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鐘南山:公立醫(yī)院改革關鍵是解決國家投入問題

來源:來源:羊城晚報 時間:2012-12-06 02:02:54 熱度:1000

  “第二屆穗臺醫(yī)療論壇”在廣州舉行,兩地專家探討醫(yī)療改革
  12月3日至4日,由廣州市臺辦、廣州市衛(wèi)生局、臺北世界貿(mào)易中心主辦的“第二屆穗臺醫(yī)療論壇”在廣州東方賓館舉行,主題為“穗臺醫(yī)療與健康服務合作的新契機”。中國工程院院士鐘南山、臺中榮民總醫(yī)院院長李三剛以及穗臺兩地醫(yī)療機構(gòu)負責人、有關專家學者及廣州市副市長貢兒珍等嘉賓共350多人出席了論壇。
  4日,鐘南山在論壇上做了題為“轉(zhuǎn)化醫(yī)學與臨床實踐”的主題演講。他在會后接受采訪時表示,公立醫(yī)院改革的關鍵是要解決國家投入問題,應該讓基層醫(yī)院具有更多的公益性,同時建議基層醫(yī)生的待遇也能效仿鄉(xiāng)村教師,由政府來發(fā)工資。
  1 中國應走循證醫(yī)學道路
  對于創(chuàng)新的定義,鐘南山認為,曾經(jīng)在大學和醫(yī)學院都存在理解的片面性。他認為,一個大學,學生畢業(yè)后有比較大的社會產(chǎn)出,這才是真正的創(chuàng)新。
  鐘南山舉例稱,華工學生的論文登上nature系列雜志,構(gòu)建人類泛基因組的序列圖譜,此舉確實有貢獻,但是有多大意義,現(xiàn)在不知道。因此,從嚴格意義上說,這只能算一個創(chuàng)意,而不是創(chuàng)新。另外,中國大陸引進很多先進技術,創(chuàng)造了很多經(jīng)濟效益,比如最近搞了傳祺汽車,很適合中國人使用,但也只能算創(chuàng)建。
  “什么叫創(chuàng)新?發(fā)明發(fā)現(xiàn)之后,產(chǎn)生很好的社會效益和經(jīng)濟效益的,才叫做創(chuàng)新?!辩娔仙接峙e例說,美國科學家在多年前提取出水母的熒光蛋白,這只是一個發(fā)現(xiàn),甚至連論文都寫不了。然而,經(jīng)過若干年,綠色熒光被擴展至多種顏色熒光,演變成可以觀察藥物在體內(nèi)怎么走、怎么代謝,成為了很多診斷、治療的示蹤器。這就是創(chuàng)新。
  鐘南山說,中國大陸醫(yī)學最突出的特點就是大多數(shù)還是經(jīng)驗醫(yī)學,他認為非常有必要開展循證醫(yī)學,就是經(jīng)過研究證實有效之后,再做基礎研究,反過來再應用于臨床。
  2 今年流感疫情值得警惕
  針對近期在迪拜、沙特發(fā)生的流感,鐘南山認為這些案例具有偶然性。他說,雖然已經(jīng)確定是冠狀病,但目前沒有任何證據(jù)證明有人傳人的跡象。病毒的來源是什么,現(xiàn)在也還是一個謎。研究表明,冠狀病毒可能在少量人群中有抗體,也就是說冠狀病毒在人群中有弱傳播的可能性。
  鐘南山特別提到,2003年非典大規(guī)模傳播的原因,目前仍未能完全確定?!拔覀冊?990年底和2000年以后,在人體血液中都發(fā)現(xiàn)了微弱的抗體。但是它就像普通的感冒一樣,并不會產(chǎn)生感染。2003年的感染是什么原因,現(xiàn)在還不是太清楚。當時果子貍是其中一個重要媒介,但不是唯一一個?!?br />   鐘南山透露,到目前為止,廣州還沒有發(fā)現(xiàn)很特別的流感異常情況,一般是3年到5年會有一個小的流感移動周期,若干年后再有一個大的轉(zhuǎn)移,因此今年還是值得警惕的。不過,鐘南山也肯定地指出,目前新甲流已經(jīng)沒有了。
  3 廣州醞釀成立新醫(yī)管局
  在當天的論壇上,廣州市衛(wèi)生局副局長唐小平提出,廣州將像北京、深圳、上海一樣,在醞釀成立新的醫(yī)管局,負責公立醫(yī)院的改革。對此,鐘南山說,新成立的機構(gòu)從更客觀的角度來管理,可以發(fā)揮一些作用,但他認為就算有醫(yī)管局和各方面的措施,只要不解決國家的投入,要實現(xiàn)醫(yī)藥分家還是很困難。
  “有些地方特別是縣級醫(yī)院的試點,是非常好的。”鐘南山說,現(xiàn)在縣級醫(yī)院是醫(yī)改的重點,專家們一直在呼吁,應該讓這些基層醫(yī)院能夠具有公益性,或者基層醫(yī)生也能像鄉(xiāng)村教師一樣,工資由政府來給。(記者鄭旭森、通訊員駱燕容)

(責任編輯:秋彤)

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