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澳大利亞醫(yī)保系統(tǒng)存在漏洞

來源:人民日?qǐng)?bào) 時(shí)間:2023-01-06 19:31:28 熱度:1504

本報(bào)記者 陳效衛(wèi)


  澳大利亞廣播公司等媒體不久前進(jìn)行的一項(xiàng)聯(lián)合調(diào)查顯示,澳大利亞醫(yī)保系統(tǒng)存在漏洞,醫(yī)保支付系統(tǒng)內(nèi)的不當(dāng)計(jì)費(fèi)、錯(cuò)誤付款等問題難以被發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致澳大利亞聯(lián)邦政府每年損失達(dá)80億澳元(1美元約合1.48澳元)。


  調(diào)查發(fā)現(xiàn),不當(dāng)計(jì)費(fèi)情況廣泛發(fā)生于澳大利亞醫(yī)療部門。例如,有的醫(yī)生偽造患者病歷并開具假賬單,有的醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行過度治療,還有的醫(yī)生向老年護(hù)理院的死者開具假賬單等。據(jù)估算,這些損失占到了澳大利亞醫(yī)保年預(yù)算的近30%。澳大利亞衛(wèi)生部前部長普利伯塞克認(rèn)為,這一調(diào)查結(jié)果令人震驚,“我們需要嚴(yán)厲打擊不法分子,讓其受到法律制裁”。


  澳大利亞醫(yī)保問題專家瑪格麗特·??怂贡硎荆瑤资陙戆拇罄麃?a href="/s/1.html?key=%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E7%B3%BB%E7%BB%9F" target="_blank" title="醫(yī)保系統(tǒng)">醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)一直存在欺詐和浪費(fèi)問題,且數(shù)額越來越大。澳大利亞每年發(fā)生的醫(yī)保索賠案件不計(jì)其數(shù),其中大量的單筆索賠額都在100澳元以下。她本人也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)客戶的賬單存在問題,甚至她個(gè)人的醫(yī)保記錄也被造假過,包括沒有接受過的醫(yī)療服務(wù)被列上、治療時(shí)間被多算等。曾任澳大利亞醫(yī)保監(jiān)督機(jī)構(gòu)“專業(yè)服務(wù)審查”負(fù)責(zé)人的托尼·韋伯表示,他曾向聯(lián)邦衛(wèi)生部門表達(dá)擔(dān)憂,但最終仍是不了了之。


  澳大利亞政府官員比爾·肖頓此前接受媒體采訪時(shí)承認(rèn),醫(yī)保系統(tǒng)的“支付誠實(shí)性”被忽視了,未來政府將投入更多資源,實(shí)施更嚴(yán)格的監(jiān)管,系統(tǒng)打擊這類欺詐活動(dòng)。


  (本報(bào)堪培拉1月5日電)


(責(zé)任編輯:秋彤)

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