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醫(yī)?；颊叽尉偬退庂M59.9元

    本報訊（記者賈曉宏）昨天是本市醫(yī)藥分開試點的第一天。今天上午，北京市醫(yī)管局副局長潘蘇彥透露，截止到昨天16時，試點醫(yī)療機構(gòu)友誼醫(yī)院的門診量達1927人次，比上周同期增加9.6%；其中本市醫(yī)保患者1583人次，占82.1%，比上周同期增加了15.3%。
    潘蘇彥說，昨天的測算顯示，本市醫(yī)?；颊叽尉M用下降10%，次均藥費人均減少59.9元，自付部分從123.78元下降到98.44元，下降20.5%。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，對于此次醫(yī)藥分開，患者總體滿意率達到85%，其中，51%的患者表示十分滿意，不滿意的只有3%，近半數(shù)患者感覺藥品支出下降了，91%的人感覺專家的服務更好了。
    另據(jù)北京友誼醫(yī)院院長劉建介紹，昨天醫(yī)院投放的號源比以往周日門診增加了600個，主要增加的是普通號。劉建說，昨天的專家號還有剩余，患者反映專家服務更細致了，更耐心了，“這也是一個新的變化。”據(jù)了解，今天下午，友誼醫(yī)院還會召開工作會，部署進一步加大普通號的投放能力。J146  
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    “醫(yī)藥分開”將會給市民帶來哪些變化？本報記者為此專訪了市醫(yī)改辦主任韓曉芳。
    醫(yī)保普通門診掛號支出省1元
    記者：北京友誼醫(yī)院從昨天開始正式試點醫(yī)藥分開，藥品全部取消價格加成，平均下降15%，取消掛號費、診療費，同時設立醫(yī)事服務費，最高的一檔為100元，這會不會增加市民的負擔？
    韓曉芳：市委市政府始終堅持把惠民利民作為醫(yī)改的出發(fā)點和落腳點，出臺任何醫(yī)改政策首先考慮的是不能增加老百姓的負擔。取消15%藥品加成，將直接減少所有患者的藥品費用。從動態(tài)上看，醫(yī)藥分開會從利益機制上有效遏制大處方和過度用藥，還將使患者的就醫(yī)負擔進一步降低，而且使患者看病更安全。
    另外，按照醫(yī)?；镜脑瓌t，占門診量80%以上的普通門診醫(yī)?；颊?，在實行醫(yī)藥分開后，每診次個人只需要支出2元，比之前掛號費加診療費直接減少支出1元，加上取消藥品加成帶來的實惠，所以絕大多數(shù)市民看病時減負效果明顯。
    將從根本上杜絕過度用藥
    記者：取消藥品加成和掛號費、診療費，設立醫(yī)事服務費，對于患者來說，是不是“背著抱著一般沉”？
    韓曉芳：以往醫(yī)院收入來源于政府投入、醫(yī)療收入和藥品加成收入三個渠道，藥品收入是醫(yī)院收入的重要組成部分。換句話講，醫(yī)院賣藥越多，收入越高，必然從利益上誘導醫(yī)生開大處方、過度用藥，這是患者反映看病貴的重要原因，更嚴重的是，損害了人民群眾的健康。取消藥品加成、設立醫(yī)事服務費，是對醫(yī)院收入來源做結(jié)構(gòu)性調(diào)整，根本目的是要從以藥補醫(yī)改變?yōu)橐葬t(yī)養(yǎng)醫(yī)，從利益機制上杜絕大處方和過度用藥，引導醫(yī)院提供更多更好的醫(yī)療服務，合理降低藥品費用，提高醫(yī)療的安全性。
    所以，“背著抱著”不能只算錢，還要算算百姓健康這本大賬。這是醫(yī)院補償機制的根本轉(zhuǎn)變，意義非常重大。
    財政補助確保醫(yī)生積極性
    記者：醫(yī)藥分開后，會不會使得醫(yī)院和醫(yī)生收入減少，影響醫(yī)療機構(gòu)的服務質(zhì)量？
    韓曉芳：醫(yī)務人員沒有積極性，情緒不好，必然影響醫(yī)療服務的態(tài)度和效率，受損害的是患者，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，最終是損害廣大人民群眾的利益。因此，在破除以藥養(yǎng)醫(yī)機制的同時，必須建立合理的醫(yī)院補償機制。這次本市公立醫(yī)院方案明確提出落實醫(yī)院基本建設、大型設備、公共衛(wèi)生、學科建設、離退休人員的工資收入、政策性虧損六項財政補助政策，建立與以公益性為核心的績效考核制度掛鉤的財政補助機制；推動總額預付、按病組付費等醫(yī)保付費機制改革；逐步調(diào)整、理順價格，讓醫(yī)院和醫(yī)務人員依靠醫(yī)療服務掙錢，提高社會價值；還要探索建立靈活的用人機制，建立以公益性為核心的分配制度。在這些制度的綜合作用下，醫(yī)院公益性指標實現(xiàn)得好，醫(yī)院就能得到更多的收入，醫(yī)務人員也能得到更多的實惠，不斷提高醫(yī)務人員總體收入水平，讓醫(yī)務人員生活得更有尊嚴，得到全社會的尊敬。本報記者 賈曉宏 J146

（責任編輯：秋彤）