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　　江西省宜春市上高縣敖陽(yáng)街道和平路社區(qū)老年人日間照料服務(wù)中心，志愿者和老人一起制作手工絲絨花。周 亮攝（人民視覺(jué)）

　　江蘇省宿遷市宿豫區(qū)下相街道陸橋社區(qū)江山苑小區(qū)黨群微家托育園，小朋友在老師的陪伴下做游戲。徐江海攝（人民視覺(jué)）

　　山東省青島市李滄區(qū)職工子女愛(ài)心托育中心，老師帶領(lǐng)孩子們閱讀繪本。張 鷹攝（人民視覺(jué)）

　　“一老一小”，關(guān)乎民生、連接民心。解決好“一老一小”問(wèn)題，不僅牽動(dòng)著億萬(wàn)家庭，也對(duì)促進(jìn)我國(guó)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展具有重要意義。今年的《政府工作報(bào)告》提出，“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制”“大力發(fā)展托幼一體服務(wù)，增加普惠托育服務(wù)供給”。

　　如何更好關(guān)愛(ài)“一老”、呵護(hù)“一小”，讓更多家庭都能享有公平可及、質(zhì)量可靠的養(yǎng)老、托幼服務(wù)？我們邀請(qǐng)了相關(guān)領(lǐng)域的全國(guó)政協(xié)委員、專(zhuān)家學(xué)者圍繞這一話題建言獻(xiàn)策。

　　——編  者

　　對(duì)話嘉賓：

　　賀  丹  全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)人口與發(fā)展研究中心主任

　　黃紅霞  全國(guó)政協(xié)委員、河南省衛(wèi)生健康委員會(huì)主任

　　丁  梅  全國(guó)政協(xié)委員、天津市政協(xié)副秘書(shū)長(zhǎng)

　　魯曉明  全國(guó)政協(xié)委員、廣東財(cái)經(jīng)大學(xué)副校長(zhǎng)

　　吳瑞君  全國(guó)政協(xié)委員、華東師范大學(xué)校務(wù)委員會(huì)副主任

　　盤(pán)活資源，建好平臺(tái)陣地

　　【鏡頭】山東省濟(jì)寧市任城區(qū)南苑街道“一老一小”服務(wù)中心，一群孩子在老人們的指導(dǎo)下做面點(diǎn)。孩子們化身小廚師，系上圍裙，手握搟面杖，有模有樣地將面團(tuán)搟成皮，老人們則將面皮捏成花瓣、元寶等造型，現(xiàn)場(chǎng)其樂(lè)融融，歡聲笑語(yǔ)不斷。

　　丁梅：當(dāng)前，一些地方面臨養(yǎng)老、托育等公共服務(wù)設(shè)施不足的問(wèn)題，這在老舊小區(qū)比較普遍。有的地方探索“老幼共托”模式，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、托育在居住空間、基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)、人力資源等方面有機(jī)結(jié)合，有助于緩解“上有老、下有小”家庭的后顧之憂。

　　實(shí)踐中，“老幼共托”也面臨一些難題，比如相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)機(jī)制不健全、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等。各地要因地制宜，加快“老幼共托”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定，出臺(tái)相關(guān)政策文件，將其納入養(yǎng)老與托育服務(wù)體系的整體規(guī)劃，建立跨部門(mén)的協(xié)調(diào)機(jī)制，避免資源浪費(fèi)和政策脫節(jié)。

　　內(nèi)外發(fā)力，解決養(yǎng)老、托育陣地資源不足問(wèn)題。一方面要內(nèi)部挖潛，充分利用城市更新政策，改造提升小區(qū)內(nèi)原有設(shè)施，用于建設(shè)老年食堂、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、托育機(jī)構(gòu)等。另一方面要向外拓展，鼓勵(lì)有條件的幼兒園開(kāi)設(shè)托班，解決周邊居民的普惠性托育需求。鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老院向周邊社區(qū)的老人開(kāi)放餐廳、文化活動(dòng)設(shè)施，使公共服務(wù)資源實(shí)現(xiàn)高效利用。

　　魯曉明：目前養(yǎng)老和托育服務(wù)的最大短板都在農(nóng)村，面臨資源分散、專(zhuān)業(yè)人才缺乏、基礎(chǔ)設(shè)施薄弱等難題。應(yīng)完善農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施相關(guān)政策，建立健全農(nóng)村閑置資源盤(pán)活利用機(jī)制。同時(shí)，發(fā)展互助式服務(wù)，例如探索“老人照顧老人、老人照顧小孩”的互助模式，建立志愿服務(wù)記錄制度等。此外，推動(dòng)區(qū)域聯(lián)動(dòng)，建立縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老托幼服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成資源共享、服務(wù)聯(lián)動(dòng)的格局；推動(dòng)城市養(yǎng)老托幼機(jī)構(gòu)與農(nóng)村機(jī)構(gòu)結(jié)對(duì)幫扶，促進(jìn)資源下沉；利用信息技術(shù)，發(fā)展遠(yuǎn)程服務(wù)和智慧養(yǎng)老托幼等。

　　優(yōu)化服務(wù)，更好滿足需求

　　【鏡頭】上午9點(diǎn)，上海市青浦區(qū)夏陽(yáng)街道綜合為老服務(wù)中心已經(jīng)熱鬧起來(lái)。太極班的老人們?cè)诶蠋煹膸ьI(lǐng)下，一招一式地練習(xí)著太極拳；在多功能廳，專(zhuān)業(yè)老師現(xiàn)場(chǎng)輔導(dǎo)，幾位老人在專(zhuān)心畫(huà)畫(huà)。每周更新的活動(dòng)菜單精準(zhǔn)對(duì)接老人們的文化需求，豐富他們的精神世界。

　　吳瑞君：強(qiáng)化“一老一小”服務(wù)，是在發(fā)展中保障和改善民生的基礎(chǔ)性工程。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步，對(duì)“一老一小”的服務(wù)也要優(yōu)化升級(jí)，更好滿足他們的需求。然而，從調(diào)研的情況來(lái)看，當(dāng)前部分地區(qū)養(yǎng)老托幼服務(wù)有效供給仍然不足。

　　為提供更周到、更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老托幼服務(wù)，建議精準(zhǔn)識(shí)別老幼需求，建立需求服務(wù)清單。開(kāi)展“一戶(hù)一表”入戶(hù)訪談，由社工、樓棟長(zhǎng)定期上門(mén)走訪，記錄個(gè)性化需求。分層分類(lèi)設(shè)計(jì)服務(wù)載體，打造品牌化活動(dòng)。例如，在社區(qū)招募有專(zhuān)長(zhǎng)的老人開(kāi)設(shè)課程，形成“老有所為”品牌；組織兒童參與社區(qū)微更新設(shè)計(jì)，培養(yǎng)其主人翁意識(shí)和創(chuàng)造能力。開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)育兒課程，優(yōu)化托育托幼服務(wù)。例如，針對(duì)0—3歲嬰幼兒開(kāi)設(shè)親子早教課；聯(lián)合婦幼保健院、教育機(jī)構(gòu)，定期舉辦科學(xué)喂養(yǎng)、兒童心理學(xué)、急救技能等線上線下家長(zhǎng)課堂。

　　賀丹：將覆蓋全人群、全過(guò)程、全生命周期作為衡量養(yǎng)老托幼服務(wù)體系是否完善的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，將質(zhì)量有保障、價(jià)格可承受、方便可及作為衡量養(yǎng)老托育服務(wù)是否普惠的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，提高基本養(yǎng)老服務(wù)體系清單中“健康服務(wù)”的數(shù)量和比例。建議：首先，將嬰幼兒托育和家庭育兒指導(dǎo)共同納入基本公共服務(wù)體系，降低服務(wù)價(jià)格。其次，關(guān)注重點(diǎn)人群，做好以健康老齡化應(yīng)對(duì)快速老齡化的政策儲(chǔ)備。完善健康養(yǎng)老服務(wù)體系，建立失能預(yù)防與長(zhǎng)期照護(hù)并重的雙重服務(wù)保障體系，穩(wěn)定提升活力老人的規(guī)模和比例。與此同時(shí)，重視養(yǎng)老服務(wù)體系的公平性，做好重點(diǎn)人群和困難人群兜底保障，提升農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)能力，構(gòu)筑空巢獨(dú)居老人關(guān)愛(ài)體系，縮小老年生活質(zhì)量的城鄉(xiāng)差距。

　　建立機(jī)制，凝聚多方力量

　　【鏡頭】沙池、攀爬架、彩虹跑道……廣東省廣州市一家托育中心原是閑置公房外的空地，如今是社區(qū)最富生機(jī)的場(chǎng)所。屋里桌椅板凳擺放整齊，托育中心配有保健室、運(yùn)動(dòng)教室等功能用房，還設(shè)置了活動(dòng)區(qū)、休息區(qū)、清潔區(qū)、備餐區(qū)；幼兒活動(dòng)場(chǎng)地面積100多平方米，包括室外活動(dòng)區(qū)、圖書(shū)閱讀區(qū)等。近年來(lái)，廣州探索“建設(shè)+運(yùn)營(yíng)”雙補(bǔ)貼等一系列支持措施，切實(shí)減輕托育機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。

　　黃紅霞：養(yǎng)老托育機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)效運(yùn)營(yíng)離不開(kāi)長(zhǎng)效支持。要以健全政策體系、加強(qiáng)政府引導(dǎo)、促進(jìn)創(chuàng)新融合、完善監(jiān)管服務(wù)為著力點(diǎn)，促進(jìn)養(yǎng)老托育健康發(fā)展。建議：

　　根據(jù)“一老一小”人口分布和結(jié)構(gòu)變化，科學(xué)謀劃“十五五”養(yǎng)老托育服務(wù)體系，并融入相關(guān)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，促進(jìn)服務(wù)能力提質(zhì)擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老托育發(fā)展，謀劃儲(chǔ)備一批積極應(yīng)對(duì)人口老齡化工程和托育建設(shè)項(xiàng)目。加強(qiáng)政府引導(dǎo)，建設(shè)一批普惠性養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)構(gòu)。深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，培育一批綜合能力強(qiáng)、社會(huì)效益好、群眾滿意度高的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。完善養(yǎng)老托育服務(wù)綜合監(jiān)管體系，積極開(kāi)展排查整治，防范各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)，守牢安全底線。

　　賀丹：社區(qū)作為家庭生活的第一環(huán)境和社會(huì)治理的基礎(chǔ)單位，既是直接提供基本公共服務(wù)的前沿陣地，也是養(yǎng)老托育相關(guān)政策措施落地的“最后一公里”。社區(qū)要有效整合資源，建立長(zhǎng)效機(jī)制，凝聚多方力量，服務(wù)、照顧好“一老一小”。

　　浙江省杭州市拱墅區(qū)探索將社區(qū)“陽(yáng)光小伢兒”驛站與“陽(yáng)光老人家”設(shè)施相融合、與老舊小區(qū)改造相結(jié)合，做專(zhuān)、做精、做好小區(qū)“微托育”，提供由家長(zhǎng)陪同照護(hù)、由專(zhuān)職人員主管的短時(shí)托育服務(wù)，定期開(kāi)展科學(xué)喂養(yǎng)、發(fā)育指導(dǎo)、家長(zhǎng)課堂等活動(dòng)，所有經(jīng)費(fèi)投入由區(qū)、街道兩級(jí)財(cái)政承擔(dān)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)家庭免費(fèi)開(kāi)放，取得了積極效果。

　　為更好推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)可持續(xù)發(fā)展，應(yīng)發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村（社區(qū)）共建共享養(yǎng)老托育服務(wù)體系的支撐作用，建立養(yǎng)老托育專(zhuān)項(xiàng)扶持資金，對(duì)轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老托育服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施費(fèi)用補(bǔ)貼減免；整合黨群服務(wù)中心、社區(qū)文化廣場(chǎng)等場(chǎng)地設(shè)施，統(tǒng)籌安排“一老一小”服務(wù)設(shè)施布局；協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生健康、教育等資源，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和綜合監(jiān)督，保障服務(wù)的安全和質(zhì)量；引導(dǎo)社會(huì)各界關(guān)注養(yǎng)老托育行業(yè)，建設(shè)轄區(qū)內(nèi)用人單位、社會(huì)組織、黨政機(jī)關(guān)多元參與的社區(qū)普惠養(yǎng)老托育服務(wù)體系。（記者 孟祥夫）

（責(zé)任編輯：秋彤）