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國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)急函〔2024〕240號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委：

　　為貫徹黨中央決策部署，落實(shí)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》有關(guān)工作要求，倡導(dǎo)和推廣文明健康生活方式，提升全民體重管理意識(shí)和技能，按照《“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》有關(guān)安排，我們組織編寫了《居民體重管理核心知識(shí)(2024年版)》及其釋義，現(xiàn)印發(fā)給你們，供推廣使用。

　　各地要高度重視體重管理科普宣傳和健康教育工作，充分發(fā)揮有關(guān)部門、社會(huì)團(tuán)體、新聞媒體和專家作用，動(dòng)員社會(huì)各界力量，圍繞《居民體重管理核心知識(shí)(2024年版)》，有計(jì)劃性、有針對(duì)性地開展經(jīng)常性的宣教工作，確保“體重管理年”活動(dòng)取得實(shí)效。

　　附件：1.居民體重管理核心知識(shí)(2024年版)

　　      2.居民體重管理核心知識(shí)(2024年版)釋義

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳

　　2024年6月27日

　?。ㄐ畔⒐_形式：主動(dòng)公開）

附件

居民體重管理核心知識(shí)

（2024年版）

一、正確認(rèn)知，重在預(yù)防

二、終生管理，持之以恒

三、主動(dòng)監(jiān)測(cè)，合理評(píng)估

四、平衡膳食，總量控制

五、動(dòng)則有益，貴在堅(jiān)持

六、良好睡眠，積極心態(tài)

七、目標(biāo)合理，科學(xué)減重

八、共同行動(dòng)，全家健康

居民體重管理核心知識(shí)（2024年版）釋義

　　一、正確認(rèn)知，重在預(yù)防

　　體重是客觀評(píng)價(jià)人體營(yíng)養(yǎng)和健康狀況的重要指標(biāo),體重過高或過低都會(huì)對(duì)健康造成不利影響。

　　超重和肥胖是糖尿病、高血壓等心腦血管疾病、部分癌癥等疾病的重要危險(xiǎn)因素。兒童期肥胖會(huì)影響兒童的運(yùn)動(dòng)能力和骨骼發(fā)育，對(duì)行為、認(rèn)知及智力等也會(huì)產(chǎn)生不良影響。消瘦與生長(zhǎng)遲緩、免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)、骨量下降等相關(guān)，同樣危害身體健康。同時(shí)，兒童青少年肥胖可持續(xù)至成年期，增加多種慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，加重醫(yī)療及社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主的原則，通過合理飲食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)等健康生活方式，防止超重、肥胖和體重過輕的情況發(fā)生。

　　二、終生管理，持之以恒

　　保持健康體重能減少相關(guān)疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。全人群都應(yīng)把保持健康體重作為目標(biāo)，并貫穿孕前期、孕期、嬰幼兒期、兒童青少年期、成年期、老年期的全生命周期。任何一個(gè)時(shí)期的體重異常都會(huì)對(duì)健康造成不良影響。

　　三、主動(dòng)監(jiān)測(cè)，合理評(píng)估

　　定期監(jiān)測(cè)體重、腰圍等變化和評(píng)估體重狀況是保持健康體重的重要措施之一。

　　體重指數(shù)（BMI）是衡量人體胖瘦程度的一個(gè)常用標(biāo)準(zhǔn)，其計(jì)算方式是體重（kg）除以身高的平方（㎡）。依據(jù)現(xiàn)行《成年人體重判定》（WS/T428-2013）行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)成年人體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5≤BMI＜24.0，BMI＜18.5為體重過輕，24.0≤BMI＜28.0為超重，BMI≥28.0為肥胖。成年人男性腰圍≥90厘米、女性腰圍≥85厘米為中心型肥胖，85厘米≤男性腰圍＜90厘米、80厘米≤女性腰圍＜85厘米為中心型肥胖前期。

　　學(xué)齡前兒童可使用《7歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T423-2022）評(píng)估生長(zhǎng)情況；學(xué)齡兒童青少年通常使用《學(xué)齡兒童青少年?duì)I養(yǎng)不良篩查》（WS/T456-2014）和《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》（WS/T586-2018）來評(píng)估體重情況。

　　孕期體重變化是衡量母嬰健康的重要指標(biāo)之一，體重增加過少和過多都會(huì)影響母嬰健康?？蓞⒖肌度焉锲趮D女體重增長(zhǎng)推薦值標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T801-2022）、《妊娠期糖尿病婦女體重增長(zhǎng)推薦值標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T828-2023），在孕期加強(qiáng)體重監(jiān)測(cè)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下做好體重管理。

　　四、平衡膳食，總量控制

　　健康體重取決于能量攝入與能量消耗的平衡。在控制總能量的基礎(chǔ)上，保持平衡膳食模式并長(zhǎng)期堅(jiān)持，是保持健康體重的關(guān)鍵。

　　對(duì)于超重和肥胖人群，應(yīng)降低每餐的能量攝入,少吃高能量食物，如油炸食品、含糖烘焙糕點(diǎn)、糖果、肥肉等；多吃富含膳食纖維的食物，如全谷物食物、新鮮蔬菜、水果等；規(guī)律飲食、控制進(jìn)食速度、避免暴飲暴食等也有利于保持健康體重。

　　對(duì)于體重過輕者，首先應(yīng)排除疾病原因，并根據(jù)目前的健康狀況、膳食和運(yùn)動(dòng)情況，逐漸增加能量攝入至相應(yīng)的推薦水平或稍高于推薦水平。

　　五、動(dòng)則有益，貴在堅(jiān)持

　　長(zhǎng)期堅(jiān)持科學(xué)運(yùn)動(dòng)，有利于體重的保持和體成分（人體的構(gòu)成成分，包括水分、蛋白質(zhì)、脂肪和礦物質(zhì)等）的改善。

　　有氧、抗阻、高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)均有助于控制體重。適度中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于體重管理。

　　嘗試運(yùn)動(dòng)多樣化，可設(shè)置專門運(yùn)動(dòng)時(shí)間，也可把生活、娛樂、工作與運(yùn)動(dòng)鍛煉相結(jié)合，如上下班路上多步行、騎車，工作時(shí)少乘電梯多走樓梯，時(shí)常做伸展運(yùn)動(dòng)、工間操，減少久坐時(shí)間等。

　　老年人應(yīng)重視運(yùn)動(dòng)安全，科學(xué)評(píng)估，量力而行，建議積極進(jìn)行強(qiáng)度適合的有氧、抗阻、平衡、柔韌性運(yùn)動(dòng)鍛煉，延緩肌肉衰減，預(yù)防跌倒。

　　有基礎(chǔ)疾病的特殊人群應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。

　　六、良好睡眠，積極心態(tài)

　　睡眠不足或過多都不利于體重控制和身體健康。不同年齡階段建議睡眠時(shí)長(zhǎng)有所不同，應(yīng)當(dāng)參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)保持良好睡眠。

　　體重還與人的心理狀態(tài)相關(guān)，保持良好的心理狀態(tài)有助于保持健康體重。

　　七、目標(biāo)合理，科學(xué)減重

　　超重和肥胖者減重的主要目標(biāo)是降低脂肪組織的重量，在制定減重目標(biāo)時(shí)要量力而行，速度不宜過快。一般可按照每周體重減少不超過0.5公斤的速度，在3~6個(gè)月內(nèi)減少體重的5%~10%，或在專業(yè)人員的指導(dǎo)下設(shè)置合理目標(biāo)，科學(xué)控制體重。

　　超重及肥胖兒童的干預(yù)目標(biāo)是在保證身高穩(wěn)定增長(zhǎng)的同時(shí)，維持體重不增或延緩體重增長(zhǎng)速度，以達(dá)到健康體重，并非必須降低絕對(duì)體重。推薦同步進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)和行為干預(yù)。65歲及以上老年人不宜盲目減重，重點(diǎn)是通過飲食和運(yùn)動(dòng)等干預(yù)，保持肌肉量和骨量，或者延緩其減少速度。孕產(chǎn)婦、有基礎(chǔ)疾病患者等特殊人群，應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行體重評(píng)估和管理。肥胖且生活方式干預(yù)無效者，或超重合并相關(guān)并發(fā)癥者，需到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)，采取積極治療措施。

　　八、共同行動(dòng)，全家健康

　　每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人。個(gè)人應(yīng)養(yǎng)成自主自律的健康習(xí)慣，主動(dòng)學(xué)習(xí)健康體重知識(shí)，踐行健康生活方式，做好體重管理。家人之間互相支持可有效促進(jìn)體重管理，家庭飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣對(duì)家庭成員尤其兒童青少年的體重管理至關(guān)重要。提倡全家共同行動(dòng)，保持健康體重，筑牢健康防線。

（責(zé)任編輯：秋彤）