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一年前，高州醫(yī)院還因?yàn)樽屓罕姟翱吹闷鸩　北环Q為“高州模式” 新華社發(fā) (資料圖片)

　　醫(yī)療困局，局部調(diào)整難起效果
　　政協(xié)委員感嘆：若“非典”再來，還有醫(yī)生愿意沖鋒陷陣嗎？
　　高州醫(yī)院醫(yī)生回扣事件曝光，再次把整個(gè)醫(yī)療行業(yè)推上風(fēng)口浪尖?！皞€(gè)別醫(yī)生的藥品回扣行為，損害的是所有醫(yī)護(hù)人員的形象，大家感覺好受傷！”1月24日，省政協(xié)會議上，眾多來自醫(yī)衛(wèi)屆的委員集體反思高州事件。對于醫(yī)療行業(yè)目前的公眾形象，他們表現(xiàn)出了深深的憂慮！“如果非典再來，還有醫(yī)生愿沖鋒陷陣嗎？”
　　機(jī)制不改腐敗難除
　　委員們對高州事件中曝光的氨曲南粉針印象深刻，醫(yī)院采購價(jià)是19.2元，而出廠價(jià)只要2.5元，中間環(huán)節(jié)就暴漲16.7元，這便給了醫(yī)生回扣的空間?！案咧菔录凵涑龊芏嘀档盟伎嫉膯栴}，藥品流通環(huán)節(jié)是源頭禍水，招投標(biāo)制度有問題，定價(jià)機(jī)制有問題！”普寧市人民醫(yī)院院長陳陽生委員說。
　　“醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)定位不準(zhǔn)，只抓住了尾巴，沒抓住牛鼻子?！标愱柹瘑T說，由于機(jī)制問題導(dǎo)致的腐敗現(xiàn)象，最后都算到了醫(yī)生頭上，衛(wèi)生系統(tǒng)被一次次扣上了大帽子。陳陽生委員建議，應(yīng)該正本清源，藥品定價(jià)時(shí)就要盡最大可能壓縮空間，藥商無錢行賄，醫(yī)生就無賄可收，醫(yī)院把壓縮藥價(jià)所得利潤投入改善醫(yī)療環(huán)境和提高醫(yī)生收入，同時(shí)要取消藥品加成。
　　“機(jī)制問題不解決，腐敗就不可能根除。”中山大學(xué)研究生培訓(xùn)處處長汪華僑委員說，由于利益驅(qū)使，腐蝕衛(wèi)生系統(tǒng)健康的行為無孔不入，“投標(biāo)前兩小時(shí)專家名單才公布，但藥企仍能公關(guān)到位”！
　　很多時(shí)候，效果差不多的藥，差價(jià)在十倍以上。按理說，有招投標(biāo)、陽光采購等制度，醫(yī)院應(yīng)該可以降低藥品采購成本，但高價(jià)藥還是堂而皇之進(jìn)了醫(yī)院，因?yàn)樽詈筚I哪家的藥，是醫(yī)院一把手說了算。
　　“在醫(yī)療腐敗問題上，醫(yī)院責(zé)任不小，就是權(quán)力過于集中！”秦鑒委員建議，應(yīng)該建立董事、監(jiān)事制度，請德高望重的專家監(jiān)管藥品采購環(huán)節(jié)，限制醫(yī)院一把手的權(quán)力。
　　何妨學(xué)習(xí)民營醫(yī)院
　　醫(yī)療采購擠掉藥價(jià)水分，目前民營醫(yī)院普遍采用中標(biāo)后“二次議價(jià)”措施，在之前被稱為醫(yī)改“高州模式”的高州市人民醫(yī)院曾嘗試過，但因涉嫌違反公立醫(yī)院不準(zhǔn)議價(jià)的規(guī)定而備受爭議，最終沒能堅(jiān)持下來。
　　而民營醫(yī)院則可以按照自己的藥品心理價(jià)位找中標(biāo)藥企談價(jià)格，“老板的錢不會亂花的”，擠干了藥價(jià)水分，降低了醫(yī)院成本，提高了醫(yī)院效益，也并沒有出現(xiàn)許多公立醫(yī)院擔(dān)心的很多藥品買不到的問題。
　　“民營醫(yī)院的成功做法，為何不能在公立醫(yī)院推行？”中山大學(xué)一附院中醫(yī)科教授秦鑒委員說，現(xiàn)狀是，制度管得到的地方往往出問題，不管的地方卻不出問題！“好的做法就應(yīng)該推廣，不合適的制度就要修訂！”
　　屢被調(diào)侃醫(yī)生心涼
　　目前醫(yī)院屢屢暴露出來的腐敗案件，一次次丑化了醫(yī)療行業(yè)的形象。有醫(yī)生直言，在公眾場合，自己都不好意思說自己在醫(yī)院工作。
　　“在社會場合發(fā)言時(shí)，我常會談醫(yī)患關(guān)系問題，但總有很多人反對?！鄙钲谑械诙嗣襻t(yī)院創(chuàng)傷骨科教授王大平委員說，對此他很郁悶。湛江市副市長梁志鵬委員接過話題調(diào)侃道：“因?yàn)獒t(yī)生形象不好！”
　　珠海市人民醫(yī)院副院長蔡越秀委員認(rèn)為，目前的醫(yī)生是很可悲的，承擔(dān)起了由于機(jī)制、體制錯(cuò)誤帶來的所有負(fù)面影響，醫(yī)生成了隨時(shí)被抨擊的對象。
　　“我是中醫(yī)科醫(yī)生，但患者沒有特殊要求的話，我從來不開中成藥，只開中藥，因?yàn)橹谐伤幱谢乜?。”秦鑒委員說，“多么悲催，制度設(shè)計(jì)沒能避免回扣，我們只能自己逃避！”
　　“近十年來，醫(yī)生好受傷！”秦鑒委員說，這些年醫(yī)患關(guān)系緊張，尤其是2012年，發(fā)生的極端砍殺醫(yī)護(hù)人員事件最集中，醫(yī)生恨不得穿著防彈背心上班?！艾F(xiàn)在大家有事沒事都拿醫(yī)生來調(diào)侃，醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)生很受傷，心都傷透了?！?br /> 　　秦鑒委員說，希望醫(yī)療制度的大改革盡快提上議事日程，否則，醫(yī)護(hù)人員感覺很心涼、很悲哀，“如果非典再來，還有多少醫(yī)生像十年前那樣沖鋒陷陣？如果醫(yī)生都能躲就躲，或消極應(yīng)付，政府將如何面對民眾？”(記者 夏楊)

（責(zé)任編輯：秋彤）