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　　《國(guó)民免疫力認(rèn)知調(diào)查報(bào)告》顯示，絕大多數(shù)受訪者對(duì)免疫力的具體概念和組成結(jié)構(gòu)認(rèn)知較為模糊——

圖一：一般從什么渠道獲取免疫力相關(guān)知識(shí)

圖二：如何促進(jìn)免疫力水平提升

圖三：哪些個(gè)人生活習(xí)慣會(huì)造成免疫力水平下降

　　（圖表來源：中國(guó)保健協(xié)會(huì)）

本報(bào)記者孫燕明

　　近日，中國(guó)保健協(xié)會(huì)發(fā)布的《國(guó)民免疫力認(rèn)知調(diào)查報(bào)告》顯示，95%的受訪者認(rèn)同人體免疫力對(duì)健康的重要性，多數(shù)受訪者對(duì)健康飲食行為與健康運(yùn)動(dòng)方式有所了解。同時(shí)，絕大多數(shù)受訪者對(duì)免疫力的具體概念和組成結(jié)構(gòu)認(rèn)知較為模糊，對(duì)免疫力的具體內(nèi)涵缺乏準(zhǔn)確認(rèn)知，認(rèn)為免疫應(yīng)答力就是免疫力，并認(rèn)為免疫力越高越好。

　　據(jù)悉，此次調(diào)研歷時(shí)3個(gè)月，通過線上發(fā)布與線下走訪的方式共收集6800份有效數(shù)據(jù)，調(diào)研范圍涵蓋北京、上海、廣州、南京、武漢等16個(gè)一二三線城市，以及部分農(nóng)村地區(qū)。

　　中國(guó)保健協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)徐華鋒在接受《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)指出，國(guó)民對(duì)免疫力的認(rèn)知應(yīng)從“1.0時(shí)代”邁入“2.0時(shí)代”，應(yīng)進(jìn)一步區(qū)分免疫應(yīng)答力和免疫調(diào)節(jié)力對(duì)人體健康的作用，同時(shí)關(guān)注二者的協(xié)同健康作用。免疫力健康相關(guān)知識(shí)應(yīng)納入居民必備營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)，成為“健康中國(guó)”規(guī)劃中的組成部分；行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)盡快制定量化指標(biāo)，全方位提升居民免疫力健康意識(shí)和水平。

　　83.8%的受訪者不了解免疫力內(nèi)涵

　　北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系主任馬冠生教授在接受《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)表示，免疫力是人體抵抗病菌、病毒和消除自身病變細(xì)胞的能力。很多人往往將免疫力簡(jiǎn)單地理解為免疫應(yīng)答力，其實(shí)免疫力包含免疫應(yīng)答力和免疫調(diào)節(jié)力兩部分。

　　免疫應(yīng)答力是指機(jī)體對(duì)于病原體等外來異物及其信號(hào)的反應(yīng)應(yīng)答能力，是機(jī)體清除異物等有害物質(zhì)的能力。免疫調(diào)節(jié)力是指機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物，維持自身生理動(dòng)態(tài)平衡與相對(duì)穩(wěn)定的能力。

　　免疫調(diào)節(jié)力不足，同樣會(huì)引起超敏反應(yīng)等一系列健康問題。此時(shí)，人體免疫應(yīng)答力雖然沒有變化，但是由于免疫調(diào)節(jié)力下降，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的識(shí)別功能發(fā)生異常，會(huì)將無害的異物當(dāng)成敵人，導(dǎo)致哮喘及皮疹等免疫病理性疾病。

　　調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，67%的受訪者認(rèn)為免疫力越高越好，還有16.8%的受訪者對(duì)此并不確定，僅有16.2%的受訪者選擇了“否”，說明絕大多數(shù)受訪者對(duì)免疫力內(nèi)涵缺乏準(zhǔn)確認(rèn)知。“人體免疫應(yīng)答力并非越高越好，而是需要維持在正常水平范圍內(nèi)。”馬冠生表示，免疫應(yīng)答力一般被認(rèn)為是免疫功能的主要體現(xiàn)。如果免疫應(yīng)答力過低，就不能及時(shí)清除人體內(nèi)的有害物質(zhì)，容易發(fā)生各種病原微生物感染。如果免疫應(yīng)答能力強(qiáng)度過大，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體組織細(xì)胞的免疫病理?yè)p傷或者內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)失調(diào)，而引發(fā)疾病狀態(tài)。免疫應(yīng)答力必須受到機(jī)體及免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。

　　免疫力低下會(huì)大幅增加患病風(fēng)險(xiǎn)

　　北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)系副主任、中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)婦兒免疫學(xué)分會(huì)秘書長(zhǎng)王月丹指出，人體免疫系統(tǒng)具有免疫監(jiān)視功能。通過細(xì)胞免疫機(jī)制，人體免疫系統(tǒng)可以識(shí)別并殺滅人體內(nèi)產(chǎn)生的突變細(xì)胞。如果免疫監(jiān)視功能低下，突變細(xì)胞未被及時(shí)清除，就有可能發(fā)展成為癌癥。因此，人體免疫力低下會(huì)大幅增加傳染類和腫瘤類疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

　　雖然，消化不良、動(dòng)脈硬化、高血脂、高血糖、高血壓及心腦血管疾病等慢性病并非免疫應(yīng)答力低下直接導(dǎo)致，但與免疫調(diào)節(jié)力水平下降導(dǎo)致的機(jī)體內(nèi)環(huán)境自我穩(wěn)定功能下降密切相關(guān)。

　　調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，86.1%的受訪者了解免疫力下降是導(dǎo)致人感染傳染類疾病的重要原因，61.1%的受訪者了解免疫力下降是消化不良、腸胃脆弱的重要原因。由此可見，受訪者對(duì)感染類疾病患病風(fēng)險(xiǎn)增加、身體處于亞健康狀態(tài)這兩種后果的認(rèn)知度較高。

　　特別需要強(qiáng)調(diào)的是，過半受訪者不了解免疫力水平下降與腫瘤類疾病患病風(fēng)險(xiǎn)高度相關(guān)，對(duì)免疫力下降會(huì)增加“三高”、動(dòng)脈硬化、心腦血管疾病等慢性病的患病風(fēng)險(xiǎn)有所了解的受訪者不到40%。

　　55歲以上人群對(duì)免疫力下降與心腦血管疾病、動(dòng)脈硬化和“三高”的關(guān)系認(rèn)知度更高。而對(duì)于消化不良、易患感染性疾病等后果，中青年群體認(rèn)知度更高。

　　在可能會(huì)導(dǎo)致人體免疫力水平下降的不健康生活習(xí)慣中，熬夜或睡眠不足占81.4%，飲食習(xí)慣不規(guī)律占75.1%，營(yíng)養(yǎng)不均衡占70.3%，久坐不運(yùn)動(dòng)占65%，長(zhǎng)期高度焦慮緊張占63.6%。

　　同時(shí)，受訪者對(duì)充足睡眠、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、均衡膳食有助于提升及維持正常免疫力水平，也有較高的認(rèn)知度，認(rèn)同比例均占80%以上。

　　從整體而言，對(duì)于什么樣的生活習(xí)慣更容易導(dǎo)致免疫力水平下降，年輕人的認(rèn)知程度明顯高于老年人，女性的認(rèn)知程度略高于男性。同時(shí)，城鄉(xiāng)認(rèn)知度有較為顯著的差異，農(nóng)村地區(qū)受訪者對(duì)于危害免疫力的認(rèn)知側(cè)重于抽煙、酗酒等不良習(xí)慣，而城市受訪者對(duì)于危害免疫力的認(rèn)知更側(cè)重于熬夜或睡眠不足、飲食高油高鹽、久坐不動(dòng)等都市人常見的不良習(xí)慣。

　　心理健康對(duì)免疫力影響至關(guān)重要

　　調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，95%受訪者了解心理健康對(duì)免疫力的重要性。這一認(rèn)知與城鄉(xiāng)差異相關(guān)度較高，農(nóng)村有15.6%的受訪者并不了解心理健康對(duì)免疫力的影響，這一數(shù)值顯著高于城市。

　　由于經(jīng)濟(jì)水平差異以及歷史傳統(tǒng)的影響，農(nóng)村地區(qū)居民更傾向認(rèn)為身體健康更重要，心理狀態(tài)的好壞可能只是“一時(shí)矯情”。同時(shí)，相較于城市地區(qū)，農(nóng)村地區(qū)的心理健康宣傳和醫(yī)療資源相對(duì)更少。“心理健康對(duì)于維持人體免疫力水平至關(guān)重要?！敝袊?guó)保健協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)李萍在接受《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)表示，人的心理與生理狀況高度相關(guān)，心理因素可以通過神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫調(diào)節(jié)系統(tǒng)對(duì)免疫力產(chǎn)生重要影響。長(zhǎng)期抑郁情緒與不健康的心理狀態(tài)，會(huì)對(duì)免疫力健康帶來不良影響。如果發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)時(shí)間處于抑郁狀態(tài)，必須及時(shí)去醫(yī)院就診。

　　過度運(yùn)動(dòng)會(huì)造成免疫力下降

　　在均衡膳食之外，適量運(yùn)動(dòng)也是提升免疫力水平的重要手段之一。

　　調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，65.8%的受訪者認(rèn)為，養(yǎng)成一定強(qiáng)度下長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，避免一次高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)；70.2%的受訪者認(rèn)為，不盲目提高要求，評(píng)估自己身體狀況后適度運(yùn)動(dòng)；75%的受訪者認(rèn)為，在運(yùn)動(dòng)后應(yīng)保障充足的休息和合理的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。同時(shí)，有22.6%的受訪者認(rèn)為“每天必須進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間中高強(qiáng)度戶外活動(dòng)”是合理的。

　　去年11月，世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《關(guān)于身體活動(dòng)和久坐行為指南》建議，18-64歲成人每周進(jìn)行150-300分鐘的中等強(qiáng)度活動(dòng)，或75-100分鐘的高強(qiáng)度活動(dòng)，或中等強(qiáng)度活動(dòng)和高強(qiáng)度活動(dòng)的相當(dāng)量組合。

　　國(guó)家體育總局體育科學(xué)研究所研究員、碩士研究生導(dǎo)師尤春英在接受《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)指出，在國(guó)民整體運(yùn)動(dòng)量不足的前提下，很多人對(duì)于運(yùn)動(dòng)的認(rèn)知更偏向于“中高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)才算運(yùn)動(dòng)”。事實(shí)上，如果不顧及自身身體條件盲目進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，讓身體長(zhǎng)期處于過度疲勞狀態(tài)，則不僅不能提高免疫力水平，反而會(huì)導(dǎo)致免疫活性成分消耗過多，造成免疫力水平下降。

　　人們運(yùn)動(dòng)健身前應(yīng)對(duì)自身狀況做全面評(píng)估，確定適合自己的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，回避超出自身承受能力的運(yùn)動(dòng)方式。同時(shí)，健身運(yùn)動(dòng)貴在堅(jiān)持，與其猛跑一小時(shí)，不如每天快走半小時(shí)。在確保身體適應(yīng)一定運(yùn)動(dòng)量后，可以根據(jù)自身需要再酌情加大運(yùn)動(dòng)量。

　　65歲以上的老年人以及自身運(yùn)動(dòng)能力較弱的人可以選擇一些強(qiáng)度不是很大，但適宜自己的運(yùn)動(dòng)，如游泳、快步走、打羽毛球、打乒乓球、跳舞、打太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。

　　值得注意的是，有25.1%的受訪者認(rèn)為，運(yùn)動(dòng)就是為了防止?fàn)I養(yǎng)過剩，運(yùn)動(dòng)后只要補(bǔ)充水分即可。

　　尤春英表示，每種營(yíng)養(yǎng)素在維持人體生命活動(dòng)或者健身運(yùn)動(dòng)中都必不可少，它們都具有極其特殊的、固有的生理功能。針對(duì)中等強(qiáng)度以下的運(yùn)動(dòng)，人們只需掌握好一日三餐飲食中營(yíng)養(yǎng)素的合理搭配，不需要進(jìn)行特殊的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

　　人們?nèi)绻M(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間、大強(qiáng)度的持續(xù)運(yùn)動(dòng)，糖的需求量最多，在消耗了儲(chǔ)備的肌糖原后，還會(huì)消耗體內(nèi)的蛋白質(zhì)，隨著大量出汗還會(huì)丟失體內(nèi)的礦物質(zhì)、水分和維生素等營(yíng)養(yǎng)素，造成機(jī)體恢復(fù)慢，免疫力下降，最終可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抗感染能力下降。

　　一般在運(yùn)動(dòng)前2.5小時(shí)左右，可適量飲用250毫升左右的碳水化合物飲料；在運(yùn)動(dòng)前半小時(shí)，可飲用含少量碳水化合物的飲料，以維持體內(nèi)血糖水平，提高機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)的能量供應(yīng)。

　　在大負(fù)荷、長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)（1小時(shí)以上的運(yùn)動(dòng)）中，建議少量多次補(bǔ)充含糖飲料，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)和維生素，快速補(bǔ)充能量。

　　大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)后30分鐘內(nèi)，建議補(bǔ)充含蛋白粉的低聚糖飲料，并補(bǔ)充復(fù)合碳水化合物；運(yùn)動(dòng)后2小時(shí)內(nèi)，建議合理完成用餐。一日三餐中早餐的營(yíng)養(yǎng)攝入尤為重要。

　　飲食結(jié)構(gòu)需要重視食物多樣性

　　調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，約80%的受訪者對(duì)每日攝入蔬果、肉蛋奶和谷類食物的重要性有較為清晰的認(rèn)知，對(duì)豆制品、干果類的攝入重視程度相對(duì)不足。同時(shí)，選擇油鹽攝入的受訪者僅占1/3，因?yàn)閲?guó)民更重視減油減鹽，而忽視了油鹽同樣是每日必備營(yíng)養(yǎng)來源的一部分。

　　而在被問及“什么樣的飲食習(xí)慣有助于維持正常免疫力水平”時(shí)，約80%的受訪者對(duì)健康飲食習(xí)慣有較為準(zhǔn)確的認(rèn)知，了解飲食品種多樣化、多吃蔬菜水果、少油少鹽少糖、按時(shí)就餐的重要性，并擁有“應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素”的自覺意識(shí)。同時(shí)，約26.3%的受訪者選擇“盡量少吃，避免吃碳水化合物”，將“健康飲食”與“少吃”等同。

　　“充足的營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)于支持人體的免疫功能非常重要?！痹渚傖t(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任、第三屆全軍臨床營(yíng)養(yǎng)專委會(huì)副主任委員呂利在接受《中國(guó)消費(fèi)者報(bào)》記者采訪時(shí)指出，沒有一種天然食物富含人體所需的所有營(yíng)養(yǎng)素，人體飲食結(jié)構(gòu)需要重視食物多樣性，并有的放矢地?cái)z入營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑，從而實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入。營(yíng)養(yǎng)不均衡會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)組成成分的合成障礙，或者免疫細(xì)胞的生成減少，或者免疫功能下降。營(yíng)養(yǎng)不良的人更易于感染多種病毒，包括流感、結(jié)核、細(xì)菌性和病毒性肺炎以及胃腸道感染。

　　人體每天都需要產(chǎn)生免疫系統(tǒng)的組成成分，就需要充足的熱量和蛋白質(zhì)供應(yīng)，因此在調(diào)整飲食習(xí)慣時(shí)應(yīng)注意避免完全不攝入肉類或碳水化合物，防止?fàn)I養(yǎng)缺乏導(dǎo)致免疫力水平下降。

　　蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致一些關(guān)鍵免疫蛋白合成減少，其中包括免疫球蛋白抗體，這種抗體能與病毒結(jié)合，阻止病毒入侵人體細(xì)胞。蛋白質(zhì)攝入不足時(shí)，免疫細(xì)胞數(shù)量的減少會(huì)損害免疫系統(tǒng)對(duì)病毒的響應(yīng)。

　　碳水化合物是人體維持生命活動(dòng)所需熱量的主要來源，長(zhǎng)時(shí)間不攝入碳水化合物可能會(huì)導(dǎo)致身體熱量不足，造成抗體和免疫細(xì)胞等免疫活性成分產(chǎn)生不足或者功能異常，免疫系統(tǒng)難以如常發(fā)揮功能，造成免疫力水平下降。

　　同時(shí)，過度的熱量攝入可能會(huì)導(dǎo)致脂肪堆積，引發(fā)脂肪炎癥，最終造成脂肪肝、2型糖尿病和其他代謝性疾病。因此，充分及合理的熱量攝入是維持正常免疫力的重要基礎(chǔ)。

　　呂利表示，人們應(yīng)盡量按照《中國(guó)居民膳食平衡寶塔》建議的熱量要求攝入必要的碳水化合物。如果個(gè)人日常飲食中碳水化合物的攝入量超過建議值，可適當(dāng)進(jìn)行控制。如果以減肥為目的，則不宜盲目少吃或戒斷碳水化合物，應(yīng)在減少攝入總量的同時(shí)，通過增加蔬菜和水果攝入、粗糧代替細(xì)糧、增加水產(chǎn)品與禽肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入等方式改善自身飲食習(xí)慣，再配合運(yùn)動(dòng)減去多余的脂肪，這樣才能保證免疫系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　提升免疫力不應(yīng)忽略保健食品

　　調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，為了提升免疫力，國(guó)民最傾向于購(gòu)買營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑類、功能改善類和調(diào)節(jié)身體指標(biāo)類保健食品。在影響國(guó)民保健食品消費(fèi)決策因素中，功能效果、產(chǎn)品資質(zhì)與品牌知名度位列前三位。

　　同時(shí)，60%的受訪者認(rèn)為，在購(gòu)買保健食品維持自身健康水平上，每月投入家庭總收入的1%至10%較為合理；30%的受訪者認(rèn)為，應(yīng)在1%以下；9%的受訪者認(rèn)為，應(yīng)在10%至20%之間；1%的受訪者認(rèn)為，應(yīng)在20%以上。

　　徐華鋒指出，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提升，國(guó)民更愿意對(duì)自身健康進(jìn)行投資，說明國(guó)民對(duì)免疫力提升與自身健康的重視程度正在逐漸加強(qiáng)。

　　同時(shí)，部分受訪者對(duì)保健食品仍然持懷疑態(tài)度，不了解我國(guó)對(duì)保健食品實(shí)行嚴(yán)格的注冊(cè)、備案和監(jiān)管制度，以及在國(guó)內(nèi)注冊(cè)銷售的保健食品必須要有“藍(lán)帽子”標(biāo)志，甚至認(rèn)為“保健食品都是騙人的”。

　　根據(jù)國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局制定的《允許保健食品聲稱的保健功能目錄（征求意見稿）》及其對(duì)應(yīng)的功能評(píng)價(jià)指導(dǎo)原則，保健食品未來允許聲稱的保健功能主要有24類，其中包括有助于增強(qiáng)免疫力功能。

　　徐華鋒表示，國(guó)民對(duì)保健食品應(yīng)樹立正確的認(rèn)知觀念，提升免疫力不應(yīng)忽略保健食品的營(yíng)養(yǎng)保健功能。人們可以考慮通過咨詢醫(yī)生和專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師的方式了解自身是否缺失某些營(yíng)養(yǎng)素，進(jìn)而有針對(duì)性地補(bǔ)充；在選購(gòu)保健食品時(shí)要認(rèn)清認(rèn)準(zhǔn)產(chǎn)品包裝上的“藍(lán)帽子”標(biāo)志及批準(zhǔn)文號(hào)，依據(jù)保健功能及適宜人群有針對(duì)性地選擇，并按照保健食品標(biāo)簽說明書的要求食用。

（責(zé)任編輯：秋彤）