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記者 劉艷/北京報(bào)道

    5月18日，國家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》）。《意見》要求，加強(qiáng)中醫(yī)兒科診療服務(wù)，三級(jí)兒童醫(yī)院和有條件的二級(jí)兒童醫(yī)院均應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)兒科。此外，鼓勵(lì)和吸引經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)住院醫(yī)師從事中醫(yī)兒科診療工作，爭取“十三五”期間每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招收培養(yǎng)約5000名兒科等各科醫(yī)學(xué)人才。
　　《意見》提出，到2020年，建立健全功能明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、富有效率的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，每千名兒童床位數(shù)增加到2.2張。加強(qiáng)兒科醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.69　名，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務(wù)，基本滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求。
　　我國現(xiàn)有每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為0.49人，低于世界主要發(fā)達(dá)國家（0.85-1.3人）。《意見》提出，“十三五”期間要通過“培養(yǎng)一批、轉(zhuǎn)崗一批、提升一批”，增加兒科醫(yī)務(wù)人員數(shù)量，提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。一是推進(jìn)高等院校兒科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。改革兒科學(xué)專業(yè)化教育，制定普通高校開展兒科學(xué)專業(yè)人才培訓(xùn)規(guī)劃。2016年起在39所舉辦“5+3”一體化醫(yī)學(xué)教育的高校開展一體化兒科醫(yī)生培養(yǎng)，擴(kuò)大研究生招生規(guī)模，每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招收培養(yǎng)約5000名從事兒科等各科常見疾病診療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)人才。二是擴(kuò)大兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)模。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)畢業(yè)生數(shù)量和崗位需求，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生向兒科傾斜，到2020年累計(jì)招收培訓(xùn)兒科專業(yè)住院醫(yī)師3萬名以上。三是加大兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)力度。符合條件的相關(guān)專業(yè)醫(yī)師經(jīng)過培訓(xùn)，考核合格的在原?？茍?zhí)業(yè)范圍的基礎(chǔ)上增加兒科執(zhí)業(yè)范圍。
　　針對(duì)我國兒童醫(yī)院數(shù)量偏少，設(shè)置兒科床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不足1/3，兒科床位缺口大，各醫(yī)院之間水平不勻齊等問題，《意見》提出，一是將增加兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源供給作為“十三五”期間衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)，進(jìn)一步加大政府投入，加強(qiáng)兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，建成國家、省、市、縣四級(jí)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。二是優(yōu)化優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源區(qū)域布局。促進(jìn)區(qū)域間兒科醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化，減少患者跨區(qū)域流動(dòng)，減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是推動(dòng)形成兒童醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。明確和落實(shí)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能定位，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒童服務(wù)能力，充分借助“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃和國家大數(shù)據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略，健全完善兒童健康教育、醫(yī)療信息查詢、在線咨詢和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系。多項(xiàng)舉措既要緩解我國兒童醫(yī)療服務(wù)資源短缺的矛盾，也要提高兒童醫(yī)療服務(wù)保障水平。
　　《意見》還要求，加強(qiáng)中醫(yī)兒科診療服務(wù)。分區(qū)域建設(shè)國家中醫(yī)兒科診療中心，發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科重大疾病、疑難重癥診療方面的作用。在全國縣級(jí)以上公立中醫(yī)院普遍設(shè)立兒科，提供兒科常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診療服務(wù)。有條件的地市級(jí)以上中醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)兒科病房。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大力推廣運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法開展兒童基本醫(yī)療和預(yù)防保健?？h級(jí)以上婦幼保健機(jī)構(gòu)能夠提供兒科中醫(yī)藥服務(wù)，省級(jí)和市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)兒科。兒童醫(yī)院能夠提供兒科中醫(yī)藥服務(wù)，三級(jí)兒童醫(yī)院和有條件的二級(jí)兒童醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)兒科。
　　《意見》還提出，鼓勵(lì)和吸引經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)住院醫(yī)師從事中醫(yī)兒科診療工作。運(yùn)用中醫(yī)藥方法對(duì)兒童常見健康問題進(jìn)行保健指導(dǎo)和干預(yù)，促進(jìn)兒童健康發(fā)育。

（責(zé)任編輯：秋彤）