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　　專家小傳
　　李芳，主任醫(yī)師，解放軍第二炮兵總醫(yī)院兒科主任，全軍兒科專業(yè)委員會(huì)委員，全國小兒中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)委員會(huì)委員

　　孩子老不長個(gè)兒要不要看醫(yī)生？五花八門的增高藥管不管用？是不是吃得多就能長個(gè)兒？孩子的身高是家長們最關(guān)心的問題之一，但不少家長疑惑很多。近日，在第二炮兵總醫(yī)院舉辦的健康大講堂上，該院兒科主任李芳向家長們講解了與孩子長個(gè)兒有關(guān)的知識(shí)，幫助家長們走出誤區(qū)。
　　家住北京市海淀區(qū)的揚(yáng)揚(yáng)今年12歲，身高比同齡孩子矮8厘米，自己和父母都為此著急。一次，揚(yáng)揚(yáng)的母親無意中在網(wǎng)上看到一種增高噴霧劑，說只要在舌下一噴，就能長高幾厘米。她便花了數(shù)千元給孩子買了幾瓶，然而幾個(gè)月過去，卻沒有明顯效果。其實(shí)，很多孩子有著與揚(yáng)揚(yáng)同樣的困惑，也有很多家長為了讓自己的孩子能長高一些，都把目光投向了增高藥。
　　濫用增高藥促使骨齡老化
　　現(xiàn)在，無論是找對象還是找工作，身高都被擺在重要的位置，這給五花八門的增高藥物、助長產(chǎn)品提供了市場。可許多孩子在用了增高藥后并無效果，甚至有的小學(xué)女孩在服用藥物后來了月經(jīng)初潮。其實(shí)，目前還沒有一種口服藥可以讓矮小的孩子追趕上同齡孩子的身高。一些增高產(chǎn)品確實(shí)能在短期內(nèi)見效，但多是“揠苗助長”的做法。它們多含有性激素，會(huì)讓骨齡變大，骨骺閉合更快，讓孩子提早結(jié)束生長，最后的身高反而會(huì)更矮。
　　目前，國內(nèi)正規(guī)醫(yī)院主要通過給孩子注射生長激素來達(dá)到增高的目的。一項(xiàng)針對全國患兒的臨床統(tǒng)計(jì)顯示，就診兒童中生長激素缺乏者占46.4%，特發(fā)性矮小占27%。他們都可用重組人生長激素等藥物進(jìn)行治療。需要注意的是，家長一定要帶孩子到正規(guī)醫(yī)院做檢查，才能確定孩子是否適合用生長激素治療。因?yàn)樯L激素并非對任何矮小兒童都有效，如果使用不當(dāng)還會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，如高血壓、低血糖等，所以一定要遵醫(yī)囑使用。
　　營養(yǎng)跟不上，孩子難長高
　　許多家長認(rèn)為，自己個(gè)子不高，孩子也很難長高；或者自己個(gè)子高，孩子也能長得高，但有時(shí)候，事實(shí)并非如此。這是因?yàn)?，孩子的身高由遺傳和環(huán)境共同決定。盡管遺傳因素的影響高達(dá)80%，但家長仍然可以通過改善成長環(huán)境來幫助孩子長高。
　　首先，寬闊、舒適的居住環(huán)境有助孩子長高。其次，營養(yǎng)是影響身高的重要因素，正是由于生活水平不斷提高，才使現(xiàn)代人的平均身高不斷增加。而若長期營養(yǎng)不良，則會(huì)使孩子的身高相對較矮。再次，睡眠也很重要，生長激素的分泌在夜間深睡眠期最高，因此長期熬夜肯定會(huì)對身高造成影響。最后，一些重大疾病會(huì)影響孩子的生長、發(fā)育。
　　身高的增長是一個(gè)連續(xù)但不均勻的過程，最快的兩個(gè)階段是嬰兒期和青春期。嬰兒期是指1歲以內(nèi)，青春期在女孩一般是從11—12歲開始到17—18歲，在男孩則是從13—14歲開始到18—20歲，具體年齡因人而異。過了青春期，生長激素的分泌逐漸減少，性激素的分泌逐漸增加，促使骨骺閉合，身高的增長開始放緩，直至停止。因此，在嬰兒期和青春期，家長要注意給孩子加強(qiáng)營養(yǎng)、督促睡眠。
　　家長還要科學(xué)監(jiān)測孩子身高的增速。剛出生的新生兒平均身高約為50厘米，此后，身高隨著年齡的增長而增長。通常3歲以下的嬰幼兒每年身高增長約7厘米，3歲到青春前期（11歲左右）每年增長4—5厘米，青春期每年5.5—6.5厘米。如果孩子身高增速小于這幾個(gè)值，家長就要注意了。
　　骨齡反映長個(gè)兒潛力
　　有的孩子會(huì)晚長，比如到高中或者大學(xué)時(shí)才開始長高，即青春期和性成熟時(shí)間出現(xiàn)晚，但最終身高是正常的。如果沒有特殊原因，一般不需要干預(yù)。不過孩子如果因?yàn)閭€(gè)子矮特別焦慮、自卑，醫(yī)生也可用藥物提前干預(yù)，讓他的生長期提前到來。但一定要在骨骺閉合前及早治療，最佳年齡是2—13歲。一般來說，男孩骨齡達(dá)到15歲，女孩骨齡達(dá)到14歲時(shí)，身高的增長就不明顯了。通過藥物調(diào)節(jié)一般可增高5厘米。
　　此外，人的身高是由骨齡，而不是年齡決定的，如果孩子的生長速度低于正常標(biāo)準(zhǔn)，建議每半年到正規(guī)醫(yī)院做一次全面的骨齡檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。▲
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（責(zé)任編輯：秋彤）