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編輯同志：
　　優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)是滿足人民群眾日益增長的美好生活需要的重要內(nèi)容。近年來，北京市高度重視醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，先后頒布“構(gòu)建合理的分級(jí)醫(yī)療體系”“推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)”“醫(yī)藥分開綜合改革”等政策，分級(jí)診療體系建設(shè)初見成效，但醫(yī)療服務(wù)體系的“倒三角”狀況一直沒有得到根本解決。
　　北京市依然面臨著基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力薄弱、“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)統(tǒng)籌力度弱、醫(yī)保杠桿作用發(fā)揮不明顯、對基本醫(yī)療和全科醫(yī)生服務(wù)尚未形成社會(huì)輿論共識(shí)等問題困境，涉及醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制、資源布局、供需雙方就醫(yī)理念等諸多方面。
　　建議：從優(yōu)化完善醫(yī)療服務(wù)體系入手，綜合施策，打出“組合拳”，推動(dòng)分級(jí)診療有效實(shí)施。
　　明確各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療功能定位，整合區(qū)域醫(yī)療資源。按照市級(jí)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，明確各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位。三甲醫(yī)院重在“瘦身”，主要提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)，逐漸減少普通門診；二級(jí)醫(yī)院重在“健體”，完善學(xué)科門類，增強(qiáng)康復(fù)、護(hù)理能力建設(shè)；基層重在“增肥”，增強(qiáng)診療服務(wù)保障能力。
　　抓好“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”這個(gè)“牛鼻子”，創(chuàng)新體制機(jī)制。實(shí)施“一把手”工程，加大市級(jí)統(tǒng)籌力度，保障各項(xiàng)醫(yī)改政策的高效決策、協(xié)同聯(lián)動(dòng)和有力執(zhí)行。梳理在不同部門與醫(yī)保相關(guān)的各項(xiàng)管理職能（如民政部門的貧困醫(yī)療救助），變“醫(yī)療保險(xiǎn)”為“醫(yī)療保障”，在一個(gè)框架下，平衡醫(yī)?；?、醫(yī)療收費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)償、百姓負(fù)擔(dān)等各方利益。
　　提升基層診療服務(wù)保障能力，切實(shí)發(fā)揮居民健康“守門人”的作用。建立基于基層衛(wèi)生服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)的崗位管理、職稱評(píng)定晉升、財(cái)政補(bǔ)償與薪酬分配制度。加強(qiáng)基層全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，多層次、多渠道補(bǔ)足全科醫(yī)生。探索基層作為醫(yī)學(xué)院校附屬，形成兩者教學(xué)相長的支持聯(lián)動(dòng)。
　　重視信息技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中的應(yīng)用，為分級(jí)診療提供有力支撐。全面打造智慧醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)信息互聯(lián)互通、資源共享，加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)保資金監(jiān)管。應(yīng)用遠(yuǎn)程傳輸技術(shù)，開展遠(yuǎn)程會(huì)診、影像診斷、臨床學(xué)習(xí)與技術(shù)培訓(xùn)，打通雙向轉(zhuǎn)診通道。通過掌上APP、移動(dòng)應(yīng)用客戶端等多種信息媒介，為患者提供咨詢、預(yù)約、查詢、支付等線上健康服務(wù)，改善就醫(yī)體驗(yàn)。
　　北京市政協(xié)委員 荊志成

（責(zé)任編輯：秋彤）