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記者　孫杰　張洪河　秦婧/石家莊報道

　　如何解決中醫(yī)藥人才青黃不接問題？如何從根本上提升中藥材質量？如何加強政策保障提高中醫(yī)藥服務水平？作為中醫(yī)藥發(fā)展“大而不強”的河北省，針對這三大根本性難題，探索傳承與創(chuàng)新并舉之路，充分挖掘本地中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)傳統(tǒng)優(yōu)勢，堅持質量標準引領，產(chǎn)學研用一體化，收到了良好效果。
　　強化中醫(yī)藥人才隊伍建設　解決傳承發(fā)展“后繼乏人”問題
　　“我一直腰痛，在這扎針一個多星期了，除周日外，天天來?！痹诤颖笔≌h一社區(qū)診所針灸理療的李女士說，相較于西醫(yī)，自己更加信賴中醫(yī)，認為中醫(yī)中藥調理及治療慢性病療效更明顯。記者采訪發(fā)現(xiàn)，近年來藥效靈驗、簡便易行的中醫(yī)藥療法愈發(fā)受到人們青睞。
　　然而，“有病人缺中醫(yī)”成為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中面臨的一大“瓶頸”。據(jù)河北省中醫(yī)藥管理局相關負責人介紹，全省中醫(yī)藥領軍人才嚴重不足，現(xiàn)僅有“國醫(yī)大師”1名，合理的人才梯隊尚未形成。基層中醫(yī)藥人員總體呈現(xiàn)低學歷、低職稱的素質結構。據(jù)不完全統(tǒng)計，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)中醫(yī)師中，中專以下學歷的占67.3%，初級以下職稱占75%，理論水平弱，技術不到位，整體素養(yǎng)低，服務質量難以保證。
　　河北抓住京津冀協(xié)同發(fā)展機遇，通過學術交流、繼續(xù)教育、遠程教育等多種形式，將專家“請進來”，將人才“送出去”。與北京中醫(yī)醫(yī)院、天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院等7所重點中醫(yī)院合作，每年為河北培養(yǎng)數(shù)百名基層中醫(yī)藥技術骨干人才。2018年以來，在河北省市、縣級醫(yī)療機構建立13個國醫(yī)名師工作室分站，輻射和帶動了基層中醫(yī)藥服務能力的提升。
　　“在做好‘增量’的基礎上，河北不斷盤活‘存量’?！痹撠撠熑苏f，全省著力培養(yǎng)中醫(yī)藥理論傳承人才，支持省內吳以嶺院士“絡病學”和國醫(yī)大師李佃貴“濁毒理論”理論創(chuàng)新，建立了重點研究室和傳承工作室，形成了一批中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新學科帶頭人和后備人才傳承創(chuàng)新隊伍。
　　聯(lián)勤保障部隊第九八〇醫(yī)院醫(yī)生潘雪陽說，中醫(yī)師培養(yǎng)是個循序漸進的過程，為其營造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境是非常重要的。河北省2017年出臺的《河北省中醫(yī)藥條例》中明確規(guī)定，“取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師可以在綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、婦幼保健機構等醫(yī)療機構臨床科室執(zhí)業(yè)”，不僅從根本上減少了“超范圍執(zhí)業(yè)”的爭議和醫(yī)患矛盾隱患，而且確保了中醫(yī)人才隊伍穩(wěn)步增長，截至2018年底，河北注冊中醫(yī)醫(yī)師達3.4萬人，一年多時間增長近5000人。
　　多角度發(fā)力提升藥材質量　推動中藥產(chǎn)業(yè)縱深發(fā)展
　　河北藥企眾多，部分中藥材種植占據(jù)全國較高份額。如酸棗仁、天花粉、金銀花等占全國總量的60％，連翹、北柴胡等產(chǎn)量占全國的33%……但中藥產(chǎn)業(yè)近年來的發(fā)展依然存在藥材種植不規(guī)范、從源頭上無法保證中藥質量，外源毒性物質超標，藥材品種混亂、制假售假現(xiàn)象嚴重，缺乏完整質量追溯體系等問題。
　　“藥材好，藥才好。中藥材質量的好壞直接影響中醫(yī)在臨床上的治療效果?！焙颖笔≈嗅t(yī)藥管理局相關負責人表示，為保證中藥種植質量，河北引導生產(chǎn)基地走規(guī)?；?、區(qū)域化發(fā)展道路。全省集中力量建設中藥材示范園、現(xiàn)代園區(qū)、特優(yōu)區(qū)等，種植萬畝以上大縣（市、區(qū)）達到44個，1000畝以上標準化生產(chǎn)示范園達到400個，規(guī)?；?、集約化種植達到92%，并制發(fā)中藥材省級地方標準82項，居全國首位。
　　同時，規(guī)劃占地2000畝的河北安國數(shù)字中藥都一期運營正在穩(wěn)步推進，續(xù)建區(qū)基本建成，實現(xiàn)“五統(tǒng)一”（統(tǒng)一標準、統(tǒng)一檢驗、統(tǒng)一交易、統(tǒng)一倉儲、統(tǒng)一票據(jù)），引入電商和期貨等現(xiàn)代交易方式，健全質量檢驗和追溯平臺。經(jīng)營品種超過2000個，年吞吐量超過120萬噸，位居四大傳統(tǒng)藥市之首?，F(xiàn)代化交易模式的轉變升級，建立了“來源可知、去向可追、質量可控、責任可究”的質量追溯體系，叫響了“安國無假藥”的市場品牌。
　　據(jù)了解，河北省在藥材提質升級基礎上，一批藥企開始加強國際合作研究，開辟中國中藥走出國門新路徑。截至目前，以嶺藥業(yè)已先后與英國卡迪夫大學、荷蘭萊頓大學醫(yī)藥聯(lián)合研究中心等國際權威學術機構開展中藥合作研究，推動多個具有自主知識產(chǎn)權的中藥進入國際市場。神威、中國科學院西苑醫(yī)院、澳大利亞西悉尼大學聯(lián)合研制治療老年癡呆的組分中藥SLT膠囊，在澳大利亞正在開展，此舉首開現(xiàn)代中藥國際產(chǎn)學研合作先河。
　　營造良好中醫(yī)藥發(fā)展環(huán)境　讓廣大群眾有更多獲得感
　　近年來，中醫(yī)藥發(fā)展迎來天時地利人和的好時機，但發(fā)展環(huán)境不完善、體制機制不健全、管理力量薄弱等仍是影響中醫(yī)藥發(fā)展的難點。據(jù)河北省衛(wèi)健委主任梁占凱介紹，河北立足省情，以強化體制機制和法規(guī)政策促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
　　一是以完善組織機構推進“放管服”改革。河北在全國率先全面放開只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)門診部和診所審批，醫(yī)療機構設置規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃不作布局限制。積極落實中醫(yī)診所備案制管理，目前，河北省中醫(yī)備案診所達693家，數(shù)量居全國前列。
　　二是以完善中醫(yī)藥立法提高群眾中醫(yī)藥獲得感。2016年底《中醫(yī)藥法》頒布出臺后，河北在全國率先修訂出臺《河北省中醫(yī)藥條例》，堅持問題導向，突出強化醫(yī)改政策對中醫(yī)藥的支持力度，明確“提高中醫(yī)醫(yī)院報銷比例、降低報銷起付線，實行中醫(yī)醫(yī)院與同級綜合醫(yī)院病種定額標準相同的支付政策”等，在河北省醫(yī)療服務價格項目中，中醫(yī)診療項目由97項增至126項。據(jù)統(tǒng)計，2018年中醫(yī)類醫(yī)院診療達2454萬人次。
　　三是以完善基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡提高中醫(yī)藥服務能力。目前，河北建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥綜合診療服務區(qū)（國醫(yī)堂）1404個、中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室（國醫(yī)館）10300個。全省90％的社區(qū)衛(wèi)生服務機構、80%鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級衛(wèi)生服務機構能夠提供中醫(yī)藥服務，城區(qū)15分鐘中醫(yī)藥服務就醫(yī)圈基本實現(xiàn)。

（責任編輯：秋彤）