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　　在原來，同一家醫(yī)院、同一種病癥，不同的身份，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷的金額能比新農(nóng)合高出許多。伴隨城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合步伐的加快，這樣的事情正在漸漸遠(yuǎn)去，越來越多的農(nóng)村參保人員將享受到和城里人一樣的待遇。目前，全國2/3省份已部署整合建立統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。看病報銷不再分城里人、農(nóng)村人啦！醫(yī)保一體化，報銷一個樣。對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保順利并軌，還面臨哪些考驗？你在醫(yī)保報銷過程中還面臨哪些問題？歡迎你來曝料！

　　居民醫(yī)保終于兩條腿一起走路了
　　猶記小編爹媽當(dāng)年第一批參與新農(nóng)合試點縣參保時，雖然高興，但總覺得農(nóng)村人和城里人待遇還是有差距?，F(xiàn)在取消農(nóng)村戶口與城鎮(zhèn)戶口了，農(nóng)民變居民，農(nóng)民的新農(nóng)合就應(yīng)該與城市居民醫(yī)療保險一樣。群眾的獲得感來自多個層面，有物質(zhì)的，有精神的。精神和心靈的獲得感才是更深層的。統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，是公平正義之舉，步調(diào)一致，民無二心，贊！
　　但由于原來的新農(nóng)合實行縣級統(tǒng)籌，繳費基數(shù)、報銷比例都比城鎮(zhèn)居民低，主管部門各異，地域差別極大。因此，就算統(tǒng)一方案已經(jīng)出臺，要順利推進(jìn)，還需要跨越N重考驗。
　　第一重考驗：農(nóng)村人口需不需要多繳費？
　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的統(tǒng)一，基本就是把農(nóng)村的拉高到城鎮(zhèn)的水平，這直接牽涉到農(nóng)村人口要不要多繳費的問題。如何逐步將參保費提升到城鎮(zhèn)參保額度，還能需考慮原農(nóng)村人口的經(jīng)濟(jì)承受能力。據(jù)官方公布數(shù)據(jù)，明年的醫(yī)保參保費將有提升。如云南網(wǎng)友反映：2013年交60，2014年90，2015年120，今年150，明年180？后年210？以此類推？國家的補貼力度不能減，多交的額度要漸進(jìn)。
　　第二重考驗：醫(yī)療費漲后沖抵了報銷福利？
　　小編有親人已經(jīng)享受過新農(nóng)合住院報銷實惠。但同時，對報銷貓膩的事，多少也有些耳聞。“@亞投大時代”反映：去年買的鈣片35塊，今年88塊。感冒也要個1000元，水漲船高！國務(wù)院年初出臺的《意見》中明確提出：基金預(yù)算管理全面推進(jìn)付費總額控制。報銷水平的提高，用錢就更要精打細(xì)算。如何讓醫(yī)保有限的資金，好鋼用在刀刃上，防止跑冒滴漏，讓參保居民享受到實實在在的福利，是醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)需要面臨的一大考驗。
　　第三重考驗：醫(yī)保機(jī)構(gòu)兩套系統(tǒng)咋整才科學(xué)？
　　新農(nóng)合和城市居民醫(yī)保，原是兩套體系，兩班人馬，兩套流程。兩套系統(tǒng)合二為一，有諸多困難要克服。一是新成立的醫(yī)保機(jī)構(gòu)不是簡單的原來兩個單位的相加，而是整合，要發(fā)揮原來兩個單位的優(yōu)勢，使管理更加高效。二是要提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使城鄉(xiāng)居民在今后就醫(yī)報銷過程中少跑路，更進(jìn)一步地體會醫(yī)療保障的方便與快捷。人力資源和社會保障部社會保障研究所所長金維剛撰文稱：目前尚有一些地方政府在制定整合方案及確定歸口管理部門方面還處于醞釀、猶豫或觀望狀態(tài)。從總體上來看，整合面臨的形勢非常復(fù)雜而又十分嚴(yán)峻?？梢钥闯?，兩套體系在合并整合過程中還面臨諸多牽扯。但不管怎樣，該給群眾辦的實事一件也不能少，一件也不能緩，百姓的福利不能被磨合的進(jìn)度影響。
　　第四重考驗：全國統(tǒng)一的醫(yī)保制度什么時候?qū)崿F(xiàn)？
　　目前的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，從頂層設(shè)計上就明確了：原則上實行市(地)級統(tǒng)籌，有條件的地區(qū)實行省級統(tǒng)籌。就是說，你要是跨市跨省換工作，醫(yī)保怎么辦將是一個未知數(shù)。退休老人到異地就無法享受醫(yī)保待遇，除非生大病，一般慢性病買藥就得自掏腰包。就算是生大病，辦理跨省就醫(yī)證明、將異地就醫(yī)單據(jù)拿回參保地報銷等環(huán)節(jié)，光蓋章就能把你的腿跑斷！如果在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保順利統(tǒng)一之后，能更進(jìn)一步，實現(xiàn)全國統(tǒng)一，國人的幸福感與安全感將會躍進(jìn)一個大臺階。

（責(zé)任編輯：秋彤）