)院診治管理工作規(guī)范。規(guī)范要求，定點醫(yī)院要建立院內(nèi)結核病發(fā)現(xiàn)、登記、報告及院內(nèi)默認工作流程；定期與當?shù)丶部刂行臏贤?，及時將需要追蹤患者或中斷治療患者信息等傳遞給轄區(qū)疾控中心。門診要配備具有相關專業(yè)的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師，實驗室要有專人負責結核菌涂片鏡檢和結核菌培養(yǎng)工作。此外，該省還將肺結核病的輔助治療納入農(nóng)村居民特殊病種大額門診醫(yī)保支付范圍，并在全省推廣使用肺結核患者社區(qū)管理工作手冊和規(guī)范，切實保證患者的治療效果。

（責任編輯：秋彤）