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    友誼醫(yī)院7月1日起試點(diǎn)醫(yī)藥分開，取消15%藥品加成，門急診掛號費(fèi)、門急診診療費(fèi)和住院診療費(fèi)等也一并取消，設(shè)立門診、急診和住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。門急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，醫(yī)?；颊邆€(gè)人支付費(fèi)用最少2元，最高60元。住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)每床每天80元，按照住院比例報(bào)銷。醫(yī)院系統(tǒng)將在7月1日零時(shí)切換。
    醫(yī)事服務(wù)費(fèi)按職級確定
    門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)按醫(yī)師職級確定，普通門診42元、副主任醫(yī)師60元、主任醫(yī)師80元、知名專家門診100元。醫(yī)保定額支付每人次40元，醫(yī)?；颊邆€(gè)人需要支付的費(fèi)用分別是2元、20元、40元和60元。
    除門診外，醫(yī)事服務(wù)費(fèi)還包括急診和住院。其中，急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)為每人次62元，醫(yī)保報(bào)銷60元，個(gè)人支付2元。實(shí)施醫(yī)事服務(wù)費(fèi)前，急診醫(yī)?；颊呙咳舜蝹€(gè)人支出在3元左右，減少了1元。
    孕婦住院分娩最多報(bào)銷5天
    目前孕婦的產(chǎn)前檢查報(bào)銷享受的是生育保險(xiǎn)，在實(shí)際操作中是孕婦先全額繳納醫(yī)療費(fèi)用，再將單據(jù)交單位或街道的社保所手工報(bào)銷。友誼醫(yī)院試點(diǎn)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)后，孕婦的報(bào)銷流程基本不變，仍是先全額繳納醫(yī)事服務(wù)費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)用，待生產(chǎn)之后統(tǒng)一報(bào)銷。
    每次醫(yī)事服務(wù)費(fèi)報(bào)銷40元，孕婦產(chǎn)前檢查平均在10次左右，所以生育保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)事服務(wù)費(fèi)不超過10次。享受生育保險(xiǎn)的孕婦住院分娩或住院做計(jì)劃生育手術(shù)，可以使用社?？▽?shí)時(shí)報(bào)銷，住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)定額報(bào)銷每天80元，最多報(bào)銷5天。
    6成用于激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員
    北京友誼醫(yī)院院長劉建說，為一名患者服務(wù)的不只是一名醫(yī)生，而是“一條鏈”，包括分診護(hù)士、收費(fèi)人員、藥師，甚至還有信息系統(tǒng)等。目前友誼醫(yī)院初步計(jì)劃將醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的60%用于激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員。
    藥品加成取消了，切斷了醫(yī)院和藥品的利益鏈，如何切斷醫(yī)生和藥品之間的利益鏈呢？方來英說，首先采購環(huán)節(jié)上堅(jiān)持公開公平透明。其次，要建立評價(jià)體系，這個(gè)體系的“后臺”就是處罰措施。如果醫(yī)生不合理使用藥品會面臨處罰。同時(shí)，相關(guān)部門還將加強(qiáng)對醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)德教育。

（責(zé)任編輯：秋彤）