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    新年伊始，中國青年報(bào)設(shè)立了“健康中國”版，這是貫徹黨的十八屆五中全會精神和國務(wù)院相關(guān)指示精神的體現(xiàn)，深受廣大讀者的歡迎。
    黨中央和國務(wù)院都一再明確指出：健康是人民群眾的基本需求，我們要不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，打造健康中國。人民群眾的生命和健康緊密關(guān)系到經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展，關(guān)系到每個家庭的幸福，也是建設(shè)小康社會的基本保障，必須引起各級黨政機(jī)關(guān)和全社會的高度重視。為此，當(dāng)前必須進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生改革，著重解決下列幾個問題。
    首先是必須堅(jiān)決貫徹預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，防止各種傳染病的發(fā)生與流行。一旦發(fā)生，必須采取各種有效措施堅(jiān)決予以控制。同時要做好婦女、兒童和老年人口的保健工作，提高其健康水平。
    二是必須采取各種有效措施幫助老百姓解決“看病難、看病貴”的問題。要進(jìn)一步健全城鄉(xiāng)基本醫(yī)療社會保障制度，進(jìn)一步完善和推行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度，并全面實(shí)施大病醫(yī)療保險(xiǎn)，使廣大人民群眾都能看得上病、看得起病，防止因病致貧。
    三是進(jìn)一步健全城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)，實(shí)行分級分工醫(yī)療制度。尤其是要把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村，放到基層，實(shí)行重點(diǎn)下移。要切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生室和城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)，筑牢城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底。這就必須加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍和城市社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，做到小傷小病都能控制在基層，解決不了的再逐級轉(zhuǎn)診。同時要促進(jìn)社會辦醫(yī)，加強(qiáng)管理和監(jiān)督，充分發(fā)揮民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用。
    四是必須切實(shí)加強(qiáng)縣級公立醫(yī)院的建設(shè)，方便群眾就近就醫(yī)，力求做到一般大病不出縣?？h級公立醫(yī)院必須堅(jiān)持公益性，建立健全新的運(yùn)行機(jī)制，合理解決醫(yī)務(wù)人員的報(bào)酬，充分調(diào)動積極性。同時，要動員和組織城市大醫(yī)院支援縣醫(yī)院建設(shè)，實(shí)行城鄉(xiāng)掛鉤，對口支援，尤其要在為縣醫(yī)院培養(yǎng)技術(shù)骨干、加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，提高專業(yè)技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量上狠下功夫。
    五是進(jìn)一步深化城市公立醫(yī)院的改革。建立高效的政府辦醫(yī)體制，堅(jiān)持公益性，落實(shí)政府投入責(zé)任。更要落實(shí)公立醫(yī)院的自主權(quán)，加強(qiáng)精細(xì)化管理，完善多方監(jiān)管機(jī)制。破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，降低藥品和醫(yī)療耗材費(fèi)用，理順醫(yī)療服務(wù)價格。加強(qiáng)人才隊(duì)伍培養(yǎng)，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬水平，充分調(diào)動其積極性。還應(yīng)優(yōu)化城市公立醫(yī)院的規(guī)劃布局，構(gòu)建各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的服務(wù)體系，推進(jìn)分級醫(yī)療制度建設(shè)。
    六是必須進(jìn)一步改善藥品和醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理，實(shí)行放管結(jié)合，公開透明，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的違法違規(guī)行為。
    以上各點(diǎn)，只是個人的粗淺看法，不妥之處，敬希廣大讀者批評指正。
    張自寬
    2016年1月4日
    （作者為原衛(wèi)生部醫(yī)政司原司長、中國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會原會長、中國醫(yī)院協(xié)會原會長）

（責(zé)任編輯：秋彤）