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　　她是一名村醫(yī)，也是一位“愛考試”的外婆。

　　她的白大褂口袋里總別著兩支筆——一支寫處方，一支涂答題卡。

　　她叫黃愛玲，來(lái)自云南省騰沖市中和鎮(zhèn)大村社區(qū)衛(wèi)生所。去年，49歲的她參加了一場(chǎng)“揪心”的考試。進(jìn)考場(chǎng)前，她的女兒即將臨盆。兩個(gè)月后，已經(jīng)當(dāng)上外婆的黃愛玲收到通知，獲得了夢(mèng)寐以求的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。

　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，是中國(guó)最難的考試之一，平均通過(guò)率僅有20%-30%，對(duì)村醫(yī)來(lái)說(shuō)更難，而黃愛玲用33年時(shí)間證明，人生沒(méi)有不可能。

　　“考證是為了更有底氣”

　　黃愛玲有20年沒(méi)拍過(guò)證件照了。2024年10月的一天，她描眉、涂口紅，穿了黑色正裝，專程去縣城拍照，想把最美的形象定格在執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證上。

　　黃愛玲有一張被山風(fēng)磨礪過(guò)的臉，看人時(shí)有種溫和的篤定。她的頭發(fā)簡(jiǎn)單扎在腦后，發(fā)繩是藥瓶上的橡皮筋。

　　2024年8月18日，是黃愛玲參加國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試筆試的日子?！邦^一天是我女兒預(yù)產(chǎn)期，但產(chǎn)檢報(bào)告說(shuō)，胎監(jiān)不好?！笔侨タ荚?，還是陪女兒，黃愛玲很猶豫。

　　“我囡說(shuō)，你都努力了這么久，棄考太可惜。”那天，黃愛玲一宿沒(méi)合眼。

　　女兒趙梅錦了解媽媽：“報(bào)名國(guó)考，村醫(yī)需要具備學(xué)歷資格，我媽工作時(shí)只有初中文化，她愣是用幾十年滿足了報(bào)考條件。她離夢(mèng)想只有一步，我必須支持?！?/span>

　　黃愛玲憂心忡忡地走進(jìn)考場(chǎng)。當(dāng)所有考試結(jié)束，她匆匆奔向醫(yī)院時(shí)，女兒已經(jīng)進(jìn)了產(chǎn)房。

　　直到護(hù)士報(bào)平安，黃愛玲才舒了口氣。巧合的是，小外孫的生日，正是醫(yī)師節(jié)那天。

　　“等他長(zhǎng)大，我會(huì)告訴他，你看外婆沒(méi)怎么上過(guò)學(xué)，也把最難的考試過(guò)了，你要相信，人生，沒(méi)有不可能?！秉S愛玲說(shuō)。

　　的確，黃愛玲33年的村醫(yī)生涯，一直在把“不可能”變成“可能”。

　　1975年，黃愛玲出生。初中畢業(yè)時(shí)，她考取了保山衛(wèi)校，但因?yàn)楦赣H生病、家庭困難，只能放棄學(xué)業(yè)，加入了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

　　初入大村社區(qū)衛(wèi)生所，所長(zhǎng)趙興忠是黃愛玲的師父，后來(lái)成了她的公公?！拔夜?dāng)了47年村醫(yī)，經(jīng)驗(yàn)豐富，深受村民愛戴。他年輕時(shí)，經(jīng)常把村民從家里背到衛(wèi)生所治療。他跟我說(shuō)，‘在農(nóng)村，我們就是要用最省錢的辦法，治好老百姓的病’?！边@句話，深深影響了黃愛玲。

　　一天，一位村民抱著孩子來(lái)衛(wèi)生所。一進(jìn)屋，她面朝醫(yī)生“撲通”跪倒，一邊磕頭一邊哭：“請(qǐng)醫(yī)生救救娃娃吧?！边@一幕震驚了黃愛玲，“我感受到這位母親的痛徹心扉，她把全部希望托付給我們村醫(yī)。所幸，孩子救活了?！?/span>

　　從那刻起，黃愛玲立志要當(dāng)一名好醫(yī)生。每天清晨，她第一個(gè)到衛(wèi)生所拖地、擦桌、消毒注射器、整理藥品；跟師時(shí)，她認(rèn)真傾聽，做記錄，對(duì)照藥品說(shuō)明，寫筆記。在實(shí)踐中，黃愛玲漸漸發(fā)現(xiàn)知識(shí)不夠用，水平跟不上，她開始在工作之余，用微薄的工資買醫(yī)書、報(bào)函授班，踏上了自學(xué)之路。

　　30多年來(lái)，她先后完成了保山醫(yī)專中專、昆明醫(yī)學(xué)院大專、云南中醫(yī)藥大學(xué)本科的課程，拿到了畢業(yè)證，又先后考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。

　　同事們都知道，黃愛玲愛看書、愛考試，她家醫(yī)書多、證書多，復(fù)習(xí)資料更多。大家一度以為，她考證是為進(jìn)城，沒(méi)想到，黃愛玲哪都沒(méi)去?！拔覐膩?lái)沒(méi)想過(guò)離開鄉(xiāng)村，考證對(duì)我來(lái)說(shuō)是提升本事，讓我更有底氣給村民看病?！?/span>

　　村里人很少有體檢意識(shí)，除非上了年紀(jì)，身體不舒服，才會(huì)來(lái)衛(wèi)生所。黃愛玲一有機(jī)會(huì)就提醒大家，注意身體，清淡飲食，別把小病拖成大病，不舒服一定要去找她。只要黃愛玲在，村民就覺(jué)得踏實(shí)：“黃醫(yī)生就是我囡（閨女）”“見著她就心安”“她憑良心做事，是個(gè)好醫(yī)生”……

　　“大家信任我，依賴我，拿我當(dāng)親人，我不能辜負(fù)?！秉S愛玲說(shuō)。

　　村醫(yī)的一天

　　山巒綿延，田野疊翠，石子路在田邊交會(huì)，角落處正是大村社區(qū)衛(wèi)生所。

　　早上7點(diǎn)，村民們或騎車或步行前來(lái)，進(jìn)門就喊，“黃醫(yī)生，個(gè)在（在么）”“黃醫(yī)生，我來(lái)拿藥”。衛(wèi)生所沒(méi)有門鈴，只有村民推門時(shí)的“吱呀”聲。診室里，黃愛玲放下?lián)v藥杵，回應(yīng)著大家。

　　農(nóng)忙時(shí)，為了不耽誤農(nóng)活，村民大多清晨前來(lái)，黃愛玲和同事6點(diǎn)半就到崗。衛(wèi)生所有兩層，一層是中西醫(yī)診療室和觀察病房，二層是醫(yī)生夜班室和檔案室。診療室前半?yún)^(qū)是西醫(yī)設(shè)備，后半?yún)^(qū)是中藥櫥柜，中間用木桌隔斷，木桌上滿是刻痕涂鴉，“我進(jìn)衛(wèi)生所就有這些桌椅了，上面都是以前的小病號(hào)刻的，現(xiàn)在都為人父母了”。

　　黃愛玲麻利地拉開藥柜，阿莫西林膠囊、降壓片、風(fēng)油精……她身后的玻璃柜陳列著各種老物件，鐵皮針盒、搪瓷缸、水銀血壓計(jì)、刮痧板，“舍不得扔，這些（東西）都是過(guò)去的見證”。

　　太陽(yáng)漸漸把水泥地曬得發(fā)燙，診室外的長(zhǎng)條木椅上，已經(jīng)坐滿了揉膝蓋的、咳嗽的、抱著啼哭嬰兒的老鄉(xiāng)。寫完處方、開完藥，黃愛玲捏了捏后頸，又快步來(lái)到理療室，給患者拔上火罐。

　　“村醫(yī)的工作，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是管理村民的一生?！秉S愛玲說(shuō)，“從女性懷孕到生產(chǎn)，從給新生兒體檢，到操心他們打疫苗，再到他們長(zhǎng)大、變老……都有我們的參與。”

　　黃愛玲的時(shí)間很少屬于自己，她的日歷畫滿了紅圈——疫苗接種、孕檢隨訪、慢性病回訪……誰(shuí)家老人咳了幾夜，誰(shuí)家小孩起了疹子，她心里揣著一本寫不完的病歷。

　　這個(gè)月的隨訪時(shí)間，記者跟著黃愛玲出診——給高血壓患者量血壓，給糖尿病人測(cè)血糖，給精神疾病患者送藥物……

　　黃愛玲走路快，膠底鞋幾乎無(wú)聲，只有藥箱里的瓶子輕輕碰撞，發(fā)出響動(dòng)。她的白大褂衣兜里鼓鼓囊囊，塞著血壓計(jì)的綁帶、處方箋，幾顆哄孩子的水果糖。

　　黃愛玲說(shuō)，過(guò)去跟師父出診，除了帶藥箱，還得背鋤頭，因?yàn)橐幌掠曷飞先菭€泥，一不小心人就會(huì)陷進(jìn)去，要清完路障才能走?，F(xiàn)在條件好了，村村都通柏油路，到最遠(yuǎn)的老鄉(xiāng)家，騎電瓶車只要10分鐘。

　　大村社區(qū)6000多位居民中，有800多位老人、400多名高血壓患者、100多名糖尿病患者、30多名重度精神疾病患者，還有孕產(chǎn)婦、6歲以下兒童……這些都是黃愛玲和同事的監(jiān)護(hù)對(duì)象。

　　“黃醫(yī)生和村民處了幾十年，每個(gè)人的過(guò)敏原、家族史、生活習(xí)慣、個(gè)人性情，她都熟悉，我們寫病歷，她都會(huì)提醒我們注意?！蓖纶w學(xué)廣說(shuō)。

　　暮色四合，黃愛玲借著最后的天光清點(diǎn)藥品，碳素筆在本上劃出“沙沙”的聲音。

　　“村民是我的老師”

　　不同于城里醫(yī)院的?？漆t(yī)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生得懂全科。婦科、兒科、內(nèi)科、外科、五官科、中醫(yī)，從頭疼腦熱到打針清創(chuàng)，從突發(fā)急病到各種慢病，村醫(yī)都要會(huì)。

　　黃愛玲常說(shuō)，村民是自己的老師，很多知識(shí)是大家教的?！拔覜](méi)有系統(tǒng)學(xué)過(guò)醫(yī)，知識(shí)層面是‘拼湊’的，學(xué)什么由村民的病決定，比如他們?nèi)コ抢锟床?，化?yàn)了什么，開了哪些藥，回來(lái)都會(huì)告訴我，我趕緊記下，再查醫(yī)書，下次遇到，心里就有底了?！?/span>

　　晚上8點(diǎn)，是黃愛玲固定的學(xué)習(xí)時(shí)間，她常常一學(xué)就到深夜?！爸R(shí)是我吃飯的家伙，沒(méi)有知識(shí)什么都是空談。進(jìn)入衛(wèi)生所后，我覺(jué)得，只要肯用功，沒(méi)有什么做不到。”

　　行醫(yī)30多年，有多少次深夜出診、緊急救治、奔波隨訪，黃愛玲已記不清，她只知道，在自己手上，沒(méi)有一個(gè)村民因病情延誤去世?！斑@么多村民相信我，哪怕頭疼腦熱都要找我看，處久了，人是有感情的?！?/span>

　　一次，一位老人被山上的毒蟲叮咬，因?yàn)槎拘苑磻?yīng)大，老人全身神經(jīng)緊繃，到衛(wèi)生所時(shí)，還沒(méi)開口說(shuō)話，就休克了。情況危急，黃愛玲趕緊驗(yàn)傷，一邊打120，一邊給老人注射腎上腺素、喂葡萄糖，急救車到時(shí)，老人已經(jīng)蘇醒。急救醫(yī)生說(shuō)：“多虧搶救及時(shí)，不然人就沒(méi)了?！?/span>

　　在農(nóng)村，突發(fā)事件不少。高熱驚厥、誤服農(nóng)藥、吃菌中毒、車禍摔傷……“我必須讓自己強(qiáng)大，才能應(yīng)付各種突發(fā)情況。在基層，村民遇到危險(xiǎn)，我們就是救治的第一關(guān)，一定要守住。”黃愛玲說(shuō)。

　　過(guò)去村子閉塞，村民沒(méi)受過(guò)太多教育，婦女懷孕，沒(méi)有產(chǎn)檢觀念，要在家生娃，黃愛玲接生過(guò)的小孩就有八九十個(gè)。說(shuō)起這段經(jīng)歷，她仍心有余悸，“說(shuō)實(shí)話，我最害怕的就是接生，都整出焦慮病了，但村民需要，我就得學(xué)，就得上”。

　　“村醫(yī)要有大心臟”

　　黃愛玲形容自己：“每天一睜眼，就要投入一場(chǎng)未知的挑戰(zhàn)?！?/span>

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)著農(nóng)村基本醫(yī)療、慢性病防控、公共衛(wèi)生服務(wù)等職能，每天要面對(duì)龐大的村莊人口、具體又細(xì)微的事務(wù)。

　　黃愛玲家離衛(wèi)生所很近，走路不到8分鐘，但她中午依然待在所里，就怕有人找。半夜在家，她也睡不踏實(shí)，害怕敲門聲。“過(guò)去沒(méi)手機(jī)，我會(huì)把急救藥和針劑等放在家里，如果半夜有病人來(lái)，我能第一時(shí)間治?！?/span>

　　對(duì)于輸液，黃愛玲也格外謹(jǐn)慎，因?yàn)椤安铧c(diǎn)出人命”。記者跟著黃愛玲來(lái)到病人家，一位70多歲的奶奶指著黃愛玲說(shuō)：“她救過(guò)我的命?！笔畮啄昵埃嗅t(yī)生給奶奶輸液，由于不知道她青霉素過(guò)敏，導(dǎo)致過(guò)敏性休克，家人趕緊去找黃愛玲，才把老人救下。

　　這之后，每次輸液，黃愛玲都會(huì)叮囑年輕同事，一定要注意病人反應(yīng)，有沒(méi)有劇烈咳嗽，是否出現(xiàn)肺氣腫、呼吸困難、喉頭水腫。

　　當(dāng)有病人突發(fā)急重癥時(shí)，黃愛玲覺(jué)得最煎熬。“過(guò)去醫(yī)療條件差，我只能靠臨床經(jīng)驗(yàn)和簡(jiǎn)單體檢做診斷，特別擔(dān)心誤診。每次化險(xiǎn)為夷后，我都會(huì)去總結(jié)，去看書，我的知識(shí)越多，百姓才會(huì)越受益?！?/span>

　　除了看病，黃愛玲還是“心理醫(yī)生”。村里留守老人多，他們覺(jué)得冷清，會(huì)來(lái)找黃愛玲，只要有時(shí)間，黃愛玲會(huì)靜靜地聽，再送上寬慰?！按遽t(yī)不僅是治病，也是陪伴。有時(shí)候，老人也不說(shuō)話，只是坐在那看我們工作，然后就回去了?！?/span>

　　黃愛玲很容易共情，說(shuō)著說(shuō)著就紅了眼——這戶老人差點(diǎn)去世；那戶小孩是留守兒童；這家很困難，但還是來(lái)付醫(yī)藥費(fèi)……

　　黃愛玲很少想長(zhǎng)遠(yuǎn)，在乎的都是眼前事，“快雨季了，村民們要采菌子了，得提醒他們炒熟……”她拿出本子記上。

　　最虧欠女兒

　　黃愛玲覺(jué)得最虧欠的是女兒。

　　在女兒出生后第38天，由于工作原因，黃愛玲不得已結(jié)束產(chǎn)假，襁褓中的女兒只能斷奶。女兒一歲時(shí)，黃愛玲接到深夜急診，她背起孩子往村民家跑，由于路黑，她不慎滑倒，女兒從背上滑下，摔到了牛糞上。再大一點(diǎn)，女兒要么跟著她上班，要么跟著她出診?！拔依瞎阪?zhèn)中心衛(wèi)生院工作，上班遠(yuǎn)，比我還忙?！秉S愛玲說(shuō)。

　　在女兒眼里，“媽媽最了不起”?！靶r(shí)候，我跟著我媽到一些留守老人家，看到滿是污垢的床，聞見刺鼻的氣味，都會(huì)用手捂著，我媽卻不嫌棄，還握著老人的手說(shuō)話，給他們喂藥?！?/span>

　　有時(shí)去精神疾病患者家，黃愛玲會(huì)讓女兒等在門外；有時(shí)在衛(wèi)生所搶救病人，黃愛玲會(huì)讓她去鄰居家?！拔覌尡M量不讓我看生離死別、驚心動(dòng)魄，但我還是會(huì)趴窗看，看我媽怎么治病，怎么救人?！?/span>

　　高考前填志愿，黃愛玲舍不得女兒學(xué)醫(yī)，但女兒卻堅(jiān)定地選擇了護(hù)理專業(yè)。如今的趙梅錦已是一名護(hù)士，在云南省阜外心血管病醫(yī)院工作，她更加理解了母親的不易?！澳阌肋h(yuǎn)不知道患者什么時(shí)候來(lái)，得了什么病，遇到什么意外，我媽說(shuō)得對(duì)，搶救生命永遠(yuǎn)是第一位的。”

　　黃愛玲的好學(xué)也影響了女兒。趙梅錦曾問(wèn)她，為什么50歲還在學(xué)，黃愛玲給她講了件事。

　　一天，有個(gè)村民來(lái)看病，說(shuō)是感冒，黃愛玲了解病情后，懷疑是心臟病，叮囑他上醫(yī)院查心肌酶、做心臟彩超，但村民沒(méi)去。不久后，這個(gè)村民突然跑到衛(wèi)生所，高喊“黃醫(yī)生，我心口疼”，黃愛玲趕緊搶救，并撥打了120。果然，病人被查出冠心病，第一時(shí)間做了手術(shù)，保住了命?！拔覌屨f(shuō)，如果之前沒(méi)看出病因，耽誤了，她該多自責(zé)。所以，她一有時(shí)間就要看書?！?/span>

　　在趙梅錦眼中，母親陽(yáng)光自信、熱愛生活，“我很佩服她，她還給城里醫(yī)生看過(guò)病呢”。

　　今年5月，黃愛玲獲得一個(gè)療養(yǎng)機(jī)會(huì)，這是她第一次與村子以外的同仁交流。“我的室友是城里一位泌尿科醫(yī)生，她信任我，讓我給她看病，我還帶著她做八段錦。”

　　女兒在一旁笑，黃愛玲也笑了?！拔覐氖裁炊疾欢?，到現(xiàn)在什么都略懂，用了33年，人不要害怕犯錯(cuò)，要在不停糾錯(cuò)中，讓自己變得強(qiáng)大?！?/span>

　　趙梅錦說(shuō)，母親身上有一種沉靜，像一棵老梨樹，雖然枝干斑駁，卻依然年年開花，結(jié)出甜的果。

　　黃愛玲說(shuō)，自己做的都是分內(nèi)事，選擇干這行就要干好?！拔覍?duì)自己的期待是，繼續(xù)守護(hù)大村，直到退休?！保ㄓ浾咴廊饺?易嘉欣）

（責(zé)任編輯：秋彤）