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　　導(dǎo)語(yǔ)：調(diào)查顯示，我國(guó)目前高端醫(yī)療器械70%-80%依賴價(jià)格昂貴的進(jìn)口或外資品牌，導(dǎo)致檢查費(fèi)用高，患者負(fù)擔(dān)加重，不僅如此，外資還已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)軍基層醫(yī)療市場(chǎng)，如果任其發(fā)展，醫(yī)保資金將無(wú)力承擔(dān)。到底是什么原因?qū)е挛覈?guó)的醫(yī)療器械市場(chǎng)被外資占據(jù)？我們?cè)撛趺磻?yīng)對(duì)？經(jīng)濟(jì)之聲獨(dú)家調(diào)查《外資醫(yī)療器械壟斷困局》今天請(qǐng)聽(tīng)下篇《打破外資壟斷 本土醫(yī)療器械亟須扶持》。
　　據(jù)經(jīng)濟(jì)之聲報(bào)道，首先，從某種程度上說(shuō)，使用進(jìn)口或外資品牌醫(yī)療器械，是一種無(wú)奈，因?yàn)橛行└叨嗽O(shè)備國(guó)內(nèi)要么生產(chǎn)不了，要么沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)力。
　　北京阜外醫(yī)院內(nèi)科管委會(huì)及心律失常中心主任張澍舉例，像大型血管造影機(jī)、超導(dǎo)核磁共振等大型檢查設(shè)備，國(guó)內(nèi)幾乎沒(méi)有企業(yè)能生產(chǎn)；而心臟起搏器等醫(yī)用耗材，雖然能生產(chǎn)，但是品種少、產(chǎn)量小，不足以與外資形成競(jìng)爭(zhēng)。
　　張澍：醫(yī)療設(shè)備，尤其是高端的，跟我們國(guó)家技術(shù)發(fā)展的水平有關(guān)，也跟我們醫(yī)療技術(shù)的水平有關(guān)。
　　造不出大型設(shè)備，一方面與我國(guó)醫(yī)療技術(shù)儲(chǔ)備匱乏，基礎(chǔ)研究跟不上有關(guān)；一方面也要?dú)w咎于重視不夠，研發(fā)資金投入不足。
　　張澍：比如航天技術(shù)，我相信在國(guó)際上我們都是很了不起的。那為什么醫(yī)學(xué)技術(shù)在國(guó)際上的差距會(huì)這么大呢？政府要把醫(yī)療衛(wèi)生看得更重，投入要更多！
　　造不出大型高端醫(yī)療設(shè)備，還有一個(gè)原因是高校、科研機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)研究成果不僅少，而且與實(shí)際應(yīng)用脫節(jié)。
　　一家從事醫(yī)療技術(shù)研究的企業(yè)技術(shù)人員魯通告訴記者，他們正在研究的、目前在全球都非常熱門的數(shù)字化醫(yī)療，歐美都是由國(guó)家建設(shè)平臺(tái)，企業(yè)創(chuàng)新應(yīng)用程序就可以了，但目前我們的數(shù)字化醫(yī)療是由企業(yè)在搭建平臺(tái)。
　　魯通：企業(yè)直接去開(kāi)發(fā)這種平臺(tái)的話，那么企業(yè)的壓力非常大，它的周期非常長(zhǎng)。
　　有業(yè)內(nèi)人士建議，除了在一些基礎(chǔ)性研究領(lǐng)域加大政府投入外，還應(yīng)該出臺(tái)機(jī)制鼓勵(lì)醫(yī)院和醫(yī)生加入創(chuàng)新隊(duì)伍，因?yàn)獒t(yī)療創(chuàng)新需要具備很高的醫(yī)療知識(shí)。
　　在高端醫(yī)療器械方面，我們因?yàn)槿狈夹g(shù)，而受制于人。但是，在血管支架、B超、心電圖等醫(yī)療器械上，則完全是因?yàn)閲?guó)產(chǎn)設(shè)備沒(méi)有形成良好的市場(chǎng)聲譽(yù)，而將市場(chǎng)拱手讓人了。
　　比較典型的例子，就是醫(yī)用耗材--心臟支架，國(guó)內(nèi)有五六家企業(yè)能生產(chǎn)，但是在臨床上卻受到醫(yī)生和患者的冷落。
　　張澍：老百姓可能更愿意用國(guó)外的，還有是因?yàn)獒t(yī)生習(xí)慣于用國(guó)外的東西，因?yàn)檫@個(gè)技術(shù)剛開(kāi)始使用的時(shí)候，就是從國(guó)外引進(jìn)的。
　　醫(yī)生患者信賴國(guó)外品牌與他們技術(shù)成熟、先入為主有關(guān)，另一方面也是因?yàn)樵缙趪?guó)內(nèi)器械進(jìn)入市場(chǎng)時(shí)，出現(xiàn)過(guò)質(zhì)量問(wèn)題，給醫(yī)生和患者留下陰影。
　　致公黨中央的調(diào)研顯示，目前我國(guó)已經(jīng)形成中低端醫(yī)療器械生產(chǎn)基礎(chǔ)，但80%是中小型企業(yè)，技術(shù)力量相對(duì)薄弱，也沒(méi)有形成良好的市場(chǎng)聲譽(yù)。那么，國(guó)產(chǎn)設(shè)備是不是就一定不如進(jìn)口的？浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)裘云慶說(shuō)，這中間其實(shí)也有誤區(qū)。
　　裘云慶：像有些設(shè)備，比如B超、心電圖、X光機(jī)，基本上都差不多。大家在思想上還是崇洋。怎么樣來(lái)判斷國(guó)產(chǎn)設(shè)備和進(jìn)口儀器設(shè)備的好壞？如果有一個(gè)公正的標(biāo)準(zhǔn)讓老百姓知道的話，也會(huì)有利于國(guó)產(chǎn)設(shè)備。
　　但是，國(guó)內(nèi)還缺乏對(duì)醫(yī)療產(chǎn)品價(jià)值的科學(xué)評(píng)價(jià)體系。張澍說(shuō)，現(xiàn)在基本是按照產(chǎn)地原則進(jìn)行價(jià)格分類，進(jìn)口的就貴，價(jià)格有時(shí)是國(guó)產(chǎn)的兩倍。性命交關(guān)的時(shí)候，只要有條件，患者就會(huì)選擇貴的進(jìn)口的，來(lái)求個(gè)安心。
　　張澍：我們定價(jià)系統(tǒng)是畸形的，政府采購(gòu)招標(biāo)的定價(jià)機(jī)制目前沒(méi)有成熟，進(jìn)口的價(jià)格定的高高的。
　　記者：國(guó)產(chǎn)的相對(duì)要低，是嗎？
　　張澍：對(duì)！這樣不利于國(guó)內(nèi)企業(yè)創(chuàng)新。
　　裘云慶呼吁，建立公平的評(píng)測(cè)平臺(tái)，允許創(chuàng)新產(chǎn)品價(jià)格明顯高于仿制產(chǎn)品，鼓勵(lì)創(chuàng)新；各類招標(biāo)應(yīng)該落實(shí)《政府采購(gòu)法》，優(yōu)先采購(gòu)自主創(chuàng)新醫(yī)療器械；在安全性、有效性相當(dāng)?shù)幕A(chǔ)上，鼓勵(lì)使用國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備，尤其是醫(yī)保支付政策要扶持。
　　裘云慶：從制度上講，如果使用進(jìn)口的儀器和國(guó)產(chǎn)的儀器，在醫(yī)保報(bào)銷比例上要是不一樣的話，也是調(diào)節(jié)。引導(dǎo)醫(yī)院更多的采購(gòu)國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品，這樣才能保護(hù)民族產(chǎn)業(yè)。（記者丁華艷）

（責(zé)任編輯：秋彤）