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　　新華社北京4月11日電　題：管理、治療、呵護，減輕女性這份痛

　　新華社記者李恒、徐鵬航

　　痛經無法忍受，備孕多年無果，長期疲勞、腹脹……這些看似不相關的癥狀背后，可能都指向同一種婦科常見病——子宮內膜異位癥。

　　專家提示，內異癥困擾著全球約10%的育齡女性，且呈現出患者年輕化趨勢。從創(chuàng)新治療到多學科協(xié)作，再到社會支持體系完善，應進一步關注該病癥防治，讓更多女性遠離疼痛襲擾。

　　早管理：從“被動應對”到“主動出擊”

　　醫(yī)學數據顯示：超過60%的內異癥患者曾被誤診為普通痛經。

　　“原來總會安慰自己，忍忍就過去了?！?5年前被確診為內異癥的崔沁（化名）告訴記者，每次經期都很難熬，疼得最厲害的時候，冷汗把衣服都浸透了。

　　“疼痛是內異癥最典型的癥狀，約80%的患者會受其困擾，且癥狀常隨年齡增長逐漸加重?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院普通婦科中心主任醫(yī)師冷金花指出，內異癥絕非“忍一忍就能過去”的小毛病，當子宮內膜異位到其他部位，如腸道、膀胱等，還會引起經期便血、血尿等。

　　不少患者表示，過去不重視痛經，直到出現腹瀉、惡心嘔吐等癥狀，到醫(yī)院檢查才確診。育齡婦女因為內異癥盆腔粘連，還會遭遇不孕難題。

　　當前，對內異癥的早期診斷仍待破解。根據協(xié)和醫(yī)院冷金花、王曉月等醫(yī)生團隊在《細胞基因組學》發(fā)表的最新研究成果，未來有望通過細胞檢測，為患者爭取更好治療時機。

　　北京協(xié)和醫(yī)院內異癥團隊成員之一、普通婦科中心主任醫(yī)師李曉燕指出，內異癥是一個“可管理可控制”的慢性病。年輕女性若被內異癥困擾，不必過于焦慮，應及時就醫(yī)，主動應對。在治療過程中，要遵循醫(yī)囑，按時服藥，定期復查。如有生育計劃，應積極合理安排、盡早完成。

　　新突破：治療手段更精準

　　“內異癥的治療是全球難題，尤其是對于希望懷孕的女性來說?！北本┐髮W第一醫(yī)院生殖醫(yī)學中心主任薛晴團隊一直在研發(fā)新型的納米治療策略。

　　近期，該團隊的一項成果發(fā)表在國際知名期刊《生物材料》。該成果運用的納米顆粒作為一種非激素類的免疫療法，能夠精準靶向巨噬細胞，通過調節(jié)免疫微環(huán)境來抑制病灶的形成和發(fā)展。

　　目前，很多內異癥合并不孕女性，都會通過人工授精或試管嬰兒手術提高懷孕率。專家介紹，對于病情較輕、有生育需求的患者，可采用監(jiān)測排卵等期待治療，密切觀察病情變化，在合適時機嘗試自然受孕。手術治療方面，腹腔鏡微創(chuàng)手術可精準切除病灶，保留生育功能。對于深部浸潤型內異癥，多學科聯(lián)合手術能顯著提升治療效果。

　　記者從多家醫(yī)院的婦科和生殖中心了解到，內異癥治療正從“經驗性”轉向“個體化”。醫(yī)生會根據患者年齡、癥狀、生育需求等因素制定個性化治療方案。

　　薛晴強調，除了激素類藥物，一些新型的非甾體抗炎藥和中藥制劑也在臨床中予以應用，能減輕內異癥患者的疼痛癥狀。內異癥雖在雌激素刺激下易復發(fā)，但藥物治療能有效減少復發(fā)。手術治療后按醫(yī)囑使用合適藥物，直到絕經或計劃妊娠，也能降低復發(fā)風險。

　　暖呵護：“痛經假”亟待落實

　　不少受訪患者和專家都表示，內異癥的病痛較為普及，但防治常識尚未推廣。不僅需要專業(yè)的醫(yī)療干預，更呼喚家庭和社會的理解與支持。

　　“醫(yī)院證明開過多次，卻沒敢申請‘痛經假’，怕被說矯情。”一位患者表達了共同的心聲，“我們需要的不僅是止痛藥，更是能真正將‘痛經假’落到實處，讓我們安心躺下，好好休息，而不是硬撐?！?/span>

　　目前，濟南等地將內異癥納入醫(yī)保慢性病管理；北京、上海、廣東等地明確患有重度痛經的女職工，經醫(yī)療或者婦幼保健機構確診后，經期給予1至2天的休假……

　　“每一位女性都應勇敢地正視健康問題，積極尋求幫助，不再將疼痛視為‘隱痛’。”薛晴建議，應將內異癥篩查納入全民健康體檢項目，提高早診早治率。同時，完善職場健康保障制度，加強青少年生理健康教育，讓女性不因“病恥感”而沉默。

　　冷金花指出，合理飲食、適度運動、規(guī)律作息，女性保持良好生活習慣和心態(tài)也有助于緩解病情。

　　疾病是醫(yī)學問題，健康是社會命題。當醫(yī)療進步與人文關懷并肩前行，女性定能迎來更輕松的生理期。

（責任編輯：秋彤）