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　　中新網(wǎng)北京5月26日電 (記者 杜燕 張尼)煙草依賴是不是病？戒煙能否報(bào)銷？今天，北京市控制吸煙協(xié)會表示，煙草依賴是一種疾病，建議將“煙草依賴疾病”納入醫(yī)療保障基金支付管理范圍，讓戒煙醫(yī)療服務(wù)可以報(bào)銷，并建議探索將戒煙服務(wù)作為符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)保障范圍，探索推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作范圍。

　　2021年5月31日是世界衛(wèi)生組織第34個世界無煙日，今年“世界無煙日”的主題是“承諾戒煙，共享無煙環(huán)境”，其目標(biāo)是2021年全球向一億人做出承諾戒煙努力。

　　北京市控?zé)焻f(xié)會常務(wù)副會長兼秘書長崔小波在今天舉行的一場座談會上表示，中國是世界最大的煙草生產(chǎn)國和消費(fèi)國，同時也是世界最大的煙草受害國。目前中國有3.16億煙民，很多吸煙者明知道“吸煙有害健康”，但仍然在吸煙。

　　崔小波通過一列悉數(shù)據(jù)談到，戒煙政策對吸煙者產(chǎn)生重大影響，戒煙障礙是影響戒煙者行動的問題所在。

　　為什么戒煙不給報(bào)銷？他談到，其實(shí)煙草依賴是一種疾病，世界衛(wèi)生組織發(fā)布的國際疾病分類(ICD-10)明確將煙草依賴作為一種疾病。影像學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，煙草依賴患者大腦的結(jié)構(gòu)和功能會發(fā)生改變，表現(xiàn)為灰白質(zhì)萎縮，額葉顳葉和邊緣葉神經(jīng)活動異常，島葉相關(guān)腦區(qū)功能連接顯著降低，證明煙草依賴就是一種慢性疾病，病變部位在大腦，所以吸煙成癮絕不是一種習(xí)慣或愛好，而是一種慢性疾病。

　　他稱，伴隨臨床醫(yī)學(xué)循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有充分的證據(jù)說明，戒煙是控制慢病的首選治療手段；但戒煙又是非常困難的過程。

　　伴隨國際臨床戒煙技術(shù)和藥物的開發(fā)，緩解戒斷反應(yīng)的藥物不斷出現(xiàn)，包括世衛(wèi)組織推薦使用的伐尼克蘭等，有效率比較高。目前中國已被批準(zhǔn)使用的戒煙藥物有：尼古丁替代療法藥物(非處方藥)、鹽酸安非他酮緩釋片(處方藥)、酒石酸伐尼克蘭(處方藥)三種，但由于不能列入醫(yī)保范圍，只能作為自費(fèi)藥使用。

　　國務(wù)院《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》自2021年5月1日起施行。北京市控制吸煙協(xié)會建議，將戒煙醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)療保障基金支付范圍?？筛鶕?jù)各省、自治區(qū)、直轄市的情況，制定本地區(qū)的管理辦法和報(bào)銷次數(shù)與報(bào)銷比例。

　　同時，建議根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》，將煙草依賴疾病納入門診慢特病病種管理范圍，作為治療周期長、對健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的疾病門診費(fèi)用納入共濟(jì)保障范圍；家庭成員間的個人賬號資金可以相互支持使用。

　　北京市控制吸煙協(xié)會還建議，將戒煙藥物納入定點(diǎn)零售藥店，支持外配處方在定點(diǎn)零售藥店結(jié)算和配藥，充分發(fā)揮定點(diǎn)零售藥店便民、可及的作用。同時，建議探索將戒煙服務(wù)作為符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)保障范圍。探索可以進(jìn)行推進(jìn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作范圍。

　　北京市控制吸煙協(xié)會指出，《健康中國“2030”規(guī)劃綱要》提出“到2030年，15歲以上人群吸煙率降到20%”，探索有效的戒煙政策實(shí)施路徑至關(guān)重要。

（責(zé)任編輯：秋彤）