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　　老有所養(yǎng)，是與千家萬戶息息相關的民生問題。

　　第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口已達2.64億。預計“十四五”時期這一數(shù)字突破3億，我國將進入中度老齡化社會，“養(yǎng)老”面臨更多現(xiàn)實考驗。

　　如何讓老年人安度幸福晚年？今年政府工作報告提出系列安排。

　　參加全國兩會的代表委員們認為，應著眼于滿足多層次多樣化養(yǎng)老服務需求，支持社會資本參與，積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，不斷提升養(yǎng)老服務質(zhì)量，努力滿足億萬家庭的養(yǎng)老期待。

　　健全養(yǎng)老服務體系，滿足多樣化需求

　　“目前，全省60周歲及以上老年人口已超過1481萬人，占常住總?cè)丝诘?9.85%以上，高于國家1.15個百分點。”全國人大代表、保定市蓮池區(qū)東方家園原社區(qū)黨總支書記袁紅梅多年來一直關注養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展問題，這組數(shù)據(jù)讓她感受到了發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的緊迫性。

　　今年的政府工作報告提出，積極應對人口老齡化，優(yōu)化城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務供給。

　　如何優(yōu)化城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務供給？袁紅梅代表認為，應強化各層次養(yǎng)老服務的協(xié)調(diào)性，滿足老年人多樣化需求。

　　在長期工作實踐中，她發(fā)現(xiàn)，不同收入水平、家庭結(jié)構(gòu)和健康狀況老年人的養(yǎng)老服務需求存在較大差異——能自理的老人一般選擇居家養(yǎng)老，或去社區(qū)解決吃飯、醫(yī)療、娛樂等需求；失能程度加重的老人，則需專業(yè)機構(gòu)照護。

　　她建議，要讓居家、社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老服務更好發(fā)揮各自優(yōu)勢、功能互補，織牢織密養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，健全多層次養(yǎng)老服務體系。

　　政府工作報告還提出，要支持社會力量提供日間照料、助餐助潔、康復護理等服務。

　　全國政協(xié)委員、民建河北省委專職副主委范社嶺對此十分認同。他認為，要滿足老年人日益增長的多樣化需求，僅靠政府是不夠的。必須積極引導、支持更多社會資本進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)領域，用“市場之手”來解決市場的問題。

　　一些代表委員認為，從現(xiàn)實層面看，社會資本進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還存在前期投入過高、資金緊缺、運營乏力等問題，還沒有形成成熟的盈利模式。

　　對此，范社嶺委員建議，一方面國家應在稅收、金融等方面對進入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的社會資本給予支持。比如，根據(jù)相關規(guī)定，對養(yǎng)老院類的養(yǎng)老服務機構(gòu)提供的養(yǎng)老服務免征營業(yè)稅，對各類非營利性養(yǎng)老服務機構(gòu)免征自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅等。另一方面應在全社會倡導“愛老敬老助老”活動，鼓勵企業(yè)及各種基金捐助養(yǎng)老事業(yè)，鼓勵學校學生等去養(yǎng)老單位做公益，形成濃厚的尊愛氛圍。

　　積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，為“帶病養(yǎng)老”增便利

　　如何提高患病老人的晚年生活質(zhì)量？醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是個好辦法。

　　“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的優(yōu)勢在于整合了養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，可為老年人提供持續(xù)性的康養(yǎng)服務?！比珖舜蟠?、滄州市中心醫(yī)院黨委書記溫秀玲一直關注醫(yī)養(yǎng)結(jié)合問題，今年她提出推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合向全周期、多樣化醫(yī)養(yǎng)融合模式發(fā)展等方面的建議，希望醫(yī)養(yǎng)結(jié)合惠及更多老年人。

　　溫秀玲代表介紹，這兩年，在她的大力倡導之下，滄州市中心醫(yī)院承接的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目，已經(jīng)覆蓋了多層級養(yǎng)老機構(gòu)，同時不斷向社區(qū)延伸，可為老年人提供上門醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務。

　　“希望我們探索的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，能在更多的公立醫(yī)院推廣開來，讓老年人在養(yǎng)老中得到更好的醫(yī)療保障。”溫秀玲代表建議，在政策上能夠給予更多的支持，“將家庭病房納入醫(yī)保報銷項目，方便老年人在居家養(yǎng)老過程中得到更好的醫(yī)療服務，也能減少老年人往返醫(yī)院的不便?！?/span>

　　和城市相比，農(nóng)村養(yǎng)老水平不高的問題比較突出。

　　農(nóng)村老人的養(yǎng)老和就醫(yī)問題也一直是全國人大代表、邯鄲市廣平縣后南堡村鄉(xiāng)村醫(yī)生劉貴芳關心的課題。2013年，她和丈夫拿出全部積蓄，多方籌資建起了一座集養(yǎng)老、醫(yī)療、保健、康復為一體的綜合性公益性養(yǎng)老院。

　　“經(jīng)過幾年的發(fā)展，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合給城市老人們帶來了實惠，特別是住在城市養(yǎng)老機構(gòu)的老人，除享受養(yǎng)老服務外，還享受醫(yī)療等一系列服務，老人就醫(yī)方便多了，看病還能報銷。”劉貴芳代表介紹，“但是，農(nóng)村養(yǎng)老、特別是農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老發(fā)展明顯滯后，城鄉(xiāng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不平衡態(tài)勢較為明顯?！?/span>

　　對此，劉貴芳代表建議，要把農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)融合工程納入上級專項資金支持，支持農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，使農(nóng)村老人享受更優(yōu)更好的養(yǎng)老服務。同時，強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，組織協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌使用醫(yī)、養(yǎng)資金，加快醫(yī)養(yǎng)事業(yè)發(fā)展步伐。

　　“錢隨事走，事隨人走。”劉貴芳代表建議，應把醫(yī)養(yǎng)融合納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，暢通資金通道，逐步推進一鎮(zhèn)一醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老機構(gòu)建設，讓更多農(nóng)村老人真正享受到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合帶來的“紅利”。

　　補齊養(yǎng)老人才缺口，提高養(yǎng)老服務質(zhì)量

　　數(shù)據(jù)顯示，我國失能半失能老人超過4000萬人，而持證養(yǎng)老護理員僅30余萬人。按照1∶5的平均護理配比，人才缺口達780萬人，隨著老齡化程度加深，未來缺口可能更大。

　　專業(yè)養(yǎng)老人才嚴重不足，制約著我國養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展。

　　對此，全國人大代表、唐山市截癱療養(yǎng)院院長楊震生深有體會。他介紹，在家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化的背景下，社會對居家照料、上門服務、專業(yè)養(yǎng)老服務的需求呈日益上升趨勢。此外，養(yǎng)老機構(gòu)工作人員年齡偏大、技能偏低已成為行業(yè)普遍現(xiàn)象。

　　他建議，應大力推動校企合作，促進養(yǎng)老機構(gòu)與高等（高職）院校建立“訂單式”培養(yǎng)模式以固定輸送多層次的專業(yè)人才。大力開展養(yǎng)老服務從業(yè)人員職業(yè)培訓和資格認證，對已在職在崗人員開展定期技能培訓與業(yè)務水平學習，強化對服務人才的專業(yè)化、多元化培養(yǎng)。

　　此外，還要為從業(yè)人員提供完善的社會保障制度和職業(yè)晉升通道，建立培訓補貼和崗位補貼制度，以減少從業(yè)人員流失。

　　“一支完善的養(yǎng)老服務隊伍的建設，離不開一套行之有效的管理機制?！比珖舜蟠?、涿州市刁窩鎮(zhèn)刁四村鄉(xiāng)村醫(yī)生周松勃說，應支持養(yǎng)老機構(gòu)建立養(yǎng)老服務人員等級制度，實行分級管理，并按一定比例配備各級養(yǎng)老服務人員，優(yōu)化養(yǎng)老服務隊伍結(jié)構(gòu)。

　　周松勃代表建議，應以省級養(yǎng)老服務綜合信息平臺為載體，建設養(yǎng)老服務人員信息庫，對全省養(yǎng)老服務隊伍實行統(tǒng)一登記管理，如實記錄從業(yè)經(jīng)歷、從業(yè)年限、服務評價、參訓經(jīng)歷、投訴處罰等情況，建立養(yǎng)老服務人員信用評價體系，作為晉級、提薪、轉(zhuǎn)崗的重要依據(jù)。

　　周松勃代表還建議，要加大養(yǎng)老服務人才典型培育和宣傳力度，廣泛宣傳養(yǎng)老服務隊伍涌現(xiàn)出來的先進人物、先進事跡，讓全社會理解支持養(yǎng)老服務工作，進一步提高養(yǎng)老服務隊伍的社會認同感和職業(yè)認同感。

（責任編輯：秋彤）