來源:健康報(bào) 時(shí)間:2013-06-06 07:54:11 熱度:1437
張緒才(公務(wù)員)
近日,記者接到讀者投訴稱:河南省焦作市武陟縣龍?jiān)葱l(wèi)生院的醫(yī)生到各村衛(wèi)生所拉病號兒,原因是衛(wèi)生院向他們下達(dá)了“病人指標(biāo)”,如果完不成,每月將被扣掉100元至200元不等的工資。記者暗訪證實(shí),該醫(yī)院給醫(yī)生攤派“病人指標(biāo)”確實(shí)存在。(5月30日《東方今報(bào)》)
上級行政部門給下級行政部門或所屬單位下達(dá)任務(wù)指標(biāo)的做法人們并不陌生,而作為一個職責(zé)是救死扶傷的基層醫(yī)療單位,也公開搞起了這一套,下“病人指標(biāo)”讓醫(yī)生到各村衛(wèi)生所拉病號兒,這顯然是服務(wù)理念異化所至。如此做法,該醫(yī)院的醫(yī)生們不樂意,局外人也無法理解。
決策總是有前因后果的,這家醫(yī)院給醫(yī)生下“病人指標(biāo)”,據(jù)說當(dāng)初是想讓全體員工和醫(yī)院一起奮斗。而潛在的原因,是因?yàn)檫@家醫(yī)院離縣城近,很多病人都選擇去縣醫(yī)院就醫(yī),導(dǎo)致這家醫(yī)院的病人相對較少,生存空間狹小、醫(yī)生收入不高。于是有了“病人指標(biāo)”,一來或可以一時(shí)提高醫(yī)院的病人入住率,讓醫(yī)院多創(chuàng)收,二來也可以讓醫(yī)生們從中多得些實(shí)惠,提高醫(yī)生們的經(jīng)濟(jì)收入。讓醫(yī)院擴(kuò)大點(diǎn)生存空間,醫(yī)生福利待遇提高點(diǎn),想法無可厚非,但力用錯了地方。
當(dāng)醫(yī)生們有了“病人指標(biāo)”,完不成就要扣當(dāng)月工資,醫(yī)生們自然就坐不住、安靜不下來了,要么走出醫(yī)院去找病人,要么用電話四處聯(lián)系病人。這給人的潛意識聯(lián)想就是,背著“病人指標(biāo)”的醫(yī)生,就不再是純粹的醫(yī)生了,他們就多了一重身份——經(jīng)紀(jì)人。
原衛(wèi)生部和國務(wù)院糾風(fēng)辦曾多次發(fā)文規(guī)定,禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收入與醫(yī)務(wù)人員收入直接掛鉤。其實(shí),要在哪家醫(yī)院就診或住院,決定權(quán)在病人自己,并不在醫(yī)院和醫(yī)生手中。再說,病人到哪家醫(yī)院住院就診的意愿,是拉不來,而是靠醫(yī)術(shù)、醫(yī)德和良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境吸引來的。醫(yī)院給醫(yī)生下“病人指標(biāo)”,這不僅會影響正常醫(yī)療秩序,還會進(jìn)而消磨“醫(yī)者仁術(shù)”。這樣的醫(yī)院,哪個老百姓會放心?
話說回來,由于醫(yī)療資源配置不合理,再加上政府投入不足,基層衛(wèi)生院確實(shí)存在生存之困。在此情況下,衛(wèi)生院用下達(dá)“病人指標(biāo)”的辦法擴(kuò)大收入就不足為奇了。只有在醫(yī)療資源配置上合理優(yōu)化,同時(shí)政府加大對基層衛(wèi)生院的投入,才是根本和長遠(yuǎn)之策。
(責(zé)任編輯:秋彤)
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