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北京人社局:16種惡性腫瘤藥提高報(bào)銷比例

來源:新京報(bào) 時(shí)間:2012-07-05 23:33:58 熱度:1081

    昨天,北京市人力資源和社會(huì)保障局表示,自本月起,16種惡性腫瘤放化療常用輔助性治療藥品,將由原來門診待遇報(bào)銷,調(diào)整為按門診特殊病待遇報(bào)銷。
  這意味著,患者在門診使用這些藥品治療時(shí),相關(guān)費(fèi)用可以按照住院費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)和額度進(jìn)行報(bào)銷。原先費(fèi)用1萬元的藥品,個(gè)人花費(fèi)將比原先節(jié)省近40%。
  萬元藥費(fèi)可節(jié)省近1700元
  據(jù)悉,此次調(diào)整主要以惡性腫瘤放化療常用的鎮(zhèn)痛藥為主,包括羥考酮、嗎啡、布桂嗪、羅通定等16種不同劑型的藥品。
  調(diào)整后,這些藥品的報(bào)銷額度、比例都將明顯提高。市人力社保局介紹,原先按照門診報(bào)銷時(shí),職工醫(yī)療保險(xiǎn)封頂額度是2萬元,現(xiàn)在可提高到30萬元。居民醫(yī)療保險(xiǎn)由原來的2000元提高到15萬元,學(xué)生兒童提高到17萬元。
  相關(guān)負(fù)責(zé)人算賬表示,按照以往標(biāo)準(zhǔn),一名參保在職職工患者化療期間,如在三級(jí)醫(yī)院門診使用“羥考酮”、“嗎啡”等鎮(zhèn)痛藥,發(fā)生費(fèi)用10000元,普通門診報(bào)銷個(gè)人需支付4260元(含起付線),負(fù)擔(dān)比例為43%,而新政策實(shí)施后,個(gè)人僅需支付2605元(含起付線),負(fù)擔(dān)比例降到了26%。
  白血病等重病將獲二次報(bào)銷
  據(jù)悉,參保人員如果患有惡性腫瘤需放射治療和化學(xué)治療,腎功能不全需長期腎透析治療,腎移植術(shù)后需長期服用抗排異藥治療,血友病、再生障礙性貧血、肝移植術(shù)后抗排異治療,都可提出“特殊病種”申請(qǐng)。
  隨后,參保人員需要選定一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為“特殊病種”定點(diǎn)醫(yī)院,持二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院出具的特殊病種診斷證明,到醫(yī)院醫(yī)保辦公室領(lǐng)取并填寫審批單,攜帶社??皩徟鷨?,到參保區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批手續(xù)。
  此外,市人力社保局下一步還將陸續(xù)出臺(tái)政策,對(duì)腎透析、白血病、血友病等重大疾病設(shè)立補(bǔ)充保險(xiǎn),患者將可在醫(yī)保一次報(bào)銷的基礎(chǔ)上,再進(jìn)行二次報(bào)銷。(記者溫薷)

(責(zé)任編輯:秋彤)

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